Методы обезболивания в стоматологии до изобретения наркоза

Человечество давно мечтало избавиться от боли, а про эффективные методы обезболивания в стоматологии приходилось только мечтать. Особенно в периоды болезней, когда лечить их было

гораздо мучительнее, чем не лечить.

В качестве анестетика знахари и врачеватели издревле использовали настои из зерен мака и мандрагоры, напиток из ядовитых семян и листьев белены, вызывающий галлюцинации и заставляющий забывать о боли, дурман. В России боль притупляли с помощью алкоголя и табачных клизм.

Из-за отсутствия хорошего и безопасного наркоза хирургия «топталась» на месте, лечили только руки, ноги и поверхность тела. Главное отличие хорошего врача от плохого было в скорости. Чем быстрее он орудовал скальпелем, тем был более опытен и востребован.

Кто придумал наркоз?

Первооткрывателем общей анестезии считается стоматолог американского происхождения Уильям Томас Грин Мортон. 16 октября 1846 года (теперь в этот день отмечают свой профессиональный праздник врачи анестезиологи-реаниматологи) он впервые провел операцию под наркозом в клинике Бостона. Вместе с приглашенным хирургом удалил подчелестную опухоль. Мортон, как анестезиолог-дебютант, использовал диэтиловый эфир в качестве анестетика и самостоятельно сконструированный наркозный аппарат.

Публичной демонстрации предшествовали многочисленные опыты на животных и удаление зубов своим коллегам. Все прошло удачно, и пациент, который всю операцию спокойно спал, проснулся в оглушительных овациях очевидцев первого успешного эксперимента.

С тех пор хирурги различных специализаций по всему миру оперируют под наркозом. Российские врачи провели первую операцию под общим обезболиванием спустя полгода после опубликования результатов открытия Мортона.

Врачи отмечают, что до изобретения наркоза стоматология сталкивалась с серьезными проблемами в области обезболивания. Основными методами, применяемыми в то время, были использование различных травяных настоев и спиртных растворов, которые помогали снизить болевые ощущения, но не обеспечивали полного комфорта пациентам. Некоторые стоматологи прибегали к механическим методам, таким как сжатие конечностей или применение давления на определенные точки тела, что также не всегда давало желаемый эффект. Врачи подчеркивают, что такие методы часто вызывали у пациентов страх и дискомфорт, что негативно сказывалось на их отношении к стоматологическим процедурам. С развитием науки и медицины необходимость в более эффективных и безопасных методах обезболивания стала очевидной, что в конечном итоге привело к созданию современных анестетиков.

Как сделать проводниковую анестезию на нижней челюсти | Разбор техники обезболивания нижних зубов

Развитие анестезии в стоматологии

Без анестезии стоматологам приходилось делать краткосрочные манипуляции с пациентом из-за боли, которую он испытывал. Иначе действовать было невозможно, поэтому даже банальное удаление зуба считалось серьезным делом. И для введения в медикаментозную кому приглашали ассистента.

В 1904 году в первый раз сделали наркоз при помощи снотворного генодала, получивший название – генодальный наркоз. Это дало развитие неингаляционной методики, при которой пациента вводят в медикаментозный сон не через дыхательную систему, а другим способом. Чаще всего внутривенно.

Общее обезболивание позволило успешно развиваться полостной хирургии. Но однокомпонентный наркоз, содержащий только какой-то один вид анестетика (например, эфир) не устраивал докторов. Медицине требовались новые открытия.

Интересно, что работать с местной анестезией начали только через 50 лет после общей. С тех пор, как Альфред Эйнгорн в 1905 году впервые синтезировал новокаин, стоматологи сразу взяли на вооружение этот анестетик. И длительное время он был единственным препаратом для местной анестезии при манипуляциях в ротовой полости.

Современные технологии практически вытеснили новокаин из арсенала дантистов. Из-за его слабого и непродолжительного обезболивающего эффекта, высокой токсичности и аллергичности для организма.

Наши дни

Современные методы обезболивания в стоматологии шагнули далеко вперед. Внутривенный многокомпонентный наркоз чаще всего можно встретить в амбулаторной стоматологии, где каждый медикамент вводится в безопасных для пациента дозах и отвечает за определенную его составляющую. А появление новых средств для выведения из наркоза позволяет проводить общее обезболивание легко и без побочных эффектов.

На этапе подготовки для снижения страха и тревоги используют транквилизаторы, для понижения слюноотделения и подавления нежелательных рефлексов применяют М-холиноблокаторы.

Основное обезболивание поддерживают комбинацией препаратов, исходя из тяжести случая (лечение одного или удаление нескольких зубов). Анестезиолог решает, какой анальгетик подойдет лучше, наркотический или нет, поддерживает требуемую степень обезболивания и следит за жизненно важными показателями пациента по мониторам спецтехники.

До изобретения наркоза стоматологические процедуры были настоящим испытанием для пациентов. Люди делились своими впечатлениями о методах обезболивания, которые использовались в те времена. Чаще всего прибегали к местным средствам, таким как настойки на основе опиума или спирта, которые лишь частично облегчали боль. Некоторые врачи использовали холодные компрессы или даже механические устройства для отвлечения внимания пациента.

Многие вспоминали о том, как важно было иметь рядом человека, который мог бы поддержать и успокоить в момент процедуры. Страх перед стоматологом был распространённым явлением, и пациенты часто говорили о своих переживаниях, связанных с болью. Несмотря на все трудности, люди ценили профессионализм стоматологов и надеялись на лучшее, ведь здоровье зубов всегда было в приоритете.

АНЕСТЕЗИЯ В СТОМАТОЛОГИИ (МАНДИБУЛЯРНАЯ, ТОРУСАЛЬНАЯ, ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ)

Показания

И теперь методы лечения зубов для пациентов более безопасны и без неприятных ощущений. В современных клиниках применяют как местную анестезию, так и общее обезболивание. Помимо желания пациента, наркоз может быть использован докторами и по строгим показаниям:

• в стационарах или клиниках ,оборудованных для проведения операций, при тяжелых челюстно-лицевых травмах и заболеваниях;
• у маленьких детей в сложных случаях;
• при неэффективности седации (расслабляющей смеси закиси азота и кислорода, вдыхаемой через маску, пациент успокаивается, но находится в сознании);
• у пациентов с расстройствами психики;
• при непереносимости, аллергии на местные анестетики.

Перед стоматологической операцией пациент проходит обследование, сдает анализы, делает ЭКГ, ему запрещено есть, и пить перед началом лечения за 6 часов.

Перед принятием решения, какие методы и какое обезболивание в стоматологии выбрать, общее или местное, пациенту необходимо узнать, имеет ли клиника лицензию на проведение наркоза, оснащена ли источником кислорода, наркозным аппаратом, приборами, которые отслеживают работу сердца и легких, пока человек находится в лекарственной коме. И укомплектован ли штат специальной командой, в которую входит врач-анестезиолог и анестезистка.

Вопрос-ответ

Какие виды обезболивания в стоматологии?

Аппликационный Применяется в детских стоматологиях для блокировки нервных импульсов в местах введения иглы при инъекционной анестезии. Проводниковый Отличие этого вида заключается в сильном и продолжительном эффекте. Инфильтрационный Туберальный Внутрикостный Общая анестезия

Как раньше делали анестезию?

Тогда действовали просто и грубо: например, вплоть до XVIII века общий наркоз пациент получал в виде сильного удара дубинкой по голове, после того, как он терял сознание, врач мог приступать к операции. Также, в качестве местной анестезии использовались наркотические препараты.

Что используют для наркоза в стоматологии?

Основными препаратами, применяющимися для анестезии при лечении зубов, являются: лидокаин, тримекаин, прилокаин, мепивакаин, бупивакаин, этидокаин и пиромекаин. В стоматологии «Территория Улыбки» используется лучшая на сегодня анестезия – убистезин. Именно он позволяет пациентам лечиться без боли.

Когда появилась анестезия в стоматологии?

В 1844 году обезболивание при помощи закиси азота было применено в стоматологии зубным врачом Уэллсом. В России впервые использование эфирного наркоза произошло 7 февраля 1847 года. Параллельно с общим наркозом развивалось и местное обезболивание.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите методы местного обезболивания, такие как использование экстрактов растений с анестезирующими свойствами, например, экстрактов гвоздики или мяты. Эти натуральные средства могут помочь уменьшить болевые ощущения во время стоматологических процедур.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на использование холодных компрессов. Применение льда или холодных пакетов на область лица, где проводится лечение, может значительно снизить болевые ощущения и отечность после процедур.

СОВЕТ №3

Попробуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация, чтобы снизить уровень тревожности и стресса перед стоматологическим вмешательством. Это может помочь вам легче переносить процедуру и уменьшить восприятие боли.