Калькулезный холецистит — это заболевание желчного пузыря. Связано оно с раздражением и воспалением органа, вызванных образованием камней, состоящих из холестерина, желчи и кристаллов кальция, поэтому калькулезный холецистит подразумевает не только лечение, но и специальную диету. Заболевание в 90% случаев имеет хроническую форму, периодически переходящую в острую. Согласно статистике, калькулезный холецистит становится распространеннее с каждым годом, и количество больных с этим диагнозом постоянно растет.
Симптомы
Хроническая форма заболевания сопровождается непрерывными тупыми ноющими болями в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку, плечо, шею. Острая резкая боль, напоминающая желчную колику, возникает через некоторое время после приема жирной, соленой и жареной пищи, алкоголя, фастфуда, и постепенно сходит на нет. Иногда появляется ощущение горечи во рту, тошнота и горькая отрыжка.
Если пациент пренебрегает принципами питания при заболевании, происходит рвота с примесями желчи. Перед этим нередко возникает отрыжка, замечается горечь и сухость во рту, изжога, газообразование, диарея или запоры (чаще). Возможны отсутствие аппетита, раздражительность и бессонница.
При острой форме появляются другие симптомы: желчная колика, яркая острая боль в правой части туловища (подреберье, грудина, плечо, лопатка, рука), тошнота и рвота с желчью, повышенная температура, низкое артериальное давление, ощущение слабости и ломоты в теле, холодный пот, возможно появление желтухи. В период обострения может кружиться голова, появиться вздутие и напряжение живота, спазмы мышц брюшины.
Мнение врачей:
При калькулезном холецистите важно сочетать лечение с соблюдением диеты, считают врачи. Острота и жирные блюда могут спровоцировать обострение заболевания, поэтому рекомендуется исключить их из рациона. Вместо этого следует употреблять больше овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы. Важно контролировать потребление сахара и продуктов с высоким содержанием холестерина. Прием пищи рекомендуется разделять на 5-6 приемов в небольших порциях. Пациентам также рекомендуется употреблять больше жидкости, особенно чистой воды. Соблюдение диеты совместно с назначенным лечением поможет улучшить состояние пациента и предотвратить возможные осложнения.
Диагностика
Для диагностики калькулезного холецистита применяют следующие методы:
- УЗИ.
- Эхография.
- Анализ кала.
- Пальпация правого подреберья.
- Исследование печеночных проб крови.
- Опрос больного и составление анамнеза.
- Анализ ферментов поджелудочной железы.
- Пероральная или внутривенная холецистография.
- Симптомы Мерфи, Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского.
В некоторых случаях может потребоваться чрескожная чреспеченочная холангиография, РХПГ, компьютерная томография, МРТ, радионуклидная диагностика и даже ЭКГ (при кардиалгической форме).
Причины заболевания
Основной причиной возникновения калькулезного холецистита врачи называют появление конкрементов в просвете желчного пузыря. Это происходит в результате изменения состава и баланса желчи: кристаллизации холестерина, застоя секрета с присоединением воспалительного компонента, нарушение оттока желчи.
Формированию камней способствуют некоторые факторы:
- Сниженный иммунитет.
- Острый вирусный гепатит.
- Опущение внутренних органов.
- Патологии поджелудочной железы.
- Стрессы и нервное перенапряжение.
- Наследственная предрасположенность.
- Атеросклероз артерий и повреждения желчного пузыря.
- Некоторые заболевания, в том числе панкреатит, гельминты.
- Травмирование или последствие операций на органах брюшной полости.
- Низкая физическая активность, сидячий образ жизни и отсутствие спорта.
- Частое и чрезмерное употребление фастфуда, жирного, жареного, копченого, пищи с большим содержанием углеводов.
- Неправильный режим питания (голодание, жесткие диеты и монодиеты, долгие перерывы между приемами пищи), который вызывает дефицит витаминов и питательных веществ.
- Сбои в работе эндокринной системы (сахарный диабет, климакс, беременность, ожирение, прием гормональных препаратов и длительный прием оральных контрацептивов).
Опыт других людей
Люди, столкнувшиеся с калькулезным холециститом, часто делятся своим опытом лечения и диеты. Многие отмечают, что строгая диета, исключающая жирные и жареные продукты, помогает снизить нагрузку на желчный пузырь и предотвратить обострения. Однако, каждому важно подобрать свой индивидуальный рацион, учитывая особенности организма. Некоторые отмечают, что регулярное употребление оливкового масла или растительных соков благотворно влияет на состояние желчного пузыря. Важно помнить, что при калькулезном холецистите необходимо следить за питанием и проконсультироваться с врачом для разработки оптимальной стратегии лечения.
Читайте также:
Как лечить?
После диагностики заболевания назначается специальная диета. Перед этим основная задача врачей — уменьшить боль пациента.
При острой форме больной госпитализируется, при хронической иногда достаточно амбулаторного лечения, которое включает постельный режим и прием антибиотиков.
В случаях, если медикаментозное лечение не приносит результата, воспалительный процесс ярко выражен или камни образовались в желчном пузыре или его протоках, назначается операция.
При калькулезном холецистите хирургическое вмешательство подразумевает удаление пораженной части желчного пузыря, либо органа в целом. В обоих случаях применяется один из трех основных методов:
- Открытая холецистэктомия.
- Лапароскопия.
- Чрескожная холецистэктомия.
Иногда целесообразно применять метод дробления камней, как правило, в случае их больших размеров.
Правильность лечебного питания при калькулезном холецистите
Острая форма
При острой форме заболевания назначается максимально щадящий режим питания.
Диета подразумевает употребление только блюд из списка:
- Пшеничный хлеб или сухари.
- Перетертые желе, компоты и овощные соки.
- Легкие супы на основе овсяной, рисовой и манной круп.
- Легкие овощные, фруктовые пюре на воде без сливочного масла.
- Небольшое количество нежирного отварного мяса, рыбы, творога.
- Жидкие протертые рисовая и овсяная каши с добавлением молока.
Хроническое обострение
Рекомендуется исключить следующие продукты и напитки:
- сладкие газировки;
- алкоголь;
- фастфуд;
- шоколадные конфеты;
- жирные, острые, сладкие и соленые блюда;
- маргарин;
- сахар.
В рацион нужно включить:
-
Читайте также:
- отварную курицу и мясо кролика;
- морскую рыбу в тушеном или вареном виде;
- свежие или приготовленные на пару овощи;
- фрукты;
- растительное масло;
- свежий сок свеклы;
- нежирный бульон (овощной или вторичный мясной);
- каши;
- минеральная вода (по рекомендации врача).
Особенности для ребенка
Если калькулезный холецистит обострился у ребенка, рекомендуется так же соблюдать постельный режим и приложить холод в область правого подреберья, вызвать скорую.
Запрещается прием обезболивающих препаратов и любой пищи, но разрешено употребление теплого чая или компота.
Консервативное лечение включает:
- Прием фитопрепаратов.
- Назначение лечебной диеты.
- Лечение минеральной водой.
- Санаторно-курортное лечение.
- Физиотерапию (диатермия, УВЧ, индуктотермия, грязелечение, аппликации с озокеритом или парафином).
- Прием медикаментов (антибиотики, антигельминтные препараты, спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы, витамины).
Диета при заболевании у детей аналогична взрослой. Первые 2 дня не рекомендуется принимать пищу вообще. Затем в рацион вводятся слизистые супы, жидкие каши, овощные пюре, муссы и желе, компоты.
Исключается фастфуд, жирные, жареные и соленые блюда, сладости (мороженое, выпечка, торты), орехи и грибы, копчености, газировка, сокращается количество соли и свежего хлеба до минимума (его заменяют сухарями или подсушенным хлебом).
Рекомендуется готовить пищу на пару, варить или тушить, придерживаться принципа дробного питания (5-6 раз в день маленькими порциями).
В рационе приветствуются супы на овощных бульонах, отварное мясо (кроме свинины и баранины) и нежирная рыба, творог, овощи (кроме редиса, чеснока, шпината и зеленого лука), яичные белки, фрукты и сухофрукты, растительное масло.
Сокращается потребление сметаны, а вот немного нежирного сыра и кисломолочных продуктов (кефира, простокваши) не повредят. Кофе и какао запрещены.
Для взрослых
Лечение калькулезного холецистита у взрослых направлено на снятие болевого симптома, разрушение камней и предотвращение рецидива. В зависимости от особенностей течения и проявления болезни, подбираются методы лечения, в некоторых случаях назначается лечение народными способами. Так же рекомендуется пересмотреть образ жизни, увеличить двигательную активность, стараться питаться в одно и то же время. Курение и прием алкогольных напитков исключаются в первую очередь.
-
Читайте также:
При холецистите больным рекомендуется придерживаться “Диеты №5”, исключить жирные, копченые, жареные, соленые блюда, консервы, фастфуд, алкоголь, свежий пшеничный хлеб. Очень важно следить за содержанием углеводов в продуктах — ежесуточное потребление должно быть не более 200 г, а общее количество калорий — около 2000.
Еда и напитки должны быть теплыми, чтобы не раздражать слизистые. Соль и специи лучше исключить или снизить до минимума.
Питаться лучше немного, но часто (примерно 1 раз в 3 часа), пить около 1,5 л воды в день.
Еще больше информации о холецистите смотрите на видео ниже:
Частые вопросы
Что нельзя есть при калькулезном холецистите?
исключается грубая, острая, жареная еда, а при калькулезном холецистите — яичные желтки, ограничивается растительное масло, так как оно обладает желчегонным действием, может спровоцировать движение конкрементов, развитие приступа печеночной колики.
Как лечат калькулезный холецистит?
Единственный надежный метод лечения калькулезного холецистита, как и желчнокаменной болезни в целом – хирургическое удаление желчного пузыря.
Можно ли вылечить калькулезный холецистит без операции?
Безоперационное лечение. Врач назначает гепатопротекторы, спазмолитики, ферменты, фитопрепараты, антибиотики (если имеется инфекция). Лечение хронического калькулезного холецистита возможно при небольшом размере камней (до 15 мм), состоящих из холестерина, и нормальной моторной активности желчного пузыря.
Какие продукты нельзя есть при камнях в желчном пузыре?
Шпинат, щавель, редис, редька, зелёный лук, чеснок, грибы, бобовые (горох, нут, соя), маринованные овощи. Кислые сорта фруктов и ягод. Острые и жирные закуски, икра, копчёности, консервы, маринады.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
При калькулезном холецистите рекомендуется придерживаться диеты, богатой клетчаткой. Включайте в рацион овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, чтобы улучшить пищеварение и снизить риск образования новых камней.
СОВЕТ №2
Избегайте жирных, жареных, острых и копченых блюд, так как они могут усугубить симптомы холецистита. Предпочитайте вареную, запеченную или тушеную пищу.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь организму вывести шлаки и предотвратить образование камней в желчном пузыре.
