Отклонения в нормальном составе мочи могут указывать на временное изменение состояния организма, либо же являются предвестниками развивающегося заболевания мочевыводящего тракта. Одними из отслеживаемых урологами компонентов являются аморфные фосфаты, повышение уровня которых в моче может привести к мочекаменной болезни, и потому требует врачебного вмешательства.
Аморфные фосфаты в моче структурно представляют собой растворенные соли, выводимые в виде осадка. При возникновении того или иного отклонения в процессе образования и выведения этих солей их физическая структура может меняться, в результате чего они агрегируются в конкременты с вероятным скоплением в мочевом пузыре. При отсутствии соответствующего лечения это явление становится основой будущей мочекаменной болезни.
Чтобы понять, что такое аморфные фосфаты, и сколько в норме должно быть этих солей в моче, следует проанализировать их состав и причины образования. Так, фосфаты образуются из присутствующего в организме фосфора, который участвует вместе с кальцием в процессе протеинового обмена, синтезе ферментов и регулировании нервной проводимости в мышечной ткани. При взаимодействии с поступающими в организм щелочами фосфор метаболизируется в фосфаты, при этом повышение уровня таких солей в моче свидетельствует об их избытке, что чревато ослаблением костной ткани ввиду вымывания из нее кальция.
Так как за образование солей фосфора отвечает механизм ощелачивания, временное повышение уровня аморфных фосфатов в моче значит, что пациент придерживается неправильной диеты. Среди вероятных причин – снижение количества потребляемых протеинов, большое количество консервированной продукцией в рационе, морепродуктов или молочных блюд, а также избыточное питье сильно газированных напитков.
В остальных случаях, согласно медицинской статистике, избыток аморфных фосфатов имеет вторичную природу происхождения, и связан с одной из следующих патологий:
- мочекаменная болезнь;
- гиперфункция щитовидной железы;
- гиперпаратиреоз;
- ацидоз канальцев в почках или их врожденная аномалия;
- хроническая почечная недостаточность;
- фосфатный диабет почек.
Другими вероятными, но более редкими причинами врачи называют отравление веществами, содержащими фосфаты, а также дегидратацию организма вследствие продолжительных и хронических явлений диареи либо рвоты.
Слабо выраженная фосфатурия может длительное время не давать о себе знать, особенно, если она была вызвана ошибочной диетой и носила временный характер. Наоборот, если причиной отклонения является одно из перечисленных заболеваний или патологических состояний, помимо их симптомокомплекса проявятся специфические признаки высокого уровня фосфора в урине.
Так, аморфные фосфаты в моче способны вызывать ее видимое помутнение с образованием примесей и осадка, а также спровоцировать расстройства дизурического характера. Пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, задержку или боли во время этого процесса, чувство жжения и дискомфорта. Также, вероятно возникновение болевого синдрома в области поясницы в проекции почек, дополняемого различными диспепсическими явлениями – коликами, тошнотой, расстройством в работе ЖКТ.
Читайте также:
Диагностика уровня фосфатных солей целиком базируется на проведении анализа мочи, подготовка к которому, включая забор, требует соблюдения ряда правил:
- за неделю до предполагаемого анализа следует исключить из рациона любые продукты, способные повлиять на уровень солей в моче – консервы, копчености, морепродукты, алкоголь, газированные напитки;
- забор мочи проводится только в медицинские контейнеры, приобретенные в аптеке;
- перед забором материала необходимо соблюсти меры личной гигиены;
- общий анализ мочи проводится натощак – средняя часть материала берется утром и в течение двух часов доставляется в лабораторию;
- первую часть суточного сбора следует брать в 6 часов утра, и затем дополнять емкость каждые следующие три часа.
Женщины в период беременности переживают ряд заметных изменений в работе своего организма, включая функциональность органов, отвечающих за переработку и обменные процессы. Среди возникающих явлений числится и перемена в химическом составе выделяемой мочи, что особенно заметно проявляется на ранних сроках при перестроении организма и в конце третьего триместра перед самыми родами. В некоторых случаях проблема усугубляется однообразной диетой на основе не самых полезных продуктов, повышающих темпы ощелачивания фосфора.
Чтобы отбросить медицинские причины фосфатурии у беременных пациенток, в ходе диагностики следует исключить возможные патологические нарушения в работе мочевыделительной системы – для этого уролог (нефролог), помимо проведения анализа крови и мочи, может прибегнуть к УЗИ почек и мочевого пузыря.
При обнаружении воспалительных процессов потребуется немедленное проведение антибиотикотерапии с целью предотвращения распространения инфекции и возможного заражения ребенка.
Следует помнить и о рекомендованных мерах профилактики фосфатурии во время беременности: необходимо поддерживать активный образ жизни и укреплять мускулатуру малого таза, чтобы компенсировать релаксирующее воздействие прогестерона на мышечные ткани.
У младенцев и детей дошкольного возраста организм находится в процессе формирования, поэтому ряд обменных процессов в нем может протекать не так оптимально, как у взрослых людей. Это касается и работы мочевыделительного аппарата, поэтому обнаружение аморфных фосфатов в моче у ребенка возрастом до 5-6 лет может считаться нормальным явлением, если показатели не слишком отличаются от стандартных.
Так как в большинстве случаев специалисты (терапевты, урологи и нефрологи) подозревают в повышении уровня солей фосфора неправильный рацион, первой рекомендацией является изменение диеты ребенка, если она включает много консервированных соков или пюре, а также избыток сладостей. Через два или три дня потребуется повторение общего анализа крови, который позволит дифференцировать естественное повышение уровня фосфатов в моче от аномального, вызванного патологией почек или мочевого пузыря.
-
Читайте также:
Помимо генетических отклонений, причиной высокой концентрации аморфных кристаллов часто бывает малое количество витамина D в организме, ведущий к вымыванию фосфора и кальция из костей и их попаданию в мочу. При отсутствии соответствующей коррекции дефицит этого витамина может в конечном итоге привести к рахитизму у малыша. По этой причине, наряду с обеспечением полноценной диеты с белками и углеводами, ребенок должен получать достаточное количество прямых солнечных лучей или, при необходимости, их замену в виде синтетических витаминных комплексов.
В первую очередь, важно принять превентивные меры, не допустив агрегации кристаллов солей с образованием крупных конкрементов в мочевом пузыре. Если камни уже сформировались, или повышение уровня фосфатов протекает на фоне какого-либо системного заболевания, потребуется соответствующая терапия:
- назначаются диуретики для облегчения прохождения мелких камней через мочеточник;
- возможно применение уросептиков и препаратов для растворения фосфатных конкрементов;
- при присоединении инфекции назначаются селективные антибиотики и НПВС;
- большие камни в мочевом пузыре дробятся с помощью ультразвука или извлекаются во время лапароскопии.
Дополнительно, уролог может прибегнуть к гемодиализу, если у пациента наблюдается почечная недостаточность. В некоторых случаях актуальной является гормональная терапия, компенсирующая сбой в работе эндокринной системе.
В дальнейшем рекомендуется придерживаться ряда правил, ускоряющих процесс выздоровления и предотвращающих рецидивное повышение уровня аморфных фосфатов в моче. Помимо обязательного профилактического посещения уролога дважды в год с проведением анализа мочи, нужно соблюдать активный образ жизни, поддерживать высокий уровень гидратации организма и не допускать его переохлаждения.
Большое внимание в процессе профилактики уделяется правильному питанию: следует сократить до минимума потребления сладостей и сахара, алкогольных напитков, жирных продуктов, а также различных солений, копченостей, маринованных и консервированных продуктов. С осторожностью и умеренно можно употреблять в пищу молочную продукцию, морепродукты, какао и кофе, колбасные изделия и хлебобулочную продукцию.
Ввиду повышенной уязвимости детского организма к различным вредоносным факторам врачи советуют внимательно формировать детский рацион, следить за получением ребенком всех нужных витаминов и регулярно водить малыша на осмотр к терапевту.
Мнение врачей:
Появление аморфных фосфатов в моче может быть индикатором различных состояний организма. Врачи отмечают, что обычно это связано с щелочной реакцией мочи, что может быть вызвано как физиологическими причинами, так и патологическими процессами. Например, употребление определенных продуктов питания, длительное пребывание в горячем климате или недостаток жидкости в организме могут привести к образованию аморфных фосфатов. Однако, в некоторых случаях их появление может быть признаком заболеваний почек, мочевыводящих путей или других систем организма. Поэтому, при обнаружении аморфных фосфатов в моче, важно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и выявления причины этого явления.
Опыт других людей
Появление аморфных фосфатов в моче часто вызывает беспокойство у людей, но на самом деле это довольно распространенное явление. Обычно это связано с изменениями в режиме питания или даже с временными физиологическими изменениями в организме. Врачи обычно рекомендуют увеличить потребление воды и скорректировать диету, чтобы предотвратить образование аморфных фосфатов. Однако в некоторых случаях это может быть признаком более серьезных проблем, поэтому при постоянном обнаружении аморфных фосфатов в моче следует обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций и обследований.
Частые вопросы
Что значит если в моче аморфные фосфаты?
Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом. Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2×103 на мл).
Что делать при Фосфатах в моче?
Лечение при фосфатурии направлено на подкисление мочи и ограничение продуктов, богатых кальцием. Рекомендуется диета с ограничением растительной и молочной пищи и преобладанием мясной пищи и мучных блюд. Включают в диету те сорта зелени и овощей, которые бедны кальцием и щелочами: горох, брюссельскую капусту, тыкву.
Откуда фосфор в моче?
Чаще всего причиной этого является воздействие на почечные канальцы избыточного количества паратиреоидного гормона, продуцируемого аденомой паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз), или паратгормонсвязанного белка, продуцируемого некоторыми злокачественными опухолями (например, плоскоклеточным раком легкого).
Можно ли растворить фосфатные камни?
Фосфатные камни легко поддаются дроблению и растворению.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если в вашем анализе мочи обнаружены аморфные фосфаты, обратитесь к врачу для более детального анализа и определения возможных причин и последствий.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды в течение дня, так как обильное питье может помочь предотвратить образование аморфных фосфатов в моче.
СОВЕТ №3
Избегайте избыточного потребления продуктов, богатых фосфатами, таких как газированные напитки и некоторые виды мяса, чтобы снизить риск образования аморфных фосфатов.
