В норме у ребенка вырастает 20 молочных зубов, так как до 6-ти летнего возраста в челюстной дуге отсутствуют премоляры, у взрослого человека – 32 постоянных зуба с учетом зубов мудрости, 
которые появляются гораздо позже остальных или остаются ретинированными. Достаточно редким явлением считаются сверхкомплектные зубы, количество которых превышает физиологическую норму. Эта аномалия относится к врожденным порокам развития зубочелюстной системы, называется также гипердентией или полиодонтией, согласно статистике встречается в среднем у 2-х % населения нашей планеты, преимущественно у лиц мужского пола.
Избыточные по количеству зубы могут наблюдаться в молочном, но чаще в постоянном прикусе, быть ретинированными или полностью прорезавшимися, располагаться в различных участках зубного ряда, а также вне зубной дуги с вестибулярной или оральной стороны, на твердом небе.
Виды полиодонтии
Причины появления аномалии точно не выявлены, большинство ученых склонны считать полиодонтию проявлением атавизма, следствием расщепления эмбриональной зубной пластинки на большее, чем следует количество зубных зачатков.
В стоматологии принята следующая классификация видов полиодонтии по ряду признаков:
- Типичная (атавистическая) полиодонтия — характеризуется расположением избыточного количества зубов в пределах зубного ряда;
- Атипичная полиодонтия — характеризуется расположением избыточных зубов вне зубного ряда, вне альвеолярных лунок, а в редчайших случаях даже вне полости рта;
- Истинная полиодонтия — обусловлена развитием сверхкомплектных постоянных зубов;
- Ложная полиодонтия – обусловлена задержкой выпадения молочных зубов, прорезыванием сдвоенных или срощенных между собой рядом стоящих зубов.
Что такое дистопированный зуб, причины развития аномалии и методы лечения.
Врачи-стоматологи все чаще поднимают вопрос о сверхкомплектных зубах и их влиянии на здоровье полости рта. По мнению специалистов, наличие дополнительных зубов не всегда является благом. Сверхкомплектные зубы могут вызывать проблемы с прикусом, а также приводить к неправильному распределению нагрузки на челюсть. Это, в свою очередь, может стать причиной болей в челюстях и головных болей.
Кроме того, такие зубы часто труднодоступны для чистки, что увеличивает риск развития кариеса и заболеваний десен. Врачи подчеркивают важность регулярных осмотров и индивидуального подхода к каждому пациенту. В некоторых случаях может потребоваться удаление лишних зубов для улучшения общего состояния полости рта и предотвращения осложнений. Стоматологи настоятельно рекомендуют не игнорировать проблемы, связанные с сверхкомплектными зубами, и обращаться за помощью к профессионалам.
Как выглядят сверхкомплектные зубы?
Здесь все очень индивидуально: сверхкомплектные зубы могут иметь форму, соответствующую анатомической форме отдельных групп комплектных зубов, быть шиловидными или конусообразными, представлять собой разнородную смесь зубообразных образований, быть спаянными с постоянными зубами, иметь развитые или недоразвитые корни.
Они могут располагаться между боковыми и центральными резцами на верхней челюсти, между нормальными молярами щечной области (дополнительные парамоляры), на верхней челюсти (сверхкомплектные клыки), на нижней челюсти («лишние» премоляры).
Далеко не всегда они могут прорезаться, избыточные ретинированные зубы обнаруживаются во время рентгенографического обследования, причем диагностировать их чрезвычайно сложно из-за накладывания на контуры комплектных.
Зачатки избыточных зубов могут располагаться глубоко в теле челюсти, никак не проявлять себя вплоть до возникновения какой-либо стоматологической проблемы или заболевания, которые они могут усугублять и осложнять. Наиболее объективную картину количества зачатков и их расположения можно получить при помощи ортопантомограммы, компьютерной томографии.
Читайте также:
Даже если зуб находится внутри челюсти (ретенирован), то он все равно может оказывать на зубной ряд негативное воздействие.
На что могут повлиять сверхкомплектные зубы?
В зависимости от количества избыточных зубов, их расположения, а также размеров челюсти и периода формирования прикуса негативными последствиями полиодонтии могут стать следующие нарушения:
- Задержка сроков прорезывания, ретенция комплектных зубов;
- Деформация зубных рядов;
- Смещение, аномальное расположение комплектных зубов, искривление их корней;
- Формирование диастемы – щели между передними зубами;
- Формирование неправильного открытого, глубокого прикуса из-за несоответствия размеров зубных рядов;
- Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта;
- Недостаточная гигиена полости рта из-за скученности зубов;
- Дефекты произношения звуков речи, невнятная дикция;
- Нарушение процесса откусывания и пережевывания пищи и как следствие – проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Сверхкомплектные зубы, или дентальные аномалии, вызывают множество обсуждений среди стоматологов и пациентов. Многие считают, что наличие дополнительных зубов — это преимущество, однако реальность часто оказывается иной. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что сверхкомплектные зубы могут вызывать дискомфорт, затруднять жевание и приводить к неправильному прикусу. Кроме того, они создают трудности в уходе за полостью рта, увеличивая риск кариеса и заболеваний десен. Стоматологи подчеркивают важность индивидуального подхода: в некоторых случаях может потребоваться удаление лишних зубов для восстановления нормальной функции и эстетики. В конечном итоге, не всегда количество зубов определяет здоровье и комфорт.
Что делают со сверхкомплектными зубами?
В большинстве случаев сверхкомплектные зубы нужно удалять, причем сделать это лучше в детском возрасте при молочном или сменном прикусе, поскольку они нарушают формирование
анатомически правильных зубных рядов и их смыкание, прорезывание комплектных зубов. В сменном прикусе удаляются все прорезавшиеся избыточные зубы, расположенные и вне состава, и в составе зубного ряда.
В постоянном прикусе сверхкомплектный зуб может быть сохранен, если он расположен в зубном ряду, устойчив, имеет нормально развитый корень, в то время как рядом стоящий комплектный зуб по ряду признаков неперспективен в отношении развития, лечения или протезирования.
Сохранение лишних зубов возможно и в том случае, если они расположены около верхушек корней резцов, не вызывают патологических явлений, не нарушают форму зубного ряда и его эстетику.
Поверхностно расположенные ретинированные сверхкомплектные зубы также подлежат удалению в обязательном порядке, так как они могут препятствовать прорезыванию постоянных комплектных зубов, быть причиной диастемы и других деформаций.
Удалять их при большой глубине залегания, неправильной форме, близком расположении к корням или зачаткам соседних зубов достаточно проблематично. Сначала стоматологи применяют специальный массаж альвеолярного отростка с целью их перемещения ближе к поверхности десны, а также, вибро- и электростимуляцию прорезывания. Если это не помогает, приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Хирургическое исправление дефекта
Чтобы определить более рациональный оперативный подход для устранения полиодонтии, хирургу необходимо тщательно проанализировать результаты рентгенограммы в различных проекциях, ортопантомограммы, компьютерной томографии.
Во время операции, проходящей под местным или общим наркозом, для подхода к глубоко залегающему ретинированному сверхкомплектному зубу выкраивается и отслаивается от кости слизисто-надкостничный лоскут, удаляется сам зуб и его оболочка, затем лоскут пришивается на место. Операция длится около 30-ти минут, через несколько дней пациенту необходимо прийти на послеоперационный осмотр, швы снимаются по истечении 2-х недель.
После того, как устраняется первопричина аномалии путем удаления избыточного количества зубов, при необходимости проводится ортодонтическое лечение.
Вопрос-ответ
Нужно ли удалять сверхкомплектные зубы?
Сверхкомплектные зубы нарушают полноценное формирование окклюзиционных контактов ребенка. Поэтому при выявлении данной аномалии в строении зубочелюстной системы ее рекомендуется немедленно удалить.
Что делать со сверхкомплектными зубами?
Ортодонтическое лечение сверхкомплектных зубов В зависимости от ситуации, используют после удаления зуба или вместо него. У детей применяют для стимуляции выпадения молочных зубов и устранения ложной гипердонтии, а также для облегчения и ускорения прорезывания нормального комплекта.
Почему раньше зубы были лучше?
Для древних людей была характерна жесткая и грубая пища, которую им приходилось жевать в течение длительного времени. Это стимулировало рост челюстей и зубов, что в свою очередь приводило к формированию прямого зубного ряда.
Почему у некоторых людей есть лишние зубы мудрости?
Эксперты не уверены точно, что именно вызывает гипердонтию, но они выявили несколько факторов, которые могут способствовать возникновению этого состояния, в том числе: Генетика. Повышенная активность зубной пластинки (клеток, отвечающих за развитие зубов). Атавизм — когда повторно проявляется наследственный генетический признак .
Советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию своих зубов. Понимание структуры и расположения зубов поможет вам лучше осознать, как сверхкомплектные зубы могут влиять на ваше здоровье и эстетику улыбки.
СОВЕТ №2
Регулярно посещайте стоматолога. Профессиональная оценка состояния зубов и десен поможет выявить проблемы на ранних стадиях и определить, нужно ли удалять сверхкомплектные зубы.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные варианты лечения. Если у вас есть сверхкомплектные зубы, проконсультируйтесь с ортодонтом о возможностях коррекции прикуса и улучшения эстетики улыбки.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной полости рта. Правильный уход за зубами и деснами поможет предотвратить осложнения, связанные с наличием сверхкомплектных зубов, и сохранить здоровье всей ротовой полости.
