Кардиологи всего мира склонны считать, что стенокардия — это вторичная сердечная патология, развивающаяся под воздействием начинающейся ишемической болезни сердца. Но здесь не стоит исключать из внимания и то, что патология может являться следствием иных сердечных заболеваний (проблемы с клапанами, порок сердца и пр.). Приступ часто настигает пациента в самых разных ситуациях. Поэтому в материале ниже мы разберем, как снять приступ стенокардии в домашних условиях и тем самым помочь больному до приезда врачей (подробнее про приступ стенокардии мы писали тут).
Что такое стабильная стенокардия
У пациентов, склонных к стенокардии, выделяют стабильную стенокардию и нестабильную. Стабильной называют ту патологию, которая проявляет себя лишь при определенных условиях (уровень физической нагрузки, возникновение стрессовой ситуации и пр.). То есть пациент со стабильной стенокардией, к примеру, может совершенно спокойно подняться самостоятельно по лестнице на второй этаж и при этом чувствует себя прекрасно.
Если же попытаться увеличить нагрузку до уровня подъема на третий этаж, то здесь уже всегда возникает приступ. Это и есть стабильная стенокардия («грудная жаба»).Здесь же в качестве примера можно привести и ситуацию с пешей ходьбой.
Скажем, пациент, имеющий проблемы с сердцем (помпой), может проходить одно и то же расстояние в стабильном темпе и при этом чувствовать себя хорошо. Но стоит лишь немного увеличить темп для того же расстояния, и у больного сразу же проявится сердечный приступ в виде стенокардии. Это и есть стабильное состояние.
К нестабильной стенокардии относят первично возникшие приступы или приступы, сформировавшиеся при привычной нагрузке.
Важно: в любом из случаев пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь. Приступ, если его не снимать нужными препаратами, может привести к обширному инфаркту.
Приступ стенокардии может произойти в любое время, и важно знать, как правильно оказать первую помощь. Врачи подчеркивают, что первым шагом является успокоение пациента. Стресс может усугубить состояние, поэтому важно создать спокойную обстановку. Затем следует обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно или, если возможно, вывести человека на улицу.
Если у пациента есть предписанные лекарства, такие как нитроглицерин, их следует принять. Важно помнить, что при отсутствии улучшения в течение 5-10 минут необходимо вызвать скорую помощь. Врачи также рекомендуют не оставлять пациента одного, так как эмоциональная поддержка может сыграть важную роль в его состоянии. Наконец, следует следить за симптомами, такими как боль в груди, одышка или потливость, и быть готовым сообщить об этом медицинским работникам.
Как выглядит приступ стенокардии?
Прежде чем разбираться, как купировать приступ стенокардии в домашних условиях, стоит узнать признаки такого состояния. Иначе есть риск спутать патологию с инфарктом или иными сердечными заболеваниями/приступами. Так, клиническая картина при приступе стенокардии может иметь несколько «оттенков»:
- Приступы одышки. При возникновении гипоксии сердечной мышцы (а это и есть стенокардия) пациент будет пытаться заглотить больше воздуха ртом. Это свидетельствует о нехватке организму кислорода.
- Боль. Чаще всего именно она первой проявляется при возникновении приступа. Бывает разной по характеру: резкой, давящей, тянущей, разливающейся в области грудины и далее в зону левой руки/ноги. Чаще всего боль достаточно интенсивна, и пациент начинает принимать как бы защитную позу, закрывая рукой грудную клетку и сгибаясь.
- Побледнение или посинение носогубного треугольника и кожи лица.
- Возникновение тахикардии. При этом пульсирующие венки будут отчетливо просматриваться на шее.
- Пот на лице. Чаще всего это липкая и холодная испарина.
- Падение или повышение АД (артериального давления).
Важно: стоит знать, что приступ стенокардии отличается от инфаркта тем, что первый можно нейтрализовать дома достаточно быстро (1 – 3 минуты) с помощью нитроглицерина.
Что при этом ощущает человек?
Как правило, пациент, у которого произошел приступ «грудной жабы», помимо резкой боли в зоне грудной клетки и сердца ощущает и чувство панического страха и напряжения. Состояние усугубляет чувство жжения, отдающее в левые конечности от сердца. Далее боль может растекаться к шее, горлу, спине и даже желудку. Как правило, такое состояние может длиться 2 – 15 минут.
Приступ стенокардии может произойти в любое время, и важно знать, как правильно помочь человеку в такой ситуации. Первое, что нужно сделать, — успокоить пациента. Паника может усугубить состояние, поэтому важно говорить с ним спокойно и уверенно. Затем следует обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно или вывести человека на улицу. Если у пациента есть прописанные лекарства, такие как нитроглицерин, их следует принять. Важно помнить, что при отсутствии улучшений в течение 5-10 минут необходимо вызвать скорую помощь. Также стоит контролировать состояние пациента: следить за частотой сердечных сокращений и дыханием. Если человек теряет сознание, нужно начать сердечно-легочную реанимацию до приезда медиков. Знание этих простых правил может спасти жизнь и значительно облегчить состояние пациента.
Первая помощь при приступе стенокардии
Чтобы помочь читателю разобраться, как выглядит доврачебная помощь при стенокардии, алгоритм действий мы приведем ниже в точном порядке. Очень важно не путать последовательность действий, поскольку от этого полностью зависит состояние больного. Итак, поступать нужно следующим образом:
- Срочно вызвать неотложку. Врач нужен в любом случае, хотя бы для того, чтобы подтвердить стабилизацию состояния пациента. Либо забрать больного в стационар, если это все же окажется инфаркт. В этом случае дорога каждая секунда.
- Усадить больного таким образом, чтобы его ноги твердо стояли на полу/земле (ни в коем случае не укладывать пациента).
- Обеспечить приток свежего воздуха и снять все сдавливающие предметы одежды (шарф, галстук, рубаху, бюстгальтер и пр.).
- Срочно дать такие препараты как папаверин (1 драже) и аспирин (0,5 драже).
- Под язык положить пилюлю нитроглицерина.
- Если стенокардия вызвана стрессом, можно использовать успокоительные капли типа корвалола или валерьянки.
- При отсутствии терапевтического эффекта через 3 – 5 минут больному можно дать еще одну пилюлю нитроглицерина, но не более 3 таблеток в общей сложности. Если превысить количество препарата при оказании первой помощи, это может привести к передозировке и резкому падению АД. Пациент может потерять сознание.
Стоит знать, что нитроглицерин можно заменить аэрозолем «Нитроминт». В этом случае под язык делают одно впрыскивание, но не более трех раз за весь период оказания первой доврачебной помощи. Также для оказания первой помощи можно использовать и такие лекарственные средства, содержащие нитроглицерин:
Читайте также:
- «Нитро» и «Нирмит»,
- «Нитро-мак» и «Нитрет»,
- «Перлинганит» и «Нироннг»,
- «Депонит» и «Сустак».
Важно: Если первая помощь оказывается на улице постороннему человеку, то таблетки и необходимые лекарства можно посмотреть в его вещах. Часто лица, страдающие стабильной «грудной жабой» знают о своих состояниях и носят препараты с собой, чтобы иметь возможность вовремя остановить патологию.
Могут ли помочь в данном случае народные рецепты?
Многих читателей интересует вопрос, эффективны ли народные средства и методы в лечении приступа стенокардии. Здесь стоит ответить, что любые народные способы борьбы с «грудной жабой» требуют времени на подготовку (настои, отвары и пр.). А при сердечном приступе помощь нужно оказать молниеносно.
Именно поэтому так важно не заниматься выдумыванием и проверкой эффективных домашних способов оказания неотложной помощи при стенокардии, а дать пациенту препарат, который проверен десятилетиями (нитроглицерин). В остальном же все давние народные способы против патологий сердечной мышцы могут использоваться лишь как профилактические и общеукрепляюшие. В частности, используют такие рецепты (но с разрешения лечащего кардиолога):
- Ягоды фейхоа. Их мякоть рекомендовано употреблять дважды в день до еды.
- Чеснок и масло растительное. Одна головка давленого чеснока заливается нерафинированным маслом (250 мл) и настаивается 24 часа. Полученное средство пьют раз в день утром до еды в количестве 1 чайной ложки в смеси с 1 чайной ложкой сока лимона.
- Лимон. В частности, используют его кожуру. Показано кушать такое средство каждый день перед едой.
- Боярышник. Ягоды заваривают в термосе, как чай. На литровый термос кладут 3 – 4 столовые ложки ягод. В готовый лечебный чай можно добавлять мед для вкуса. Такой полезный напиток пьют в неограниченных количествах (сколько хочется).
Профилактика приступов стенокардии
Чтобы уберечь сердце от гипоксии мышцы и предотвратить приступы стенокардии (особенно в преклонном возрасте), следует с заботой относиться к своему здоровью еще с молодых лет. Профилактическими мерами против «грудной жабы» являются:
- Умеренные и регулярные физические нагрузки (ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде).
- Отказ от любых вредных привычек (алкоголь, сигареты и пр.).
- Постоянный контроль над состоянием своего здоровья и сердца в частности (особенно если пациент пребывает на диспансерном учете у кардиолога).
- Правильное питание с исключением из рациона жареного, жирного, копченого.
- Избегание длительных стрессовых ситуаций.
При этом всегда стоит помнить, что даже если один раз вас настиг приступ стенокардии, и при этом он был успешно купирован, не нужно откладывать в долгий ящик визит к кардиологу. Приступ «грудной жабы» является тревожным звоночком, свидетельствующим о том, что сердце уже работает неполноценно. Вовремя выявленная сердечная патология дает шансы на адекватное лечение и возврат к привычному образу жизни.
Если же стенокардию не лечить, рано или поздно приступ приведет к инфаркту миокарда. В этом случае уже ни медсестра с уколом, ни врач могут не успеть.
Вопрос-ответ
Какая первая помощь нужна при приступе стенокардии?
При приступе необходимо обеспечить больному покой, в том числе и эмоциональный, постараться успокоить его и помочь принять удобное положение (лучше полусидя). Создать доступ свежего воздуха, ослабить одежду (расстегнуть воротник, пояс), следить за давлением, дыханием и сердцебиением.
Какие приемы первой помощи следует оказать при стенокардии?
При стенокардии необходимо обеспечить покой пациента, посадить его в удобное положение и успокоить. Если у пациента есть прописанные нитроглицериновые препараты, следует дать одну таблетку под язык. Важно контролировать состояние пациента и при ухудшении вызвать скорую помощь. Также стоит следить за дыханием и, при необходимости, начать сердечно-легочную реанимацию.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках стенокардии, таких как боль или дискомфорт в груди, немедленно успокойте пациента. Попросите его сесть или лечь в удобное положение, чтобы снизить нагрузку на сердце и облегчить симптомы.
СОВЕТ №2
Если у пациента есть предписанные лекарства, такие как нитроглицерин, помогите ему принять их. Убедитесь, что он принимает препарат под язык, и следите за его состоянием. Если симптомы не проходят в течение 5 минут, повторите прием, но не более 3 раз, и при этом вызовите скорую помощь.
СОВЕТ №3
Обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окно или проветрив комнату. Это поможет улучшить кислородоснабжение и может облегчить состояние пациента. Избегайте перегрева и стресса в помещении.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием пациента и запоминайте все изменения в его самочувствии. Если боль усиливается или появляются дополнительные симптомы, такие как одышка, потливость или головокружение, немедленно вызывайте скорую помощь.
