Почему болит пятка при наступании после сна, как лечить

Боль в пяточной области – распространенный симптом. Почему больно наступать на пятку, волнует многих пациентов. Жалоба может возникнуть из-за безобидных состояний, но иногда свидетельствует о серьезных нарушениях.

Основные причины боли в пятке при ходьбе

Боль в пятке при наступании на нее бывает обусловлена разнообразными патологическими состояниями. Наиболее часто ведущим фактором процесса выступают:

• воспаление (инфекционного или аллергического характера);
• деструктивные изменения;
• травма;
• опухолевые новообразования.

Для выяснения причины, почему болит пятка (больно на нее наступать), необходимо пройти обследование.

Дискомфорт при ходьбе может объясняться такими физиологическими причинами, как прибавление массы тела или уменьшение жировой прослойки подошвы при похудении.

Боль в пятке при наступании после сна может быть связана с несколькими факторами, согласно мнению врачей. Одной из наиболее распространенных причин является плантарный фасциит, воспаление связки, которая поддерживает свод стопы. Врачи отмечают, что утренние боли часто возникают из-за накопления жидкости и напряжения в фасции во время ночного отдыха. Также возможны проблемы с ахилловым сухожилием или артрит.

Для лечения специалисты рекомендуют комплексный подход. Важно начать с отдыха и уменьшения нагрузки на стопу. Физиотерапия, растяжка и укрепляющие упражнения могут значительно помочь. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты. Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. В любом случае, важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.

https://youtube.com/watch?v=5uvKzvJrx2s

Воспалительные заболевания

Воспаление возникает из-за повышенной нагрузки на стопу. Негативно влияют такие факторы:

• длительная ходьба;
• обувь на высоком каблуке.

Заболевание приводит к тому, что любые движения становятся затрудненными, поэтому нужно как можно быстрее справиться с проблемой.

Подошвенный фасциит

Повреждение плантарной фасции называют пяточной шпорой. Эта патология особенно распространена среди женщин, обычно возникает на фоне интенсивной нагрузки на стопу.

Пациенты предъявляют жалобу на то, что больно наступать на область пятки по утрам. Боль в пятке при ходьбе сразу после сна появляется после вставания с постели. Инструментальная диагностика назначается для исключения более сложных заболеваний (опухоли, инфекции, травмы).

Многие люди сталкиваются с неприятными ощущениями в пятке при первом шаге после сна. Это может быть связано с различными причинами, такими как плантарный фасциит, пяточная шпора или просто усталость мышц. Часто пациенты описывают боль как резкую или колющую, что делает утренние прогулки настоящим испытанием. Важно помнить, что игнорировать такие симптомы не стоит, так как они могут указывать на более серьезные проблемы.

Для облегчения состояния рекомендуется выполнять простые растяжки перед вставанием с постели, а также использовать ортопедические стельки для поддержки свода стопы. Холодные компрессы могут помочь уменьшить воспаление. В некоторых случаях стоит обратиться к врачу, который может назначить физиотерапию или другие методы лечения. Главное — не откладывать визит к специалисту, чтобы избежать усугубления проблемы.

https://youtube.com/watch?v=9nleUowM0eM

Ахиллит

Ахиллово сухожилие подвергается воспалительным изменениям на фоне интенсивных физических упражнений:

• марафонского бега;
• продолжительных пеших прогулок;
• прыжков на твердой поверхности.

Кожный покров над воспаленным местом гиперемирован, повышается местная температура. Боль в области пятки может возникать в полном покое, а движения резко ограничены. Без отсутствия медицинской помощи может произойти разрыв сухожильных волокон, во время которого слышен характерный хлопающий звук.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

В основе процесса лежит гибель клеток губчатого вещества. Провоцируется патология перегрузкой стопы.

Ходьба с опорой на пятку становится невозможной из-за резкой боли. Пациент старается максимально перенести нагрузку на переднюю часть ступни, передвигаться он может только с помощью опоры.

Бурсит в области пяточной кости

Воспаление суставной сумки сопровождается следующими признаками:

• боль;
• покраснение;
• отек и припухлость;
• повышение местной температуры в зоне воспалительного процесса.

При длительном течении заболевания кожа на задней поверхности ступни становится более плотной и грубой.

Нагрузочный периостит

Патологические изменения в надкостнице пяточной кости развиваются на фоне травмы или воспаления. Довольно часто эта патология сопровождает чрезмерную физическую нагрузку на область стопы, заболевание прогрессирует как следствие разбалансирования координации отдельных мышечных групп ступни.

Развитие асептического периостита характеризуется местной отечностью пятки, при пальпации припухлость может определяться как затвердение.

Онкологические заболевания

Злокачественные новообразования пяточной области могут возникнуть в любом возрасте. Их отличительной особенностью является быстрый рост и метастазирование.

Саркома пяточной кости

Первые признаки заболевания проявляются в виде болезненного уплотнения, которое быстро увеличивается в размере. В начале патологии боль беспокоит во время ходьбы, когда пациент наступает на пятку. Впоследствии болевые ощущения появляются в покое, усиливаясь в ночное время.

Характерным признаком саркомы является интенсивная боль, которая не поддается воздействию обычных анальгетиков (ненаркотические нестероидные препараты, парацетамол).

Болезни периферической нервной системы

Патологические процессы в нервах могут приводить к боли в области пятки, а также нарушениям двигательной и чувствительной функции.

Невропатия большеберцового нерва

Заболевание развивается на фоне следующих процессов:

1. дегенеративные изменения в позвоночнике;
2. воспалительные изменения нервного ствола под воздействием инфекции;
3. разрушение миелиновой оболочки нерва из-за влияния интоксикации (алкоголь, соли тяжелых металлов).

Процесс сопровождается резкой приступообразной болью в области икроножной мышцы, ступни. Болевая чувствительность по ходу нервного ствола сначала снижена, а впоследствии исчезает. Регистрируются также парестезии – ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, которые не зависят от внешних раздражителей.

Длительное течение осложняется образованием трофических язв, которые плохо регенерируют. При невропатии следует обращаться к неврологу.

Травматического происхождения

Травмы пятки – частое явление, так как на эту часть стопы приходится значительная часть нагрузки во время ходьбы, бега, прыжков, а также падения.

Перелом пяточной кости

Нарушение целостности рассматриваемого элемента ОДА – наиболее тяжелое повреждение, при котором пострадавший не может встать на поврежденную ногу. В травмированной области развивается отек, который увеличивается в размере. На поверхности кожи часто можно наблюдать кровоподтеки и синюшный оттенок.

Наиболее часто происходит перелом или трещина пяточной кости при падении или прыжках с высоты.

Ушиб

При ушибе отек и боли в поврежденной пятке также являются ведущими симптомами, но пострадавший в состоянии наступать на поврежденное место. Пациент может передвигаться, хотя для этого ему необходимы подручные средства или посторонняя помощь.

Эпифизит

Нарушение целостности пятки между апофизом и телом пяточной кости называется эпифизитом. Такое состояние часто возникает у подростков, занимающихся спортом и проживающих в северных районах. В области, где произошел отрыв, наблюдается припухлость и повышение локальной температуры.

Болезни, вызванные инфекцией

Бактериальный возбудитель часто вызывает поражение костной ткани. При проникновении в организм возбудителя может пострадать и пятка. Воспалительный процесс в суставе могут вызвать следующие возбудители:

• уреаплазма;
• гонококк;
• сальмонелла;
• шигелла;
• иерсиния.

Бактерии могут вызывать поражение урогенитальной и пищеварительной систем, а оттуда проникать в опорно-двигательный аппарат.

Болевой синдром при реактивном артрите с поражением пятки отличается упорством и стойкостью. Боли беспокоят пострадавшего не только во время физической нагрузки, но и ночью.

Туберкулез костной системы

Туберкулезное поражение пятки приводит к разрушению костной ткани, часто образуется гнойный свищ. Своевременное лечение способно приостановить развитие заболевания и прекратить распространение инфекции.

Остеомиелит

Заболевание пяточной кости сопровождается гнойно-некротическим расплавлением костей и окружающих мягких тканей. Повышается как местная, так и общая температура. Кожа над пораженной областью становится гиперемированной, с четко выраженными сосудами. Ходить из-за сильной боли невозможно.

Системные болезни

Жалобы на боль в пятке могут быть проявлением генерализированного процесса, поэтому необходимо обратить пристальное внимание на другие жалобы и состояние здоровья.

Псориатический артрит

Псориаз – аутоиммунное заболевание, поражающее кожу, суставы и внутренние органы. Патология сопровождается болевыми ощущениями и отеком. В постановке диагноза решающее значение имеет тщательный анализ клинической картины и анамнестических данных.

Подагра

Нарушение метаболизма мочевой кислоты приводит к откладыванию ее кристаллов в области суставов, преимущественно страдают нижние конечности. Пятка также может пострадать от нарушения обмена веществ.

Подагрический артрит сопровождается сильной болью, гиперемией сустава. Приступу всегда предшествует нарушение диеты. Диагностика заболевания возможна только после комплексного обследования у ревматолога.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит – системное заболевание, которое приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике и суставах, в результате этого развивается тугоподвижность и боли. Поэтому даже первичные признаки в виде боли в пятке не должны оставаться без внимания.

Ревматоидный артрит

Системное поражение такого характера грозит инвалидностью пациента. Начинается болезнь с поражения одного суставного сочленения, часто это бывает пятка.

Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, затрудненность ходьбы. Пяточная область отечна с внешней и наружной стороны, болезненна при пальпации. Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.

Классификация болезней в зависимости от характера боли

Характеристика болевого синдрома способна предоставить данные для предположительного диагноза, уточнение которого происходит после тщательного анализа лабораторных и инструментальных методов обследования.

Боли в пятке по утрам

Болезненность, которая возникает в утреннее время, в большинстве случаев свидетельствует о пяточной шпоре. После расхаживания ощущения становятся менее тягостными.

Боль и скованность по утрам в пяточном суставе часто свидетельствует о развитии ревматоидного процесса.

Больно наступить на пятку

Боль, которая усиливается при ходьбе, если нужно вставать после длительного сидения, свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Выраженная болезненность характерна для реактивного артрита, остеомиелита и туберкулеза.

Боль в задней части пятки

Остеохондропатия значительно затрудняет движения. Острая боль в заднем отделе пятки появляется на фоне деструкции и возникновения костного нароста сзади правой или левой стопы и отрыва тела кости от эпифиза.

Боль в середине пятки одновременно с болевым синдромом в задней части

Болезненность в среднем отделе с иррадиацией в заднюю часть свидетельствует о воспалительном процессе или травме.

Боль, онемение в разных частях стопы

Болевые ощущения, появляющиеся сбоку стопы и на подошвенной части и сопровождающиеся чувством ползания мурашек, прикосновения иглой, а также жжением, свидетельствуют о патологическом процессе в нервах. Это явление называется парестезией и появляется при нарушении функционирования периферической нервной системы.

Диагностика

Для постановки диагноза ведущее значение имеет тщательный клинический осмотр и сбор анамнеза. Для уточнения объективных данных необходимо назначение методов обследования.

Лабораторная диагностика

Обязательным условием является назначение следующих анализов:

1. клиническое исследование периферической крови;
2. биохимические анализы для выявления концентрации мочевой кислоты;
3. выявление ревматоидного фактора.

Для подтверждения этиологии воспаления необходим лабораторный анализ пунктата кости или гнойного содержимого пораженной области.

При упорном течении заболевания и неэффективности лечения назначается исследование с онкомаркерами.

Инструментальная диагностика

Наиболее простым, но информативным методом является рентгенологическое обследование. Для более сложных нарушений необходимо назначение МРТ. Дополнительно применяют:

• ультразвуковое исследование;
• остеосцинтиграфию – показывает наличие свищей, некротических участков и метастазов;
• денситометрию – позволяет определить механическую прочность и плотность костной ткани.

Для правильной интерпретации полученных результатов обследования необходима помощь квалифицированных специалистов (ортопед, травматолог, ревматолог, невролог).

Лечение

Лечебные мероприятия включают терапию медикаментозными средствами. При их неэффективности прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаментозное лечение

Для ликвидации воспалительного процесса применяют противовоспалительные нестероидные препараты в таблетках, инъекциях, в виде мазей или гелей. Наиболее эффективные фармакологические продукты, помогающие избавиться от боли:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Ксефокам;
• Аркоксиа.

При недостаточном эффекте необходимо применение стероидных глюкокортикоидных гормональных средств (Дипроспан, Дексаметазон).

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство потребуется, если причины, вызывающие боли, трудно поддаются воздействию консервативной терапии. Обычно оно необходимо в следующих случаях:

1. некротическое гнойное расплавление кости и мягких тканей;
2. травматическое повреждение со сложными последствиями;
3. выявление злокачественных и доброкачественных новообразований;
4. упорное течение пяточной шпоры.

Плантарный фасциит может вызвать необходимость рассечения подошвенной фасции.

Решение о необходимости вмешательства хирургов принимается после комплексного обследования.

Народное лечение

Нетрадиционная терапия может применяться как дополнение к основным мероприятиям. В домашних условиях допустимо делать:

• компресс с капустным листом, луком;
• растирание болезненной пятки куском льда;
• настойки на основе конского каштана или календулы;
• ножные ванночки с добавлением морской соли.

Подобные процедуры можно выполнять только после уточнения диагноза и согласования тактики с лечащим врачом.

Болит пятка у ребенка: причины и лечение

Дети ведут активный образ жизни, поэтому часто страдают от травматического повреждения пятки. К переломам или трещинам пяточной кости приводят прыжки с высоты, спортивные игры. Для оказания эффективной помощи необходимо собрать анамнез и сделать рентгенологическое обследование.

Эпифизит, или болезнь севера, часто наблюдается у подростков, проживающих в северных широтах. На фоне отрыва эпифиза возникает внезапная очень сильная боль, часто это происходит после физических нагрузок. Патологическое состояние связано с недостатком в организме витамина Д и кальция.

Боль в пятке у ребенка может возникнуть из-за постоянного ношения неудобной обуви. В данной ситуации своевременная замена туфель поможет решить проблему.

Осложнения и последствия

Отсутствие адекватной помощи может вызвать следующие неприятные последствия:

• разрыв ахиллова сухожилия;
• деструктивные изменения в виде артроза, артрита;
• гнойный свищ и некротическое расплавление тканей при туберкулезном поражении и остеомиелите;
• тугоподвижность в пяточном суставе.

Избежать негативных последствий можно, если вовремя выявить причину боли и провести курс лечения.

Профилактика

Предотвратить болезненные ощущения можно, если соблюдать следующие правила:

1. Носить качественную удобную обувь на среднем каблуке (не выше 5 см).
2. Соблюдать правильный режим физической нагрузки и избегать длительного хождения.
3. Придерживаться принципов сбалансированного питания.
4. Контролировать вес.

Необходимо соблюдать правила безопасности и избегать возникновения ситуаций, которые могут вызвать травму стопы.

Боли внутри пятки в ряде случаев сигнализируют о необходимости внесения изменений в образ жизни или распорядок дня, но иногда потребуется обратиться за медицинской помощью, чтобы решить проблему со здоровьем. Если заболела пятка, лечение начинают только после комплексного обследования и выяснения причины происхождения болей.

https://youtube.com/watch?v=HpE8rjx1EEo

Вопрос-ответ

Что делать, если по утрам болит пятка?

Если утром после сна болит пятка и больно наступать, не следует игнорировать симптом. Лучше записаться на прием к врачу. Визит к специалисту не стоит откладывать, если болезненные ощущения не проходят более трех дней, при этом отсутствуют травмы или другие явные причины их возникновения.

Как избавиться от утренней боли в пятках?

Ортопедические приспособления: ортопедические стельки, продающиеся без рецепта или изготовленные на заказ, могут уменьшить нагрузку на пятку. Некоторым людям помогает ношение ортопедической шины на ночь, особенно при утренних болях. При более сильных симптомах может потребоваться ортопедический ботинок.

Как лечить боль в пятке?

Для лечения боли в пятке рекомендуется сначала обеспечить покой и избегать нагрузок на ногу. Используйте лед для уменьшения воспаления, а также противовоспалительные препараты, если это необходимо. Удобная обувь с хорошей поддержкой и стельки могут помочь снизить дискомфорт. Физиотерапия и специальные упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции также могут быть полезны. Если боль не проходит, стоит обратиться к врачу для более детального обследования и возможного назначения лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на обувь, которую вы носите. Неподходящая или изношенная обувь может усугубить боль в пятке. Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода стопы, особенно если вы много времени проводите на ногах.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте растяжку мышц и связок ног. Упражнения на растяжку, особенно для икроножных мышц и подошвенной фасции, могут помочь уменьшить напряжение и облегчить боль в пятке. Попробуйте делать растяжку утром перед тем, как встать с постели.

СОВЕТ №3

Если боль в пятке сохраняется, обратитесь к врачу или физиотерапевту. Специалист сможет провести диагностику и предложить индивидуальный план лечения, который может включать физическую терапию, ортопедические стельки или другие методы.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности отдыха и восстановления. Если вы испытываете боль в пятке, дайте своим ногам время на восстановление. Избегайте чрезмерной нагрузки и активных тренировок, пока не почувствуете улучшение.