Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста включает в себя прием комплекса медикаментов с разными фармакологическими свойствами, выбор которых зависит от вида заболевания, вызвавшего патологическое состояние органов мочеполовой системы. Также используют физиотерапевтические методики лечения и хирургическое вмешательство.
Недержание мочи у пожилых женщин чаще всего связано с возрастными изменениями, когда железы внутренней секреции перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена, снижается тонус мышечных волокон тазового дна, сфинктер мочевого пузыря находится в относительно расслабленном состоянии, что влечет за собой непроизвольное подтекание мочи из уретры.
Как лечить недержание мочи? Существует ряд методик, которые позволяют уменьшить симптоматику патологии, либо же полностью вылечить неконтролируемое мочеиспускание. Недержание мочи в пожилом возрасте может быть спровоцировано гормональным дисбалансом, инфекцией мочевыводящих каналов, опухолевыми процессами, мочекаменной болезнью.
Исходя из этого, подбирают терапию, которая будет наиболее эффективной в конкретном клиническом случае.
Выделяют следующие способы лечения недержания мочи у пожилых женщин:
- физиотерапевтический – заключается в выполнении специальных упражнений и процедур, укрепляющих и поддерживающих тонус мышечных волокон тазового дна (показаны женщинам преклонного возраста, у которых старческое недержание мочи обусловлено естественным ослаблением мышц, отвечающих за сокращение сфинктера мочевого пузыря);
- медикаментозный – состоит из курса лекарственных препаратов, устраняющих бактериальную инфекцию, расширяют спазмированные стенки мочевыводящих каналов, очищают почки и другие органы выделительной системы от камней, песка и прочих конкрементов, нарушающих естественный отток урины из организма (этот способ лечения состоит из приема таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций, вагинальных свечей, паровых ванночек, растворов для спринцевания);
- хирургическое вмешательство – применяется, если возрастное недержание мочи является последствием возникшего заболевания, либо органического поражения тканей почек, мочевого пузыря и выделительных каналов (в отдельных случаях после комплексного обследования у женщин диагностируются опухоли в матке, оказывающих статическое давление на мочевой пузырь, провоцируя неконтролируемое выделение урины во время кашля, подъема тяжестей, приседания).
Наиболее распространенный тип терапии недержания мочи у стариков. Особенно эффективен, если инконтиненцию вызвала излишняя активность мочевого пузыря или заболевания нейрогенного характера, в результате которых мышцы тазового дна подвергаются большому количеству хаотичных нейронных импульсов. Такое недержание мочи у пожилых людей еще называет ургентным.
Чтобы излечить человека от самопроизвольного подтекания урины с помощью медикаментозного метода, рекомендуется использовать препараты следующих категорий:
- спазмолитики – лекарственные средства, расслабляющие сокращенные мышцы, расположенные в непосредственной близости к мочевому пузырю и уретре (Дротоверина гидрохлорид, Спазмолгон, Спазмол, Но-шпа);
- антидепрессанты – стабилизируют нейронную активность центров коры головного мозга, отвечающих за работу органов мочеполовой системы, своевременное сокращение мышц, участвующих в процессе выведения урины за пределы женского организма (Сертралин, Эсциталопрам, Флуоксетин, Циталопрам);
- седативные средства – препараты, фармакологические свойства их направлены на подавление излишней гиперактивности мочевого пузыря, когда женщина преклонного возраста испытывает частые позывы в туалет при не полностью заполненном органе, и практически сразу же возникает непроизвольное вытекание мочи (Глицин, Пассифлора, Настойка пустырника или пиона лекарственного, Дормиплант, Персен, Валдисперт);
- медикаменты от мочекаменной болезни – используются, если старческое недержание, вызвано присутствием в мочевом пузыре или выделительных каналах песка, камней и прочих конкрементов, нарушающих естественный отток мочи, провоцирующих ее скопление в уретре, воспаление и раздражение слизистой оболочки (Цистон, Фитолизин, Ниерон, Уралит, Нефролит, Канефрон, Роватинекс, Олиметин);
- антибактериальные и противовоспалительные средства – применяются для терапии старческого недержания, если природа происхождения его связана с проникновением в мочеполовую систему женщины болезнетворных микроорганизмов (лекарство данной фармакологической группы подбирается индивидуально в зависимости от штамма бактериальной инфекции, которую показала диагностика);
- заместительная терапия инъекционным инсулином, когда недержание урины развилось в результате наличия сопутствующего заболевания в виде сахарного диабета (дозировка инсулина определяется исходя из уровня глюкозы в крови больной женщины);
- препараты химии, если недержание мочи связано с наличием онкологического процесса в тканях органов репродуктивной или мочеполовой системы (вводятся внутривенно на протяжении предварительно разработанного курса лечения, а применяется только при злокачественных новообразованиях).
Для избавления от недержания мочи у пожилых женщин может использоваться один или сразу несколько медикаментозных методов терапии. Применяются таблетированные, инъекционные средства, а также внутривагинальные свечи. Важно помнить, что самостоятельное лечение запрещено, так как для получения эффективной терапии сначала должна быть проведена комплексная диагностика всего организма, установлена причина патологии выделительной системы, и только после этого назначается лечение неконтролируемого вытекания мочи.
Данный метод лечения недуга основывается на выполнении упражнений и процедур, укрепляющих мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна в целом. Некоторые из них женщина преклонного возраста может выполнять самостоятельно, находясь в домашних условиях, а такие, как прогревание, стимуляция нервных окончаний с помощью электромагнитных импульсов, проводится в манипуляционных кабинетах поликлиники.
Чтобы избавиться от не осложненной формы недержания урины, рекомендуется выполнять следующие упражнения и физиотерапевтические процедуры:
- приседания с собственным весом (достаточно делать по 10 повторений утром и вечером, чтобы поддерживать в тонусе мышечные волокна, отвечающие за выведение мочи);
- умышленно сокращать и расслаблять сфинктер анального отверстия, вместе с которым сжимаются и тренируются мышцы, расположенные в окружности мочевого пузыря и уретры;
- прогревания области таза в теплой воде, в нее рекомендуется предварительно добавить небольшое количество марганца, отвара из ромашки, раствора хлоргексидина с 3% концентрацией;
- лечебный массаж нижней части живота с воздействием на стенки мочевого пузыря, чтобы обеспечивался прилив дополнительного объема крови, происходило естественное расслабление спазмированных мышц;
- электромагнитная стимуляция мышечных волокон тазового дна при наличии признаков полинейропатии, когда энурез появился из-за дисфункции нервных окончаний, плохой проводимости нейронных импульсов (выполняется в стационарном отделении кабинета физиотерапии, где применяют электрофорез и аппараты прогревания тела с помощью электрической энергии).
Что делать, если лекарственные препараты и физические упражнения для тренировки мышц тазового дна не приносят желаемого результата, а недержание мочи продолжает беспокоить пожилую женщину? Радикальным методом терапии является использование оперативного вмешательства.
Оно может быть применено в следующих случаях:
- удаление злокачественной или доброкачественной опухоли в тканях органов мочеполовой системы, если их наличие нарушило естественный процесс оттока урины, ее задержку в полости мочеиспускательного канала и дальнейшее вытекание во время выполнения физических движений;
- пластика или хирургическая подтяжка мышечных волокон сфинктера мочевого пузыря, а также тех, которые обеспечивают выведение урины из организма женщины;
- бужирование уретры, проводящееся в условиях операционного зала под местным или общим наркозом (выполняется с целью восстановления прохода мочи, если в результате воспалительных процессов или механических повреждений была нарушена структура мочеиспускательного канала);
- слининг или операция, принцип проведения их заключается в подшивании шейки мочевого пузыря, чтобы она находилась в более приподнятом состоянии и минимизировались шансы на самопроизвольное вытекание урины из-за слабости мышц (используются полимерные материалы, они не вступают в биохимическую реакцию с организмом женщины, исключается вероятность отторжения нитей, как чужеродных объектов, сокращаются сроки реабилитации);
- лапароскопическое проникновение в полость уретры и фиксация околоуретральных тканей к паховым складкам (считается наиболее рекомендуемым методом хирургического лечения, после его проведения надолго сохраняется положительный эффект);
- хирургическое извлечение камней, если они застряли в мочевом пузыре или выделительных каналах и мешают естественному процессу мочеиспускания (может быть использовано, как лапароскопическое проникновение через уретру, чтобы не травмировать эпителиальную поверхность брюшной полости и стенки внутренних органов, так и традиционное полосное рассечение тела).
После проведенной операции женщина получает антибактериальную и противовоспалительную терапию, чтобы избежать инфекционного заражения органов мочеполовой системы. Средняя продолжительность восстановления старческого организма после хирургического лечения недержания мочи — составляет 10-20 дней.
Большое значение имеет возраст больной, наличие сопутствующих заболеваний, уровень сахара в крови и динамика регенерации поврежденных клеток. Пожилым женщинам, страдающим от дневного или ночного энуреза, может быть противопоказано оперативное вмешательство, если их организм слишком слаб, чтобы перенести хирургические манипуляции.
В нетрадиционной медицине существует альтернативное лекарство, которое помогает сделать жизнь женщин преклонного возраста более комфортной, избавив их от признаков недержания мочи. Чтобы приготовить его самостоятельно, рекомендуется соблюдать следующую рецептуру:
- взять по 1 столовой ложке сушенного зверобоя, тысячелистника и шалфея;
- высыпать лекарственные растения в металлическую емкость (это может быть небольшая кастрюлька или черпак);
- залить целебные травы 1 литром крутого кипятка;
- закрыть емкость крышкой и укутать плотной тканью, либо же полотенцем;
- оставить будущее лекарство на 1 час для настаивания и остывания.
Принимается травяной настой по 200 грамм 3 раза в день за 30 минут до употребления пищи. В питье категорически запрещено добавлять сахар. Сроки лечения — 20-30 дней. Рецепт приготовления этого народного средства от недержания мочи у пожилых женщин был создан людьми, которые знают лечебные свойства полевых и дикорастущих растений, а также их влияние на организм человека. Главное, чтобы патология не была запущенной, а природа ее происхождения не связана с опухолевыми процессами, тяжелой формой инфекционного поражения мочеполовых органов, мочекаменной болезнью.
Предупредить развитие недуга намного легче, чем заниматься его лечением, тратить жизненные силы, материальные средства и собственное время. Чтобы не допустить возникновения патологического состояния мочеполовой системы, рекомендуется ежедневно выполнять профилактические действия следующего характера:
- всегда тепло одеваться и не переохлаждать организм;
- своевременно устранять очаги хронической инфекции в органах мочеполовой сферы и других частях организма;
- регулярно проходить обследование у врача гинеколога и уролога;
- пить, как можно больше жидкости, чтобы обеспечивалось естественное промывание выделительной системы;
- исключить употребления слишком острой, сладкой, пряной, маринованной, кислой, соленой пищи, которая способна раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря;
- избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
- контролировать уровень сахара в крови.
Профилактика недержания мочи не предусматривает выполнения сверх сложных задач. Это простые действия, направленные на сохранение здоровья пожилой женщины и нормальной работы органов мочеполовой системы. Показаны к применению всем, чей возраст 70 лет и старше.
Мнение врачей:
Недержание мочи у пожилых женщин – распространенная проблема, требующая комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют сочетать несколько методов для достижения наилучших результатов. В первую очередь, важно провести диагностику и выявить причину недержания. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуются специальные упражнения – кегель. Кроме того, применение медикаментозной терапии может помочь улучшить контроль над мочеиспусканием. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование специальных приспособлений, таких как влагопоглощающие прокладки или внутривагинальные средства. Важно помнить, что каждый случай недержания мочи уникален, поэтому необходимо обращаться к врачу для индивидуального подбора оптимального лечения.
Опыт других людей
Недержание мочи у пожилых женщин – это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие. Люди высказывают разные мнения о способах лечения этого недуга. Одни считают, что физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, являются эффективным методом борьбы с недержанием мочи. Другие утверждают, что применение специальных приспособлений, таких как прокладки или уретральные вкладки, помогает контролировать ситуацию. Также существуют те, кто рекомендует обратиться к врачу за консультацией и назначением индивидуального плана лечения, который может включать в себя как медикаментозные препараты, так и физиотерапевтические процедуры. Каждый случай недержания мочи уникален, поэтому важно подходить к лечению индивидуально, с учетом особенностей организма и рекомендаций специалистов.
Частые вопросы
Какие методы лечения недержания мочи у пожилых женщин существуют?
Лечение недержания мочи у пожилых женщин может включать консервативные методы (упражнения Кегеля, физиотерапию, диету, лекарственную терапию) и хирургические методы (операции на мочевом пузыре или уретре).
Какие упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна у пожилых женщин?
Одним из эффективных упражнений для укрепления мышц тазового дна у пожилых женщин являются упражнения Кегеля. Они способствуют улучшению контроля над мочеиспусканием и уменьшению симптомов недержания мочи.
Какую роль играет диета в лечении недержания мочи у пожилых женщин?
Правильное питание и обильное питье могут помочь улучшить состояние пациенток с недержанием мочи. Избегание раздражающих мочевыводящие пути продуктов (острый перец, кофеин, алкоголь) и употребление пищи, богатой клетчаткой, способствуют уменьшению симптомов недержания мочи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Недержание мочи может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Изучите специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить контроль над мочеиспусканием.
СОВЕТ №3
Подумайте о коррекции питания. Избегайте излишнего употребления кофеина, алкоголя и острых приправ, которые могут усиливать симптомы недержания мочи.