Дисметаболическая кардиомиопатия: причины заболевания, клиническая картина и методы лечения

Дисметаболическая кардиомиопатия — сложное поражение сердечной мышцы, связанное с метаболическими и эндокринными нарушениями организма, негативным воздействием алкоголя, наркотиков. Бессимптомное течение заболевание на начальных стадиях затрудняет раннее выявление патологии.

Причины возникновения заболевания

Различают две большие группы этиологических факторов.

Экзогенные причины (вызванные патологическим воздействием внешних факторов):

• длительный прием гормональных или противоопухолевых препаратов;
• дефицит витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей.
• алкоголь;
• наркотики;

Эндогенные причины (связанные с нарушением внутреннего гомеостаза организма):

• ожирение;
• гипо-, гипертиреоз, сахарный диабет- ;
• климакс;
• нарушения в работе желудка и кишечника.

В том случае, когда этиологический фактор обнаружить не удается, говорят об идеопатической причине заболевания.

Врачи отмечают, что дисметаболическая кардиомиопатия является серьезным заболеванием, возникающим в результате нарушения обмена веществ, что приводит к повреждению сердечной мышцы. Основными причинами заболевания являются диабет, ожирение, гипертония и дислипидемия. Клиническая картина часто включает в себя одышку, утомляемость, отеки и боли в груди, что может значительно ухудшить качество жизни пациентов.

Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Основные методы включают коррекцию обмена веществ, применение медикаментов для улучшения сердечной функции и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни, включая диету и физическую активность, что может существенно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить прогноз для пациентов.

Кардиомиопатия: причины и симптомы

Симптомы

При данном заболевании страдают сразу все функции сердца. Нарушается способность выбрасывать кровь из камер (сократимость), ухудшается проведение электрических импульсов клетками сердца (проводимость), снижается способность генерировать импульсы (возбудимость). Функция автоматизма, поддерживающая постоянный сердечный ритм, так же страдает.

Первые симптомы заболевания обнаруживаются только спустя несколько лет после начала кардиопатии.

Долгое время ведущими остаются симптомы основной болезни: сахарного диабета, гипертиреоза, алкоголизма. Изначально же структурные изменения в сердце, влекущие за собой функциональную нестабильность, не дают о себе знать благодаря включению компенсаторных механизмов.

После значительного ухудшения состояния клеток миокарда возникают:

• одышка при незначительной физической нагрузке и в покое;
• отеки нижних конечностей;
• перебои в сердечной деятельности;
• головокружение, головная боль;
• слабость, вялость;
• проблемы с ночным сном;
• частые потери сознания.

Сердечная недостаточность является одним из самых грозных осложнений дисметаболической кардиомиопатии. При ее присоединении происходит переполнение большого круга кровообращения, по которому кровь, насыщенная кислородом, разносится по всем органам человеческого тела. Такое изменение приводит к гепатомегалии – увеличению печени, что ведет к возникновению болей в подреберной области справа.

Диагностика

Поставить диагноз дисметаболическая кардиомиопатия, основываясь исключительно на клинических проявлениях и жалобах пациента невозможно. Должен быть проведен целый ряд диагностических мероприятий для определения стадии процесса и исключения другой патологии.

Лабораторные методы исследования:

1. общий анализ крови (определение уровня гемоглобина и лейкоцитов);
2. биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, его фракций, ионного состава крови, глюкозы, мочевины и креатинина);
3. общий анализ мочи (оценка работы почек).

Инструментальные методы исследования:

1. электрокардиография (оценка работы сердца);
2. суточное мониторирование сердечного ритма;
3. рентген органов грудной полости (позволяет выявить увеличение отдельных отделов сердца);
4. эхокардиография (исследование полостей, клапанов и сосудов сердца);
5. коронарография (для определения проходимости сосудов и исключения ишемической болезни сердца);
6. компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (в спорных случаях).

Дисметаболическая кардиомиопатия — это заболевание, которое вызывает значительное беспокойство у пациентов и врачей. Люди часто обсуждают его причины, среди которых выделяют метаболические нарушения, такие как диабет, ожирение и дислипидемия. Клиническая картина может варьироваться: от бессимптомного течения до выраженной сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на одышку, утомляемость и отеки. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Методы терапии включают коррекцию метаболических нарушений, применение медикаментов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, значительно улучшает их состояние.

Кардиомиопатия. Что необходимо знать? Кардиолог. Москва.

Методы лечения дисметаболической кардиомиопатии

Основным методом лечения является консервативный – прием фармацевтических препаратов. Для поддержания стабильной работы сердечной мышцы медикаментозные средства необходимо принимать постоянно, на протяжении всей жизни. Это не приведет к полному излечению заболевания, но значительно повысит продолжительность и качество жизни.

Для терапии кардиомиопатии используются несколько групп препаратов. Их действие различно, что позволяет влиять сразу на несколько звеньев патологического процесса. Успешно применяются такие группы: антиагреганты, бета-блокаторы, диуретики, антигипертензивные средства и другие. Такое многообразие обусловлено количеством патологических звеньев процесса. Выбор препаратов зависит от симптомов заболевания, наличия сопутствующих болезней, аллергических реакций и возраста. Витаминные комплексы обязательны к назначению у всех пациентов. Всем необходимо придерживаться диеты с низким содержанием соли и продуктов, содержащих холестерин. При наличии отеков потребление жидкости не должно превышать полутора литров в сутки.

При тяжелом течении заболевания и отсутствие противопоказаний возможно хирургическое вмешательство. Этот вопрос решается лечащим врачом индивидуально в каждом отдельном случае.

В развитых странах Европы все чаще дисметаболическая кардиомиопатия лечится путем введения стволовых клеток.

Кардиомиопатия у детей

Кардиопатия у детей является не отдельным заболеванием, а представляет собой совокупность различных не воспалительных болезней сердца. Основные причины заболеваний – инфекционные, метаболические и токсические процессы в организме ребенка. Вне зависимости от возраста происходит дистрофическое изменение тканей сердца и сердечной сумки, которое ведет к увеличению органа, перерастяжению камер и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности.

Дисметаболическая кардиопатия у детей, как и у взрослых, это вторичное заболевание, возникающее на почве других патологий.

К симптомам у совсем маленьких детей можно отнести вялость, малую прибавку в весе. В старшем возрасте ребенок будет часто уставать, иметь отеки на конечностях, одышку и влажный кашель.

Лечение детей с кардиопатией заключается в применении средств, положительно действующих на метаболические процессы организма ребенка. Витамины и анаболики показаны на начальных стадиях кардиопатии, когда возможно обратное развитие болезни с полным выздоровлением в исходе. При присоединении сердечной недостаточности показано назначение диуретиков для устранения отеков и сердечных гликозидов для улучшения работы сердца. На более поздних стадиях, когда в процесс вовлекается изменения сердечной сумки необходимо решать вопрос о радикальном лечении – трансплантации сердца.

Дилатационная кардиомиопатия — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Вопрос-ответ

Что такое дисметаболическая кардиомиопатия?

Эндокринная кардиомиопатия (метаболическая кардиомиопатия, дисметаболическая кардиомиопатия) возникает вследствие нарушения обмена веществ в сердечной мышце. Алиментарная кардиомиопатия образуется в результате нарушения питания, а в частности при длительных диетах с ограничением мясных продуктов или голодании.

Каковы причины кардиомиопатии?

Кардиомиопатия может быть вызвана различными факторами, включая генетические предрасположенности, хронические заболевания (такие как гипертония и диабет), инфекции (например, вирусные миокардиты), злоупотребление алкоголем, токсические воздействия (например, некоторые лекарства и наркотики), а также аутоиммунные заболевания. В некоторых случаях причины остаются неизвестными, что называется идиопатической кардиомиопатией.

Какой вид кардиомиопатии самый опасный?

Дилатационная кардиомиопатия – наиболее тяжелая и распространенная. При этом заболевании имеет место кардиомегалия – значительное увеличение полостей миокарда. В результате сердце теряет способность полноценно перекачивать кровь. Дилатационная КМП неизбежно приводит к развитию сердечной недостаточности.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить дисметаболическую кардиомиопатию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами, витаминами и минералами, может помочь в поддержании здоровья сердца и предотвращении метаболических нарушений.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и укреплению сердечно-сосудистой системы, что может снизить риск развития дисметаболической кардиомиопатии.

СОВЕТ №4

Изучите и контролируйте факторы риска, такие как уровень сахара в крови, уровень холестерина и артериальное давление. Это поможет вам лучше управлять своим здоровьем и предотвратить развитие заболеваний сердца.