Аномалии прикуса выражаются неправильным смыканием зубных рядов из-за нарушения размеров и положения челюстей, искривления и разной высоты зубов. Достаточно часто только
установленные брекеты начинают задевать верхние либо нижние зубы при смыкании челюстей, из-за чего они сбиваются с точек крепления, отклеиваются или повреждаются. Чтобы предотвратить поломку, скусывание и смещение брекетов, повреждение цепляющихся за них зубов, а также снизить травматическое давление на костную ткань челюстей и десны, пациенту ставят надкусочные пломбы.
Это специальные накладки из пломбировочных материалов, не позволяющие зубам плотно смыкаться, временно разобщающие прикус. Их задача – не допустить касания противостоящих зубов в неправильной плоскости, предотвращая износ эмали и задевание установленной во рту брекет-системы.
Надкусочные пломбы нужны до тех пор, пока зубы не займут правильное положение и перестанут цепляться за брекеты, или пока не изменится глубина резцового перекрытия. Они могут устанавливаться и на весь срок ортодонтического лечения для создания дополнительной высоты у зубов со стершимися или низкими коронками, чтобы ускорить процесс коррекции прикуса.
Материалы надкусочных пломб
В отличие от постоянных пломб, замещающих разрушенный кариесом дентин, временные надкусочные пломбы при брекетах выполняют преимущественно буферную функцию для компенсации окклюзионной нагрузки. Поэтому требования к прочности, долговечности и эстетичности у них совершенно другие.
Материал должен быть достаточно прочным и устойчивым к длительным механическим нагрузкам, чтобы не разрушаться при жевании, обладать амортизационными и барьерными свойствами, но при этом постепенно истираться по мере коррекции прикуса. Пломбы должны иметь хорошее сцепление с эмалью, но не оказывать на нее никакого влияния, легко и бесследно удаляться, когда станут не нужны.
Для изготовления надкусочных пломб применяется разный по составу, консистенции, прочности и времени застывания материал, так как они могут устанавливаться как на пару месяцев, так и на весь срок ортодонтического лечения:
- искусственный дентин из смеси порошков сульфата и оксида цинка, замешиваемых на дистиллированной воде в разных пропорциях;
- силикофосфатный, цинк-фосфатный и поликарбонатный стоматологический цемент, не усаживающийся после затвердевания;
- ненаполненные (эпоксидные, акриловые) и наполненные (композиционные) полимерные пломбировочные материалы светового отверждения.
- дентин-паста в готовом виде, полимеризующаяся и застывающая под воздействием ферментов слюны;
Пломбы для взрослых чаще всего бывают белого цвета или прозрачные, а для детей и подростков применяется ярко окрашенный материал синего, красного или оранжевого цвета.
Врачи-ортодонты подчеркивают важность надкусочных пломб при ношении брекетов. Эти пломбы помогают предотвратить повреждение зубов и их эмали, что особенно актуально в период активного перемещения зубов. Они создают дополнительную защиту, снижая риск возникновения трещин и сколов, которые могут возникнуть из-за неправильного прикуса или чрезмерного давления на зубы. Кроме того, надкусочные пломбы способствуют более равномерному распределению нагрузки на зубы, что помогает избежать дискомфорта и болевых ощущений. Врачи отмечают, что использование таких пломб значительно улучшает общий результат ортодонтического лечения, позволяя достичь желаемой эстетики и функциональности зубного ряда.
Показания к установке
Надкусочные пломбы показаны к установке при неправильном прикусе, когда есть риск повреждения самих брекетов или зубов о жесткую конструкцию в следующих случаях:
- наблюдается разница в высоте и размерах зубов на верхней и нижней челюсти;
- диагностирован односторонний или двусторонний перекрестный прикус;
- нарушены соотношения зубных дуг при дистальном или мезиальном прикусе;
- нижние резцы сильно перекрываются верхними при глубоком прикусе;
- разрушены края зубов, коронковая часть отдельных зубов слишком низкая или сильно истертая.
Дополнительным преимуществом использования надкусочных пломб является их усиливающее действие на брекеты, значительно ускоряющее выравнивание зубных рядов, что позволяет сократить сроки лечения. Они увеличивают высоту прикуса на несколько миллиметров, минимизируют риск растяжения связок в челюстных суставах, а также износ противоположно расположенных зубов и боковых моляров при пережевывании пищи.
Нюансы установки
Врач-ортодонт замешивает дентин-пасту или цемент в нужных пропорциях и наносит материал на жевательную либо боковую поверхность зубов, обычно с двух сторон челюсти, максимально близко к противостоящим соприкасающимся зубам. Эмаль при этом дополнительно не обрабатывается и не протравливается, сама процедура установки абсолютно безболезненна.
Общее количество, расположение и размер надкусочных пломб зависит от конкретной клинической ситуации, аномалии прикуса, состояния зубов и вида брекет-системы. Во время регулярных визитов к врачу происходит обновление или наращивание пломб при необходимости, так как они быстро изнашиваются.
https://youtube.com/watch?v=IS69rTc1-VM
Многие пациенты, носившие брекеты, сталкиваются с вопросом о необходимости надкусочных пломб. Эти пломбы, как правило, устанавливаются на задние зубы и служат для ограничения силы прикуса. Люди отмечают, что они помогают избежать чрезмерного давления на брекеты, что может привести к их повреждению или смещению. Кроме того, надкусочные пломбы способствуют правильному распределению нагрузки на зубы, что важно для достижения желаемого результата лечения. Некоторые пациенты также говорят о том, что с пломбами легче адаптироваться к новым условиям, так как они уменьшают дискомфорт и помогают избежать травмирования слизистой оболочки рта. В целом, большинство пользователей отмечают, что надкусочные пломбы — это полезное дополнение к ортодонтическому лечению, которое способствует более комфортному и эффективному процессу выравнивания зубов.
Ношение и питание
Большинство пациентов первое время после их установки испытывают массу неудобств из-за невозможности полноценно смыкать зубы. Это отрицательно влияет и на дикцию, и на процесс пережевывания пищи, во время еды начинает постоянно прикусываться язык.
Помимо того что на начальных этапах ортодонтического лечения дискомфорт и болевые ощущения доставляет сама брекет-система, усугубляют ситуацию надкусочные пломбы, делая адаптационный период более длительным и неприятным по ощущениям.
Но без пломб дуги и крепления брекетов могут отклеиться или легко сломаться, если будут постоянно цепляться зубами, а чинить и менять их очень дорого. И при разной высоте зубов эффективно исправить прикус без помощи накладок не получится. Поэтому во многих случаях установка надкусочных пломб неизбежна и обязательна, а дискомфорт от них присутствует лишь на первых порах, человек быстро приспосабливается к ситуации, привыкая нормально жевать и разговаривать.
Чтобы минимизировать неприятные ощущения при жевании:
- первое время лучше измельчать еду в блендере;
- кушать преимущественно жидкие супы, каши и пюре;
- не употреблять твердые продукты.
Во время ношения брекетов многие продукты питания, такие как орехи, сухарики, чипсы, ириски и тому подобные, все равно оказываются под запретом из-за риска поломки конструкции.
Наличие надкусочных пломб во рту не увеличивает список запрещенных при брекетах продуктов, а на какое-то время оптимизирует консистенцию употребляемой еды, чтобы не глотать кусками и не прикусывать язык, пока не приспособишься нормально жевать. Главное помнить, что все эти неудобства на пути к идеальной улыбке временные.
Отзывы
Валерия, Калининград
Ношу надкусочные пломбы с брекетами пятый месяц. Намучилась с ними первое время ужасно. Было тяжело жевать, неудобно разговаривать, болели все челюсти. Питалась детскими пюрешками и кашами наверно месяц, потом понемногу приспособилась и перешла на нормальную еду.
Мне исправляют глубокий прикус, а снизу зубы растут криво и скученно, поэтому брекеты стоят на обеих челюстях. Без пломб верхние зубы постоянно цепляли за дуги нижних брекетов, врач сказала, что это не дело, так все лечение может пойти насмарку. Поэтому поставили по две надкусочные пломбы сверху и снизу с двух сторон, чтобы зубы плотно не смыкались. Неприятно, но терпимо, ко всему можно привыкнуть, было бы ради чего.
Иван, Санкт-Петербург
Меня надкусочные пломбы просто бесят уже, их поставили недели две назад и сейчас мое терпение на грани. Ничего толком разжевать не могу, шепелявлю как герой одного известного фильма, прикусываю язык и регулярно жалею о том, что ввязался в эту историю с брекетами и ровными зубами. Терплю все это только потому, что денег вложил немало, и отступать вроде как поздно.
Врач пытается успокоить, что это ненадолго, что пломбы быстро изотрутся, и буду я жевать и говорить как прежде. Ну, посмотрим, на сколько меня еще хватит шепелявить и глотать еду кусками.
Жанна, Брянск
Как-то слишком много нытья вокруг этих надкусочных пломб на мой взгляд…Ребят, вы когда соглашались на брекеты, рассчитывали, что все будет легко и просто? Вас не предупреждали, что это трудоемкий, затратный, длительный и далеко не комфортный по ощущениям процесс?
Я проходила с брекетами и надкусочными пломбами почти два года, временами было просто невыносимо, но результат того стоил. Неприятности быстро забываются, а красивые зубы останутся с вами навсегда, так что настраивайтесь на результат и не зацикливайтесь на ощущениях, все будет хорошо.
Вопрос-ответ
Для чего ставят надкусочные пломбы?
Надкусочные пломбы необходимы для разобщения зубных рядов, чтобы верхние зубы не «скусывали» нижние брекеты. Чаще всего используются у пациентов с глубоким прикусом, когда верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние.
Можно ли жевать с надкусочными пломбами?
В первые дни надкусочная пломба может ощутимо мешать, постоянно чувствоваться во рту. Однако уже на 2-3 день человек начинает к ней привыкать. Еще через неделю говорить и жевать с ней получается так же хорошо, как и с собственными зубами.
Сколько нужно ходить с накладками на зубах?
Обычно накладки на брекеты носят столько же, сколько длится ортодонтическое лечение. Однако конечный срок ношения определяется лечащим стоматологом индивидуально в результате обследования и фиксации результатов выравнивания зубов.
Из чего делают накладки на зубы при брекетах?
Временные конструкции для восстановления здоровой окклюзии делают из композита, а постоянные – из керамики. При патологиях височно-нижнечелюстного сустава часто применяют изделия из силикона.
Советы
СОВЕТ №1
Перед установкой брекетов обязательно проконсультируйтесь с ортодонтом о необходимости надкусочных пломб. Они могут помочь в коррекции прикуса и улучшении результата лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно посещайте своего ортодонта для контроля за состоянием надкусочных пломб и брекетов. Это поможет избежать возможных проблем и обеспечит правильное движение зубов.
СОВЕТ №3
Следите за своим рационом и избегайте жесткой пищи, которая может повредить надкусочные пломбы. Это поможет сохранить их целостность и продлить срок службы брекет-системы.