Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами?

Кариес зубов — самое распространенное заболевание среди взрослого населения нашей планеты. Лечат его путем удаления пораженных тканей и восстановления целостности зуба

пломбировочными материалами. При значительных разрушениях на зуб приходится ставить искусственную коронку. Поэтому у большинства людей с возрастом в полости рта появляются пломбы и коронки, имеющие отличные от природной зубной эмали структуру и свойства. Не являются ли пломбы препятствием для установки брекетов и ставят ли брекеты на коронки?

Вопрос о совместимости протезных и искусственных элементов на зубах с ортодонтическим лечением актуален для всех, кто решился на коррекцию прикуса в более зрелом возрасте. Дети и подростки значительно реже сталкиваются с данной проблемой, так как их молочные зубы только недавно сменились постоянными, и при должной гигиене и умеренности в сладостях еще долго будут оставаться целыми и здоровыми.

Возможно ли установить брекеты на коронки?

Брекеты исправляют положение зубов силой давления дуги, закрепленной в замочках системы. Пломбы и коронки поддерживают целостность и форму разрушенных кариесом зубов, заменяя собой удаленные ткани.

Насколько надежными окажутся искусственные элементы под дополнительным давлением и как они повлияют на направление движения зубов, прочность крепления конструкции, зависит от множества факторов:

• клинической ситуации
• количества и расположения в зубном ряду искусственных элементов
• материала

Наличие пломб и коронок не является препятствием для установки брекетов, но врачу-ортодонту нужно будет учитывать все нюансы в каждом индивидуальном случае.

Слишком большое количество пломб и коронок во фронтальной части – повод задуматься о целесообразности установки брекетов, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и без того не слишком хороших зубов, склонных к кариесу и разрушению.

Все-таки брекеты больше подходят для здоровых и крепких, так называемых интактных зубов, а в таких сомнительных случаях для получения ослепительной улыбки лучше применять другие методы эстетической стоматологии, например, поставить виниры.

Брекеты. До и после, заметно меняется внешность. ФАБЕРЖЕ

Врачи-ортодонты отмечают, что установка брекетов на коронки и зубы с пломбами возможна, но требует особого подхода. Коронки, особенно металлические, могут не обеспечивать достаточную адгезию для крепления брекетов, что может привести к их смещению. В случае зубов с пломбами, важно учитывать состояние пломбы и ее материал. Некоторые пломбы могут быть менее устойчивыми к нагрузкам, возникающим при ортодонтическом лечении. Врачи рекомендуют предварительно оценить состояние зубов и провести необходимые обследования, чтобы избежать осложнений. В конечном итоге, решение о возможности установки брекетов принимается индивидуально, с учетом всех факторов, включая здоровье зубов и желаемый результат лечения.

Все нюансы установки брекетов при наличии имплантов

Брекеты и имплантаты

Исключение к ношению брекетов составляют коронки, установленные на зубные имплантаты – на них ставит брекеты категорически нельзя, так как это неизбежно изменит положение и нарушит качество крепления в кости челюсти вживленного металлического штыря, заменяющего корень зуба.

Сначала корректируют прикус брекетами, и только после их снятия при необходимости вживляют имплантаты на месте отсутствующих зубов, а не наоборот. Если после ортодонтического лечение планируется имплантация, то во время ношения брекетов на промежутки без зубов ставят временные съемные протезы для сохранения места под имплантаты, по ходу изменения положения зубов заменяющимися новыми протезами.

Можно ли носить брекеты с имплантами?

Совместимость брекетов и пломб

Поскольку носить брекеты приходится очень долго, перед их установкой обязательно проводят санацию полости рта, залечивают все кариозные зубы, подготавливая к дополнительным нагрузкам. Поэтому пломбы достаточно часто появляются во рту перед самой установкой брекетов и не являются противопоказанием для ортодонтического лечения.

Современные пломбировочные материалы отличает высокая прочность, хорошее качество и полная монолитность со стенками зуба. Недавно поставленная пломба не нуждается в замене, но врачу необходимо проверить ее на наличие сколов, трещин и дефектов, ведь заменить пломбу во время ношения брекетов проблематично.

Старые давно поставленные пломбы нередко бывают из материалов низкого качества, они изнашиваются со временем, поэтому их необходимо заменить новыми перед установкой брекетов.

Пломбы на наружной поверхности зубов могут снижать качество фиксации замочков системы, так как сцепление между двумя искусственными поверхностями намного хуже, чем между натуральной эмалью и брекетами. В этом случае на зубы ставят только металлические системы, которые лучше держатся на пломбировочных материалах, гораздо прочнее и надежнее, чем керамические или сапфировые.

При коррекции определенных патологий прикуса используются специальные надкусочные пломбы, препятствующие полному смыканию между собой зубных рядов с брекетами. Их делают из эластичного материала и ставят на жевательной либо внешней поверхности моляров с двух сторон нижней челюсти.

Мнения людей о том, ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами, разделяются. Некоторые стоматологи утверждают, что брекеты можно установить и на зубы с пломбами, однако важно учитывать состояние самих зубов. Если пломбы качественные и зубы здоровы, то коррекция прикуса может быть успешной. Однако есть и обратная точка зрения: некоторые специалисты рекомендуют избегать установки брекетов на коронки, так как это может привести к их повреждению или снижению прочности. Пациенты также высказывают опасения о том, что брекеты могут негативно повлиять на долговечность пломб. Важно проконсультироваться с опытным стоматологом, который оценит индивидуальные особенности и предложит оптимальное решение для каждого конкретного случая.

Важность питания и гигиены

Во время ношения брекетов при наличии пломб следует особенно тщательно подходить к рациону своего питания – употребление любых липких, слишком твердых и волокнистых продуктов может привести к отклеиванию замочков, не слишком прочно зафиксированных на искусственной поверхности пломбировочных материалов.

Не менее тщательно и аккуратно нужно соблюдать гигиену полости рта, используя специальные приспособления и средства для очищения зубов, а также строго ограничить употребление сладостей и газировки, чтобы не спровоцировать развитие кариеса.

Особенности коррекции прикуса с коронками

Коронки и мосты являются несъемными протезами, восстанавливающими форму и жевательную функцию сильно разрушенных кариесом или утраченных отдельных зубов.

Коронки могут быть опорными для моста из нескольких элементов и отдельными на один зуб с сохранившимся живым корнем или с корневым штифтом. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента из различных материалов – металла, металлокерамики, керамики, пластика, и ставят на обточенные зубы чаще всего с предварительно удаленными нервами.

Если зуб с коронкой нуждается в перемещении во время коррекции прикуса брекетами, врач при планировании лечения должен учитывать:

• материал изготовления коронки;
• прочность ее крепления на зубах;
• положение зуба с коронкой в зубном ряду;
• наличие и сохранность корня зуба под коронкой.

Исходя из конкретной ситуации, принимается решение — либо ставить брекеты на зубы с коронками, либо на время лечения снять постоянную коронку или мост, заменив их временными протезами из пластика.

Расшатанные коронки, вызывающие дискомфорт и болезненные ощущения, необходимо обязательно заменить новыми перед установкой брекетов. Мостовидный протез будет ограничивать подвижность зубов, его лучше всего распилить на части либо снять, заменив временным, и строго дозировать нагрузку на этом участке.

Подготовка зубов с пломбами и коронками к установке брекетов

Чтобы подготовить зубы с пломбами и коронками к установке брекетов, врач проводит следующие манипуляции:

1. Делает ортопантомограмму или рентген челюсти пациента с целью объективной оценки ситуации в целом, определения качества лечения и пломбировки разрушенных зубов, состояния и положения корней, надежности крепления коронок.
2. Проводит замену старых и поврежденных пломб, заменяет или снимает расшатанные коронки, пролечивает обнаруженные кариозные полости.
3. Большие пломбы на молярах заменяет культевыми штифтовыми вкладками, на которые брекеты фиксируются с помощью ортодонтических колец, предотвращающих дальнейшее разрушение зубов.
4. Проводит профессиональную гигиеническую чистку зубов для удаления налета, отложений и зубного камня.
5. Подбирает брекет-систему, обеспечивающую наиболее надежное сцепление с искусственными поверхностями.

При наличии коронок также предпочтительнее использовать металлические брекеты. Чтобы не повредить конструкцию, стоит очень бережно относиться к ее ношению и оградить зубы от чрезмерных нагрузок при жевании.

Какие изменения могут произойти с коронкой из-за брекетов?

Ортодонтическое лечение при наличии коронок на зубах менее предсказуемое по своим результатам, и крайне важно чтобы его проводил действительно опытный врач. С коронкой из-за брекетов могут произойти следующие изменения:

• из-за нагрузки она может получить механические повреждения, влияющие не только на эстетичность, но и на функциональность зуба, или расцементироваться;
• под давлением силовой дуги корень зуба под коронкой может развернуться непредвиденным образом, так как коронка и сохранившаяся часть зуба не образуют полностью монолитную единицу;
• из-за перемещения зубов старые коронки, снятые на время лечения, могут не встать на свое место, и придется заменять их новыми, что чаще всего бывает на фронтальных зубах, особенно сильно изменяющих свое положение.
• не снятая коронка может потемнеть и стать шероховатой под влиянием фиксирующего состава для брекетов, и после снятия системы ее придется реставрировать либо заменять.

Продуманность плана лечения, тщательная подготовка, опытность и мастерство врача, учет всех нюансов позволит успешно исправить прикус и выровнять зубы даже при наличии пломб и коронок. В данной ситуации особенно важно выбрать хорошую клинику с высококвалифицированными специалистами, выполнять все рекомендации врача в ходе лечения.

Вопрос-ответ

Можно ли ставить брекеты на зубы с коронками?

Если у вас на зубе стоит коронка, значит, его корень сохранился. С такой ортопедической конструкцией брекеты можно установить. Брекет фиксируется на коронку, если этот зуб нужно передвинуть или он служит опорным для передвижения других зубов, в некоторых случаях зуб с коронкой можно не подключать к брекет-системе.

Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами?

Можно ли устанавливать брекеты на коронку или пломбу? Да, можно. Перед установкой ортодонт направит к стоматологу-терапевту, чтобы тот пролечил зубы и проверил состояние пломб. Если краевое прилегание пломбы не нарушено, то на такой зуб можно ставить брекет.

Можно ли ставить брекеты, если у вас есть пломбы?

Если у вас есть пломбы, можно ли вам все равно поставить брекеты? Хорошая новость заключается в том, что с пломбами во рту вы можете выровнять зубы .

В каком случае не ставятся брекеты?

Проводить ортодонтическое лечение нельзя в следующих случаях: Системные заболевания — ряд проблем с иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, кроветворной системами, которые ухудшают общее состояние организма человека. Остеопороз — заболевание, при котором нарушен процесс восстановления костной ткани.

Советы

СОВЕТ №1

Перед установкой брекетов обязательно проконсультируйтесь с ортодонтом. Он сможет оценить состояние ваших зубов, включая коронки и пломбы, и даст рекомендации, подходят ли брекеты в вашем случае.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что ваши коронки и пломбы находятся в хорошем состоянии. Если есть сомнения, лучше заранее провести их диагностику и, при необходимости, заменить или отремонтировать, чтобы избежать проблем во время ортодонтического лечения.

СОВЕТ №3

Обсудите с ортодонтом возможные альтернативы брекетам, если ваши зубы с коронками или пломбами могут повлиять на процесс лечения. Существуют различные варианты, такие как элайнеры, которые могут быть более подходящими для вашей ситуации.

СОВЕТ №4

Следите за гигиеной полости рта во время ношения брекетов. Это особенно важно, если у вас есть коронки и пломбы, так как они могут быть более подвержены кариесу и другим проблемам при недостаточном уходе.