Симптомы стенокардии покоя как преддверия прединфарктного состояния

ИБС (ишемическая болезнь сердца) — сердечно-сосудистая патология, на долю которой, по статистическим данным, приходится около 35 % всех летальных исходов. Она входит в группу диагнозов, причисленных к наиболее распространенным причинам смерти. Основным поводом к развитию патологий сердечно-сосудистой системы становится недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Стеноз, закупорка, сужение сосудистого просвета приводят к возникновению ишемической болезни.

Современная медицина различает несколько форм заболевания. Главное место (98 % случаев) среди них занимает атеросклероз коронарных сосудов. Остальные 2 % приходятся на долю вредных привычек и излишнего веса, нарушения метаболизма, гипертонию, гиперлипидемию, сахарный диабет. Стенокардия в любом ее проявлении — одна из клинических форм ИБС. Стенокардия покоя или напряжения — нестабильные формы заболевания, которым присвоен отдельный класс.

Что такое стенокардия покоя

Стенокардия — патология сердечно-сосудистой системы, одна из клинических форм ишемической болезни сердца. От других заболеваний отличается внешне беспричинным появлением ангинозных болей за грудиной. Ее характерная особенность, которая и стала причиной для выделения в отдельное состояние, — приступообразные болевые ощущения, возникающие без видимых поводов. По МКБ-10 стенокардия покоя как клиническая форма ишемической болезни соответствует коду I20.8 (другие формы стенокардии).

Приступ обычно возникает на фоне эмоционального перенапряжения, физических нагрузок или стрессовых ситуаций. Больной знает о своем состоянии и старается не допустить возможность его возникновения.

При стенокардии покоя болевые ощущения проявляются при полном внешнем отсутствии повода. Их особенность состоит в том, что больной начинает испытывать приступ паники, страха смерти, которые развиваются из-за внезапности возникновения боли за грудиной. Мужчины подвержены такому состоянию чаще. Статистика отмечает преимущественное развитие сердечных патологий после 50 лет, но стенокардия покоя может возникать у людей любой возрастной категории.

Врачи подчеркивают, что симптомы стенокардии покоя могут служить тревожным сигналом о прединфарктном состоянии. Эти симптомы, такие как давящая боль в груди, одышка и дискомфорт, часто возникают в состоянии покоя, что отличает их от типичной стенокардии, проявляющейся при физической нагрузке. Специалисты отмечают, что пациенты, испытывающие подобные ощущения, должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование этих признаков может привести к серьезным последствиям, включая инфаркт миокарда. Важно, чтобы врачи проводили тщательную диагностику и оценку состояния пациента, чтобы своевременно выявить риск сердечно-сосудистых заболеваний и назначить соответствующее лечение. Профилактика и раннее вмешательство играют ключевую роль в сохранении здоровья и жизни пациентов.

https://youtube.com/watch?v=RSvPbZaHiWc

Причины развития стенокардии покоя

Основной причиной развития стенокардии покоя считается коронарный атеросклероз, который возникает из-за сужения или закупорки просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Часто это тяжелое сосудистое поражение, возникающее в трех венечных артериях. Оно и есть морфологический субстрат, способный привести к коронарным тромбозам или динамической обструкции.

Чем сильнее сужен просвет сердечного сосуда, тем более вероятно развитие стенокардии покоя, которая появляется уже на фоне имеющейся у пациента стенокардии напряжения. Кровоток вынужден преодолевать образовавшееся препятствие, из-за чего сердце подвергается все большей нагрузке при перекачивании необходимого количества крови. Но холестериновые отложения — это симптом уже имеющейся в организме патологии. Явление, которое невозможно при нормальном метаболизме и здоровых внутренних органах.

Поэтому выделяют и другие причины возникновения стенокардии:

• заболевания сосудов (коронарит, аортальный стеноз);
• гипертоническую болезнь;
• гипертрофическую кардиомиопатию;
• повышение тонуса блуждающего нерва;
• закупорку сосудов тромбоэмболами или сифилитическими гуммами.

Обратите внимание: Эти причины возникают под воздействием провоцирующих факторов, в роли которых могут выступать сахарный диабет, патологии эндокринных желез, лихорадки или инфекции, хроническое кислородное голодание, железодефицитная анемия и даже наследственность.

Давление при стенокардии покоя практически всегда повышенное, история болезни пациента говорит о наличии системных патологий. Возникновение специфического состояния свидетельствует о плохом здоровье больного и его ухудшении, представляющем угрозу для его жизни. Определение врачебной тактики зависит от проявления симптомов.

Стенокардия покоя — симптомы

Международная классификация не случайно выделяет стенокардию покоя как отдельное состояние, потому что ее симптомы возникают без каких-либо нагрузок и проявляются достаточно характерно. Стабильная форма всегда имеет объяснение, провокатора, нестабильный тип определяется только по симптоматике:

1. Внезапное возникновение приступа, иногда после пробуждения, нередко просто после продолжительного нахождения в горизонтальном положении.
2. Пациент испытывает удушье, боль за грудиной, компрессию в грудной клетке, начинает задыхаться. Негативные ощущения могут отдавать под лопатку и в состоянии быстрого сна создавать иллюзию бега или проделанных физических упражнений.
3. Любая двигательная активность приводит к усилению болевого симптома и вынуждает больного находиться в состоянии неподвижности.
4. Наступает тревожное состояние, паника, человек переживает страх смерти, ему кажется, что он вот-вот умрет.
5. Проявляются вегетативные признаки: тошнота, головокружение, гипергидроз, повышается артериальное давление, бледнеет или краснеет кожа, может возникнуть тахикардия, слабость, ощущение резкой усталости.

Важно: Основными признаками являются все-таки боль за грудиной и затруднение дыхания, потому что вегетативные признаки сильнее проявляются у женщин, а у мужчин могут не быть столь ярко выраженными.

Подобные ощущения должны стать поводом для немедленного обращения к врачу и начала лечения.

Симптомы стенокардии покоя часто становятся тревожным сигналом для людей, особенно когда они возникают без физической нагрузки. Многие описывают эти ощущения как давящие или сжимающие боли в груди, которые могут иррадиировать в плечо, шею или челюсть. Важно отметить, что такие симптомы могут возникать даже в состоянии покоя, что вызывает у пациентов страх и беспокойство. Люди делятся своими переживаниями, отмечая, что подобные приступы заставляют их задуматься о здоровье сердца и возможных прединфарктных состояниях. Некоторые отмечают, что после консультации с врачом и проведения необходимых обследований, они чувствуют себя спокойнее, понимая, что могут контролировать свое состояние. Однако, игнорировать эти симптомы не стоит, так как они могут быть предвестниками серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Стенокардия – симптомы и признаки стенокардии у женщин и мужчин

Лечение стенокардии покоя

Обнаружены симптомы стенокардии покоя: что надо делать?  В первую очередь — принять нитроглицерин, который купирует приступ. После этого пройти диагностику, чтобы выяснить патогенез и подтвердить предварительный диагноз.

Следует сделать ЭКГ, чтобы определить, в каком состоянии находится сердце. От результатов этого показателя будут зависеть дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия. Для диагностики могут потребоваться несколько видов электрокардиограммы, общие анализы мочи и крови, биохимия крови, нагрузочные пробы и коронарография. На ранних стадиях проводится и дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания со схожими симптомами.

Лечить стенокардию необходимо, потому что следующим этапом может стать ишемический инфаркт миокарда.

Лечение может проводиться несколькими методами: терапевтическим, медикаментозным и оперативным. Препарат выбора при стенокардии покоя — нитроглицерин или его аналоги, но при необходимости назначаются и антикоагулянты, бета-блокаторы, гипотензивные средства и ингибиторы АПФ. Все это может назначать лечащий врач, если присутствует постоянно повышенное давление, опасность тромбообразования или симптомы сердечной недостаточности.

Оперативное вмешательство предпринимается в случае жизненной необходимости, а терапевтическое лечение включает покой, специальную диету, ЛФК, нередко используются и народные средства.

Прогнозы и возможные осложнения

Прогноз зависит от многих факторов, в особенности от того, на какой стадии диагностируется заболевание, но имеет значение и возраст, и пол, и наличие хронических процессов или соматических болезней.

Достоверный прогноз сделать крайне затруднительно, потому что он зависит от индивидуального состояния человека. На ранних стадиях он может быть благоприятным, но чаще случаются инфаркты и летальные исходы из-за плохого состояния сосудов и того, что помощь начали оказывать слишком поздно.

Что такое предынфарктное состояние, и как можно предотвратить инфаркт?

Профилактика

Профилактика подобного состояния — здоровый образ жизни, свежий воздух, правильное питание, двигательная активность и наблюдение за состоянием своего здоровья.

Внимание: Регулярное медицинское обследование предупредит заболевания организма или выявит их на ранней стадии.

Заключение

Стенокардия покоя — опасное состояние, которое возникает на фоне хронических нарушений в организме, и предупредить его возникновение можно только своевременным лечением существующих патологий.

Вопрос-ответ

Как понять, что у человека прединфарктное состояние?

Симптомы предынфарктного состояния одинаковы всегда, поэтому и врач, и пациент смогут без труда определить развитие приступа. Основное проявление ― боль в груди средней или высокой интенсивности, которая может отдавать в руку, спину, шею, челюсть. Она может быть сжимающей, жгучей, давящей.

Какая разновидность стенокардии характеризует предынфарктное состояние?

В клинической кардиологии под термином «предынфарктное состояние» (ПС) подразумевается нестабильная стенокардия. Это состояние относят к острому коронарному синдрому (ОКС). Стенокардия распространена среди взрослого населения — она выявляется у 2-5% пациентов до 55 лет и у 10-20% людей старше 55 лет.

Каковы симптомы стенокардии?

Стенокардия, или «грудная жаба» — внезапный приступ давящей боли в области сердца. Сопровождается слабостью, чувством страха, потливостью, а иногда — ощущением нехватки воздуха и невозможностью сделать глубокий вдох.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль или дискомфорт в груди, особенно в состоянии покоя, не игнорируйте эти сигналы. Это может быть признаком стенокардии, и важно обратиться к врачу для диагностики и консультации.

СОВЕТ №2

Следите за факторами риска: контролируйте уровень холестерина, артериальное давление и уровень сахара в крови. Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, поможет снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Не откладывайте визит к врачу: если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям или вы замечаете изменения в своем состоянии, не ждите, пока симптомы ухудшатся. Регулярные обследования помогут выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №4

Обучите себя и близких: ознакомьтесь с симптомами стенокардии и инфаркта миокарда. Знание признаков поможет вам и вашим близким быстро реагировать в случае необходимости и вызвать медицинскую помощь.