Согласно мировой статистике урогенитальный хламидиоз ежегодно регистрируется у 90 млн. человек. Инфекция передается половым путем, поэтому заболевание быстро распространяется по всему земному шару, создавая угрозу для здоровья будущих поколений. Врачи бьют тревогу, ведь стертая клиническая картина не позволяет вовремя заподозрить болезнь и предупредить дальнейшее инфицирование половых партнеров. Как защитить себя от этой угрозы?
Возбудителем данного заболевания служит Chlamydia trachomatis, представляющая собой грамотрицательный внутриклеточный микроорганизм неустойчивый во внешней среде. Бактерии попадают в человеческий организм, прикрепляясь к слизистым оболочкам, например, канала шейки матки, уретры или влагалища.
Укореняясь в эпителиальных клетках, они приступают к активному размножению. Из пораженного органа они никуда более не распространяются, однако, способны как бы «впадать в спячку». Это способствует долгому внутриклеточному паразитированию без взаимодействий с иммунитетом носителя. По сути человек уже в этот момент заболел урогенитальным хламидиозом, симптомы которого могут проявиться спустя долгое время после заражения.
Жизненный цикл хламидий составляет от двух до трех суток. Микробы сильно чувствительны к высоким температурам, поэтому быстро нейтрализуются при высушивании или под воздействием ультрафиолетового облучения. В течение нескольких минут они погибают при обработке дезинфицирующими средствами. Низкие же температуры побуждают хламидий к самосохранению во внешней среде.
Реже инфицирование происходит при вынашивании беременности или в процессе родов. Совсем редко регистрируются случаи заражения контактно-бытовым путем, то есть при помощи предметов домашнего обихода или рукопожатия.
Периоды развития болезни
Скрытый период урогенитальной инфекции протекает на протяжении 1-4 недель. Его длительность определяется численностью проникших в организм бактерий и состоянием иммунной системы носителя. Если здоровье крепкое, то бактерия погибает без каких-либо последствий для человека, и заболевание не развивается. При низком иммунитете или наличии хронических мочеполовых болезней попавшие в человеческие клетки микробы в течение 2-3 суток размножаются, разрушая клетку. После они попадают вновь в межклеточное пространство и поражают новые клетки.
Если пациенты не получали соответствующего лечения в острой фазе болезни (в первые два месяца после заражения) или игнорировали рекомендации врача, то патологический процесс переходит в хроническую форму. Хроническое течение хламидиозов обусловлено поглощением возбудителя моноцитами (клетками-защитниками), которые распространяются в крови и оседают во всех органах и тканях. В такой ситуации требуется более тщательная диагностика и сложные схемы лечения.
Начало болезни не носит острый характер. Комплекс симптомов проявляется спустя 2-3 недели после инфицирования. Самыми распространенными из них считаются:
- слизистые выделения из уретры в небольшом количестве;
- боль умеренного характера при мочеиспускании, иногда жжение;
- трудности при мочеиспускании, вплоть до недержания мочи;
- частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
- беспричинные болевые ощущения внизу живота.
В острой фазе наблюдается покраснение крайней плоти полового члена или наружного отверстия уретры. Иногда краснота сочетается с незначительным отеком.
У половины инфицированных мужчин симптомы болезни либо стерты, либо вовсе отсутствуют.
Мнение врачей:
Урогенитальный хламидиоз – распространенное заболевание, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis. Врачи отмечают, что симптомы урогенитального хламидиоза могут быть незаметными или проявляться в виде жжения при мочеиспускании, выделений из половых путей, боли внизу живота. Важно обратиться к специалисту при первых подозрениях на инфекцию, так как несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие у женщин и простатит у мужчин. Лечение урогенитального хламидиоза обычно включает прием антибиотиков, назначенных врачом, и регулярное наблюдение за состоянием здоровья. Пациентам также рекомендуется избегать половых контактов во время лечения и проинформировать своих сексуальных партнеров для предотвращения реинфекции.
https://www.youtube.com/embed/pUIl1-udhpg
Симптомы половой инфекции у женщин
Болезнь протекает малосимптомно, длительно, со склонностью к рецидивам. Чаще всего наблюдаются следующие признаки инфекции:
- беловатые или полупрозрачные выделения из влагалища;
- чувство жжения в конце мочеиспускания;
- зудение в паховой области;
- необъяснимые боли внизу живота;
- чувство тяжести или сдавливания над лобком;
- симптом «утренней капли»;
- небольшие кровянистые выделения после секса.
При осмотре женщины на кресле врач-гинеколог может обнаружить воспалительный процесс рудиментарных протоков или желез, слизистой оболочки влагалища или шейки матки, бартолиниевых желез. Женщина будет жаловаться на болезненность матки и ее придатков при прикосновениях врача.
При несвоевременном обращении к специалисту инфекцией поражается матка, маточные трубы, яичники, нередко воспаляется брюшина.
Проявление инфекции у новорожденных
Заражение новорожденных происходит трансплацентарно (во время нахождения в утробе матери) или при родах, когда плод продвигается по инфицированным родовым путям. Хламидии в таком случае могут попасть в глаза, ротоглотку, влагалище или дыхательные пути ребенка.
При развитии хламидийной пневмонии симптомы инфекции отмечаются на 2-3 месяце жизни малыша. Характерно отсутствие высокой температуры, отрывистый кашель, эозинофилия. На рентгенограмме видны диффузные инфильтраты с двух сторон и расширение легких.
Распознать хламидиоз на основании жалоб пациентов и скудных клинических проявлений невозможно. Врачи ставят диагноз только после получения результатов лабораторных анализов.
У пациентов для анализа забирают биологический материал из мочевыводящего канала, мочу или кровь. Мазок из уретры наиболее информативен, если сделан спустя 3 часа после мочеиспускания. У женщин также проводится забор материала из цервикального канала или прямой кишки.
Для обнаружения хламидий в мазках используются следующие методы лабораторной диагностики:
- молекулярно-биологический (полимеразной цепной реакции);
- имунноферментного анализа;
- прямой иммунофлюоресценции;
- серологический;
- бакпосев совместно с определением чувствительности к антибиотикам.
Чтобы со стопроцентной уверенностью поставить диагноз, врачи назначают несколько анализов одновременно.
Лечение хламидиоза должно осуществляться у обоих партнеров, даже если лабораторные анализы одного из них «чистые». Никто не дает гарантии, что возбудитель хламидии не «впал в спячку», чтобы со временем дать о себе знать.
Неосложненный урогенитальный хламидиоз мочеполовых органов лечится по следующей схеме:
- антибиотикотерапия — Эритромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин и другие;
- пробиотики (Линекс, Пробифор);
- иммуномодуляторы (Ликопид, Виферон, Интерферон);
- антиоксиданты (Ресвератрол, Витрум Антиоксидант);
- минерально-витаминные комплексы;
- физиотерапевтические процедуры (ультразвук, ионофорез, электрофорез).
При выборе антибиотика учитывается способность действующего вещества внедряться внутрь клеток. С поставленной задачей отлично справляются препараты таких химических групп, как макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин, Доксициклин, Офлоксацин, Эритромицин – вот основные лекарства, способные быстро и эффективно бороться с хламидийной инфекцией. В тяжелых случаях возможен прием нескольких антибиотиков одновременно. Курс лечения составляет от 3 до 10 дней.
Если же урогенитальный хламидиоз осложнен другими заболеваниями, то к схеме лечения добавляют противовоспалительные средства, ферменты или гепатопротекторы.
Местная терапия заключается в промывании уретры хлоргексидином или марганцовкой. У женщин могут использоваться вагинальные свечи или тампоны с антисептиком.
Излечение проверяется лабораторными исследованиями на 10-14-ый день после начала приема курса антибиотиков и спустя 4 недели. Эффективность антибиотикотерапии можно проверить обнаружением антител хламидий классов А, М, G в кровяной сыворотке. Если обнаружено снижение титров антител классов A, G, то антибактериальный препарат подобран правильно.
https://www.youtube.com/embed/FG0RHOuxDnw
Опыт других людей
Урогенитальный хламидиоз – распространенное заболевание, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis. Люди, столкнувшиеся с этой инфекцией, отмечают, что чаще всего она протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику. Однако, при наличии симптомов, таких как жжение при мочеиспускании или необычные выделения, важно обратиться к врачу. Лечение урогенитального хламидиоза обычно включает прием антибиотиков и регулярное наблюдение за состоянием здоровья. Люди, перенесшие эту инфекцию, подчеркивают важность профилактики и использование презервативов для предотвращения повторного заражения и защиты партнеров.
Избавление от хламидий во время беременности
Беременных женщин лечат от хламидий только на сроке свыше 16 недель, когда завершается полное формирование всех органов и систем плода. Антибиотик подбирается строго индивидуально после определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Курс лечения при неосложненной инфекции составляет 10 дней. Для профилактики дисбактериоза назначают пробиотики. Курс приема может доходить до 1 месяца.
Если женщине показано естественное родоразрешение, то за 7-10 дней до предполагаемых родов врач проводит санацию родовых путей. Обычно используется раствор мирамистина, которым обильно смачивается марлевый тампон и вводится во влагалище на 1,5 часа.
При кесаревом сечении роженице орошают поверхность матки антисептиком в зоне хирургического разреза. После извлечения плода мирамистином обрабатываются все ткани, контактирующие с предположительно инфицированным ребенком. Антибиотикотерапия матери назначается сразу же после операции, чтобы предупредить инфицирование малыша в процессе ухода за ним.
Без адекватного лечения у мужчин хламидийная инфекция распространяется по мочеполовой системе вверх и поражает уретру (уретрит), предстательную железу (простатит) или яички (эпидидимит). Впоследствии развивается хроническое воспаление половых органов, которое приводит к бесплодию.
У женщин вялотекущий прогрессирующий хламидиоз вызывает изменения структуры эндометрия матки и маточных труб, хроническое воспаление яичников. Впоследствии появляется целый комплекс проблем:
- невозможность зачатия ребенка;
- внематочная беременность;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- задержка внутриутробного развития плода;
- многоводие;
- преждевременные роды;
- послеродовое кровотечение из-за спаечного процесса;
- гормональный сбой и другие.
В мире зарегистрированы случаи развития злокачественных образований, спровоцированных урогенитальным хламидиозом.
Чтобы возбудитель заболевания не попал в ваш организм, необходимо соблюдать элементарные правила профилактики: отказаться от беспорядочных половых связей и пользоваться презервативом. Если все-таки случился незащищенный половой акт, то следует незамедлительно промыть половые органы и уретру раствором хлоргексидина, а спустя 2-3 недели провести лабораторную диагностику на ИППП.
Женщинам необходимо регулярно обследоваться у гинеколога, мужчинам у уролога. Только профилактические осмотры помогают выявить заболевание на ранних стадиях, что предупреждает риск развития осложнений.
Для предупреждения контактно-бытового инфицирования следует соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки, не садиться в общественном туалете на унитаз, пользоваться индивидуальными предметами быта. Детям нужно объяснять, что нельзя брать в рот чужие игрушки и вещи, нельзя пить из чужих бутылок и стаканов, нельзя доедать еду посторонних людей.
Немаловажную роль играет здоровый образ жизни, благодаря которому поддерживается на должном уровне иммунная система организма. Сбалансированное питание, исключающее спиртные напитки, крепкий чай, пряности и копчености, дает возможность иммунитету самому бороться с хламидиями без медикаментозного лечения.
Кому нужно обследоваться в первую очередь?
Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, являются основной группой риска по инфицированию урогенитальным хламидиозом. Помимо них обязательное прохождение обследования рекомендуется женщинам после абортов, родов и на ранних стадиях беременности, парам, планирующим детей, а также членам семьи инфицированного хламидиозом.
При своевременном адекватном лечении урогенитального хламидиоза у обоих партнеров дальнейший их жизненный прогноз благоприятный. Излеченные женщины без проблем вынашивают беременность и рожают здоровых детей.
Частые вопросы
Как проявляется урогенитальный хламидиоз?
Урогенитальный хламидиоз может проявляться у мужчин в виде желтоватого или зеленоватого гнойного отделяемого из уретры, зуда и жжения при мочеиспускании. У женщин симптомы могут быть менее выраженными, но включают в себя боли внизу живота, боли во время полового акта, вагинальные выделения и зуд в области половых органов.
Как диагностируется урогенитальный хламидиоз?
Для диагностики урогенитального хламидиоза используется лабораторный метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция) на наличие Хламидии trachomatis в биоматериале (моча, выделения). Также может быть проведено исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Каково лечение урогенитального хламидиоза?
Лечение урогенитального хламидиоза проводится антибиотиками, обычно азитромицином или доксициклином. Важно пройти полный курс лечения и избегать половых контактов во время терапии. После завершения лечения рекомендуется контрольное обследование для подтверждения излечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках урогенитального хламидиоза обратитесь к врачу для проведения соответствующих анализов и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков и других препаратов для лечения урогенитального хламидиоза.
СОВЕТ №3
Избегайте половых контактов во время лечения урогенитального хламидиоза, чтобы предотвратить передачу инфекции партнеру.