При затрудненном или неполном прорезывании зуба может возникнуть воспаление тканей десны, окружающих его коронку — перикоронарит. Чаще всего этому неприятному и крайне болезненному
процессу подвержены зубы мудрости, которые прорезаются в возрасте 18-30 лет и не имеют молочных предшественников. Поэтому костная ткань альвеолярного отростка в области третьих моляров утолщена, а в слизистой оболочке их десны расположены волокна верхнего констриктора глотки и щечных мышц, что создает дополнительное препятствие.
Затянутое по времени прорезывание зуба приводит к частичному отхождению десны и образованию десневого капюшона, под которым активно скапливаются остатки пищи, вызывающие размножение болезнетворных бактерий и как следствие воспалительный процесс. Чем позже начинают прорезаться зубы мудрости, тем выше вероятность возникновения заболевания.
Симптомы перикоронарита
По течению перикоронарит может быть острым, протекающим в катаральной или гнойной форме и хроническим.
- Катаральная форма характеризуется:
— болевыми ощущениями в области прорезывающегося зуба во время жевания;
— гиперемией, отечностью слизистой десневого капюшона, ее болезненностью при прикосновении;
— увеличением и болезненностью лимфатических узлов под нижней челюстью.
Рот открывается в полном объеме, гнойные выделения из десны отсутствуют.
- Симптомы хронического перикоронарита следующие:
— в области десневого капюшона отмечается периодическая болезненность и неприятные ощущения во время жевания;
— остатки еды постоянно застревают в кармане под капюшоном, в результате чего появляется неприятный запах изо рта;
— слизистая десны немного отечна, иногда во время пальпации появляются болезненные ощущения;
— несколько увеличены и болезненны при прощупывании регионарные лимфатические узлы;
— глотание безболезненно, рот открывается в полном объеме;
Хронический перикоронарит периодически рецидивирует, проявляя симптоматику острой гнойной формы.
- Гнойная форма характеризуется:
— постоянными сильными болями в области прорезывающегося зуба, отдающими в ухо, висок;
— гиперемией и отечностью слизистой десневого капюшона, выделением гноя и усилением боли при пальпации;
— болезненностью при глотании;
— ограничением открытия рта;
— увеличением и болезненностью лимфоузлов;
— повышением температуры тела до 37,5°C;
— ухудшением общего самочувствия, потерей сна, аппетита.
Врачи отмечают, что перикоронарит, воспаление тканей вокруг прорезывающегося зуба, чаще всего возникает у подростков и молодых людей. Основные симптомы включают боль в области зуба, отек десны, затруднение при открывании рта и неприятный запах изо рта. Важно отметить, что игнорирование этих признаков может привести к серьезным осложнениям, таким как абсцесс или распространение инфекции на соседние ткани.
Методы лечения варьируются в зависимости от степени воспаления. В начальных стадиях врачи рекомендуют консервативные меры, включая полоскания антисептиками и применение противовоспалительных препаратов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления зуба или дренирования гноя. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, чтобы избежать серьезных последствий.
Возможные осложнения при перикоронарите
Для зубов мудрости в челюсти современного человека остается недостаточно места, поскольку в ходе эволюции ширина зубной дуги уменьшилась в среднем на 10 мм. Они часто прорезаются уже с кариесом или пульпитом, пародонтальной кистой, несмотря на то, что не несут функциональной нагрузки.
Если прорезывание сопровождается перикоронаритом, это может привести к серьезным осложнениям: образованию язв по краю десневой складки с последующим некрозом части ткани, околочелюстной флегмоне, периоститу, остеомиелиту, абсцессу, которые в особо сложных случаях могут угрожать жизни пациента. Поэтому затягивать с визитом к стоматологу в случае наличия признаков острого или хронического перикоронарита нельзя.
Даже при самостоятельном снятии воспаления антибиотиками проблема не решается, так как антимикробное действие со временем пройдет, а причина воспаления сохранится.
Выбор метода лечения будет зависеть от формы и стадии заболевания. Если прорезывание зуба затрудняется его неправильным положением в десне, что подтверждается результатами панорамной рентгенограммы зубов, воспаление периодически рецидивирует и с трудом поддается лечению – такой зуб лучше удалить после снятия острых симптомов.
Перикоронарит — это воспаление десны вокруг частично прорезавшегося зуба, чаще всего третьего моляра. Люди описывают симптомы как резкую боль в области челюсти, отек десны и затрудненное открывание рта. Часто наблюдаются неприятный запах изо рта и повышенная температура. Если не обратиться к врачу, возможны осложнения, такие как абсцесс или распространение инфекции на соседние ткани. В лечении перикоронарита применяются противовоспалительные препараты, полоскания антисептиками и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления зуба или очищения области воспаления. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий.
Методы лечения перикоронарита
При катаральном перикоронарите показаны регулярные полоскания полости рта отварами лекарственных трав с антисептическим и ранозаживляющим действием: ромашкой, шалфеем, календулой, крапивой. Для снятия воспалительного процесса необходимо промывать карман под капюшоном растворами антисептиков: фурацилином, марганцовкой, йодоформом.
При гнойной форме в зависимости от стадии процесса лечение может быть медикаментозным или хирургическим:
- медикаментозное лечение направлено на устранение гнойного воспалительного процесса. Больному назначаются антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты, ванночки с антисептиками, противовоспалительные мази для десен;
- хирургическое лечение заключается в проведении рассечения десневого капюшона: перикоронаротомии, или иссечения капюшона: перикоронароэктомии. Операцию проводят под местным наркозом при помощи скальпеля или изогнутых ножниц, для оттока гнойного содержимого в ране оставляют дренаж;
- если у пациента наблюдается выраженная отечность десны и сведение челюстей, ему показано проведение тригеминосимпатической новокаиновой блокады.
Хронический рецидивирующий перикрорнарит поддается окончательному излечению лишь после удаления проблемного зуба мудрости. Удаление проводится после снятия острого воспаления, затем лунка очищается, и на нее накладываются швы.
Хороший противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффект дает лазерная терапия. Она заключается в воздействии на область поражения инфракрасным излучением. Для устранения болезненных симптомов продолжительность терапии должна быть не менее 7-10-ти дней.
Вопрос-ответ
Как лечат перикоронит?
Анестезия. В десну вводится анестезия обезболивающая область операции, Удаление десневого капюшона. Стоматолог проверяет эффективность анестезии и приступает к удалению нависшей слизистой оболочки с помощью скальпеля или лазера. Антисептическая обработка.
Чем полоскать рот при перикороне?
Дома пациент должен полоскать ротовую полость растворами антисептиков: раствором хлоргексидина 0, 05%, раствором мирамистина 0, 01%, содо-солевым раствором, настойкой календулы и прополиса (в разведении с водой).
Как понять, что у тебя перикоронит?
Основной симптом развития перикоронита — боль и отёк в той области десны, где прорезывается зуб. В большинстве случаев боль отдает в височную область. Наблюдается затруднение при открывании рта, при глотании.
Как понять, что воспалился капюшон?
Покраснение и отек капюшонаТупая боль при жевании в месте, где прорезывается зубБоли при механическом раздражении (прикосновении)Выделение прозрачной жидкости (экссудата)Увеличение лимфоузлов
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль в области зуба мудрости, отек десны или неприятный запах изо рта, не откладывайте визит к стоматологу. Раннее выявление перикоронарита поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Поддерживайте гигиену полости рта: регулярная чистка зубов и использование зубной нити помогут предотвратить воспаление десен и развитие перикоронарита. Не забывайте также о полосканиях антисептическими растворами.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием зубов мудрости: если у вас есть зубы мудрости, регулярно посещайте стоматолога для их осмотра. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях и избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте рекомендации врача: если вам назначили лечение, включая антибиотики или хирургическое вмешательство, строго следуйте указаниям стоматолога. Это поможет ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидивы.