Остеомиелитом (от греч. osteo – кость, myelo- мозг, itis – воспаление) называют гнойно-некротический процесс, поражающий костную ткань при попадании инфекции. Это опасное заболевание 
может возникнуть в любой трубчатой и плоской кости человека, но наиболее распространенным является остеомиелит челюсти, локализующийся в области верхней или нижней челюстных дуг.
Ограниченный патологический процесс захватывает одну группу зубов или альвеолярный отросток, диффузный поражает более половины или всю челюсть. Принято выделять одонтогенный, травматический и гематогенный виды заболевания.
Причины возникновения остеомиелита челюсти
Для успешного лечения челюстного остеомиелита необходимо разобраться с причинами его появления. Возникновение заболевание может быть вызвано рядом причин:
- При распространении инфекции в костную ткань челюсти кровотоком из очага острого или хронического воспаления диагностируется гематогенный остеомиелит. Он поражает часть челюстной кости, позже в процесс могут быть вовлечены и зубы.
Гематогенная форма заболевания встречается нечасто, очагом воспаления обычно становятся такие острые инфекционные заболевания бактериальной природы, как скарлатина и дифтерия, а также острые и хронические тонзиллиты, если они протекают на фоне ослабленной иммунной системы.
- Проникновение инфекции в кость через ранения и переломы челюсти, изредка вследствие дисфункции её суставов становится основной причиной травматического остеомиелита.
В большинстве случаев он возникает в качестве осложнения после перелома нижней челюсти, при этом риск заболевания увеличивает затягивание с медицинским вмешательством, разрыв слизистой альвеолярного отростка, наличие зубов с инфекционными очагами рядом с переломом, нарушение кровоснабжения мягких тканей.
- При распространении инфекционного процесса в костную ткань челюсти из запущенного кариозного или пораженного периодонтитом зуба диагностируется одонтогенный остеомиелит. Он считается самым распространенным видом, составляющим более 70-ти % от всех случаев заболевания, нижняя челюсть при этом поражается гораздо чаще верхней.
Из корней больного зуба болезнетворные микробы, представленные анаэробными бактериями, стафилококками и стрептококками, попадают внутрь тела челюсти и кости альвеолярного отростка по костным канальцам, отходящим от костной лакуны или лимфатическим сосудам.
Что такое лейкоплакия полости рта, каковы причины этого стоматологического заболевания и как от него избавиться читайте здесь в нашей статьи.
Остеомиелит челюсти представляет собой серьезное заболевание, которое вызывает значительное беспокойство у медицинских специалистов. Врачи отмечают, что это коварное заболевание может развиваться как следствие инфекций, травм или стоматологических вмешательств. Симптомы часто проявляются в виде болей, отеков и покраснений, что затрудняет своевременную диагностику.
Медики подчеркивают важность раннего обращения к специалисту, так как запущенные случаи остеомиелита могут привести к серьезным осложнениям, включая потерю зубов и разрушение костной ткани. Лечение требует комплексного подхода, включающего антибиотикотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные осмотры у стоматолога и внимательное отношение к любым изменениям в состоянии полости рта, чтобы предотвратить развитие этого опасного заболевания.
Остеомиелит челюсти: симптомы
Различают три формы остеомиелита челюсти по степени выраженности воспалительного процесса: острую, подострую и хроническую. Клиническая картина острой формы следующая:
- В начале заболевания преобладают общие нарушения в качестве реакции организма на проникновение инфекции: сильная головная боль, потеря аппетита, повышение температуры до +38-39оС, бессонница или наоборот сонливость, слабость, раздражительность, повышенная утомляемость;
- Через пару дней становятся более отчетливыми местные признаки: острая локализованная боль в челюсти, отдающая в висок, глазницу и ухо, болезненность при глотании и открытии рта. Поражение нижней челюсти дает онемение нижней губы, кожи подбородка, слизистой рта, поражение верхней челюсти затрудняет открытие глаз и носовое дыхание;
- Отмечается отечность, гиперемия и болезненность при нажатии мягких тканей в области поражения, подвижность причинного и соседних с ним зубов, утолщение альвеолярного отростка;
- Увеличиваются лимфатические узлы в области шеи, проявляется их болезненность при пальпации;
- На рентгенограмме через несколько недель от начала болезни можно будет увидеть нечеткость костной ткани и очаги некроза;
Симптомы острой и подострой формы остеомиелита челюсти
После прорыва гноя из ткани кости остеомиелит переходит в подострую форму, характеризующуюся улучшением общего состояния и стиханием острой боли. На слизистой оболочке и на кожной поверхности появляются свищевые ходы. Без лечения воспалительный процесс продолжает разрушать ткань кости.
Хронический остеомиелит, который может протекать на протяжении нескольких месяцев, характеризуется уменьшением боли и отека тканей, улучшением общего самочувствия. Отмечается утолщение кости и окружающих ее мягких тканей.
Особенностью хронической формы является деструкция костной ткани и образование секвестров — отторгнувшихся фрагментов кости и альвеолярного отростка, которые постоянно поддерживают в организме состояние воспаления, если их не удалить хирургическим путем.
Читайте также:
При запущенном заболевании могут возникнуть такие серьезные осложнения, как флегмоны мягких тканей лица и шеи, околочелюстные абсцессы, сепсис, менингит, флебит вен лица, абсцесс мозга. В тяжелых случаях осложнения могут привести к инвалидности и даже летальному исходу.
Для маленьких детей остеомиелит нижней челюсти опасен еще и тем, что может привести к гибели зародышей постоянных зубов.
Остеомиелит челюсти — это серьезное заболевание, о котором многие люди знают недостаточно. Часто его симптомы, такие как боль, отечность и покраснение, воспринимаются как обычные стоматологические проблемы. Однако игнорирование этих признаков может привести к тяжелым последствиям. Врачи подчеркивают, что остеомиелит может развиваться после травм, инфекций или даже из-за осложнений после удаления зубов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими историями о длительном лечении и необходимости хирургического вмешательства. Многие отмечают, что важно не затягивать с обращением к специалисту, так как ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное выздоровление. Осведомленность о симптомах и профилактике этого заболевания может спасти здоровье и предотвратить серьезные осложнения.
Лечение остеомиелита челюсти
Начинать лечение необходимо сразу после проведения диагностического обследования и определения формы заболевания, чтобы не допустить распространения воспаления на соседние участки челюсти. Следует знать, что остеомиелит лечится только в условиях стоматологического стационара хирургическими и консервативными методами.
Лечение остеомиелита возможно только в клинике, ни о каких народных способах и самолечении не может быть и речи.
Если диагностируется гематогенная или травматическая формы, в первую очередь устраняют основную причину: проводят терапию инфекционного заболевания, удаляют находящийся в щели перелома зуб или его обломки и обрабатывают гнойную рану.
При одонтогенной форме обязательно удаление зуба, ставшего источником инфекции, после которого проводится аккуратное вскрытие гнойных очагов под надкостницей, в полости кости и мягких тканях, их санация и создание условий для оттока гноя. В качестве последующего ухода за гнойной раной применяется промывание костной полости антибиотиками, орошение антисептическими растворами.
Комплекс применяющегося общего лечения зависит от объема воспаления кости, воспалительной реакции и развития осложнений. Проводится противовоспалительная терапия антибиотиками, сульфаниламидами, метронидазолом, нитрофураном: препараты вводятся внутривенно и внутримышечно. На 5-й день после операции могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
При хроническом остеомиелите необходимо хирургическое удаление секвестров, но делают это только после их окончательного отторжения, чтобы не травмировать здоровую кость. В этом случае задачей лечения становится профилактика развития острой воспалительной реакции и активное укрепление иммунитета. Больному назначают витаминотерапию и физиотерапевтические процедуры, а также рекомендуют придерживаться полноценного и здорового питания.
Вопрос-ответ
Чем опасен остеомиелит челюсти?
Важно понимать, что челюстной остеомиелит не просто опасен — он способен развиться настолько, что приведет к тяжелейшим гнойным осложнениям, заражению крови, инвалидности и даже смерти пациента. Пытаться решить такую проблему самостоятельно нельзя ни в коем случае — это попросту опасно для жизни.
-
Читайте также:
Что происходит с костью при остеомиелите?
Остеомиелит представляет собой процесс поражения кости разными инфекциями. Очаги воспаления затрагивают как костный мозг, так и слой, представляющий собой губчатую ткань. Страдает и надкостница, окружающие кости ткани постепенно деформируются от инфекции.
Какие процессы наблюдаются в челюсти при хроническом остеомиелите?
Переломами, деформацией височно-челюстного сустава, образованием внутрисуставных спаек, формированием рубцовых контрактур жевательных мышц.
Почему гниет кость челюсти?
Причины остеомиелита челюсти Основные факторы его развития: различные стоматологические инфекции (одонтогенные причины) – кариозный пульпит, перикоронит, пародонтит/пародонтоз, кисты зуба, абсцессы, болезни ЛОР-органов – ринит, гайморит, скарлатина, ангина, отит и т.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите стоматологические осмотры. Профилактика остеомиелита начинается с заботы о здоровье зубов и десен. Регулярные визиты к стоматологу помогут выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие инфекций.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как боль в челюсти, отек, покраснение или гнойные выделения, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета с помощью правильного питания, физической активности и достаточного сна поможет организму бороться с инфекциями, включая остеомиелит.
СОВЕТ №4
Избегайте травм челюсти. Будьте осторожны при занятиях спортом и в повседневной жизни, чтобы минимизировать риск травм, которые могут привести к инфекциям и остеомиелиту. Используйте защитные средства, если это необходимо.
