Как уменьшить частые рецидивы генитального герпеса?

Термин рецидив генитального герпеса следует понимать, как обострение патологического состояния. Сама инфекция является хронической, что сопровождается пожизненным наличием возбудителя в организме зараженного человека. Заболевание имеет место не всегда, а при наличии определенных условий, которые способствуют частым рецидивам генитального герпеса. Своевременное лечение и профилактика обострения дают возможность избежать неприятных клинических проявлений, снижающих качество жизни человека.

Возбудителем инфекции, при которой патологический процесс преимущественно локализуется на органах мочеполовой системы, коже промежности, а также в области анального отверстия, является герпесвирус 2 типа. Микроорганизм отличается тем, что может паразитировать только внутри клеток. Размножение происходит за счет встраивания вирусной ДНК (аббревиатура ДНК расшифровывается как дезоксирибонуклеиновая кислота) в ядро пораженной клетки. Обычно в дальнейшем встроенная ДНК достаточно долго может ничем себя не проявлять, передаваясь последующим поколениям клеток в процессе митоза (митоз – деление клеток).

Процесс передачи вирусного генома дочерним клеткам без развития заболевания называется персистенция возбудителя. При определенных условиях происходит повышение функциональной активности встроенного вирусного генома с последующим началом процесса считывания информации структурами клетки и биологического синтеза дочерних вирусных частиц – репликация вируса. При значительном увеличении количества вирусных частиц внутри происходит гибель клеток. Это сопровождается развитием специфической патологической реакцией. По мере повышения активности иммунитета происходит подавление активности вируса с постепенным снижением выраженности симптомов заболевания. При этом сам вирус не уничтожается, его генетический материал опять может долго ничем не проявляться, оставаясь в неактивном (латентном) состоянии.

На способы заражения человека возбудителем генитального герпеса, а также на то, что само заболевание может развиваться повторно несколько раз влияет несколько ключевых особенностей:

• Способность долго быть в неактивном состоянии внутри инфицированных клеток, за счет которой генитальный и простой герпес относятся к латентным инфекционным заболеваниям.
• Отсутствие появления рецепторов-антигенов на поверхности инфицированных клеток, вследствие чего они не уничтожаются иммунной системой организма.
• Низкая устойчивость вне организма человека – микроорганизм быстро погибает вследствие действия холода, тепла, высушивания, ультрафиолетового облучения, а также обычных растворов антисептических соединений.
• Высокая изменчивость, при которой в организме не вырабатывается долговременный иммунный ответ достаточной активности (большинство инфекционных заболеваний бактериального происхождения характеризуются формированием длительного иммунитета в ответ на вакцинацию или перенесенный инфекционный процесс).

Так как возбудитель генитального герпеса не устойчив в окружающей среде, то он передается при непосредственном контакте кожи или слизистых оболочек. Основным условием для инфицирования является наличие активного патологического процесса, сопровождающегося формированием и выделением новых вирусных частиц, а также реализация нескольких путей передачи возбудителя:

• Половой путь – основной механизм, при котором передается возбудитель генитального герпеса. Большинство случаев рецидивного течения заболевания обусловлены первичным инфицированием организма человека половым путем.
• Контактный путь – больше характерен для реализации заражения при простом герпесе, вызванным вирусом первого типа.
• Опосредованный (контактно-бытовой) путь – реализуется достаточно редко за счет совместного с больным человеком использования предметов для личной гигиены (бритва, ножницы, полотенце, мочалки). Важным условием для реализации передачи возбудителя является небольшой промежуток времени между использованием предмета разными людьми, при котором сохраняется жизнеспособность вируса.
• Вертикальный путь – инфицирование ребенка в родах во время прохождения родовых путей больной генитальным герпесом матери.

Половой путь инфицирования при генитальном герпесе является наиболее распространенным. Его опасность состоит в наличии высокого риска комбинированного инфицирования, при котором одновременно с генитальным герпесом может развиваться несколько половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис).

Основной особенностью патогенного микроорганизма является способность долго не проявляться. При определенных условиях происходит активизация и обострение генитального герпеса с развитием патологии, к ним относятся:

• Иммунодефицит (недостаточность иммунитета) врожденного происхождения, который обычно связан с нарушениями в генетическом материале, развивающимися еще до рождения ребенка.
• Приобретенный иммунодефицит – состояние сниженной активности структур иммунитета, обычно обусловленное инфекцией, поражающей иммунокомпетентные клетки (ВИЧ, СПИД является основной причиной, приводящей к развитию приобретенного иммунодефицита).
• Локальное (обычно в области промежности, таза) или общее переохлаждение, приводящее к временному, но достаточно выраженному снижению защитных свойств и активизации возбудителя.
• Нарушение метаболизма, сопровождающееся повышением концентрации глюкозы в организме (сахарный диабет различного происхождения). При этом нарушается работа большинства органов и систем, включая иммунитет.
• Изменения активности различных гормонов – повышение или снижение концентрации определенных гормонов в организме человека является причиной активизации патогенного микроорганизма. У женщин изменения нормального фона гормонов часто сопровождают различные гинекологические заболевания, а также развиваются во время беременности.
• Наличие хронических инфекционных или соматических заболеваний различного происхождения и локализации в организме человека, которые истощают и ослабляют иммунитет.
• Переутомление человека, вызванное систематическим тяжелым физическим или умственным трудом.
• Хроническое недосыпание.
• Нерациональное питание, не покрывающее физиологическую потребность организма человека в органических, минеральных соединениях, а также витаминах.

Нередко обострение хронического инфекционного процесса может быть спровоцировано проникновением большого количества частиц извне (экзогенное заражение) при реализации пути передачи, включающим непосредственный контакт слизистых различных отделов урогенитального тракта. Совокупное воздействие сразу нескольких факторов часто приводит к более тяжелому обострению инфекционного процесса. Условия, провоцирующие активизацию вируса с развитием рецидивного герпеса обязательно учитываются во время профилактики. Адекватное комплексное лечение инфекционного заболевания обязательно учитывает мероприятия, направленные на улучшение функционального состояния организма.

Обострение герпеса на половых органах характеризуется проявлением характерной клинической картины заболевания. Патологический процесс включает такие распространенные симптомы:

• Покраснение кожи или слизистой оболочки в области активизации вирусной инфекции, которое называется гиперемия.
• Появление неприятных ощущений дискомфорта в области патологического процесса в виде жжения различной степени интенсивности и зуда. Чем тяжелей степень тяжести рецидива герпеса, тем интенсивней неприятные ощущения.
• Формирование характерных герпетических везикул, которые представляют собой небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, не имеющей цвета. Везикулы появляются не сразу, а обычно через несколько дней после начала заболевания.
• Самостоятельное нарушение целостности везикул с выходом жидкости и формированием корочки, которая через небольшой промежуток времени самостоятельно отваливается, причем рубцовых изменений после себя не оставляет.

Клинические проявления рецидива полового герпеса обычно имеют меньшую интенсивность, чем при первичном заболевании. Осложненное течение патологического процесса, которое обычно обусловлено присоединением вторичной бактериальной инфекции, сопровождается помутнением жидкости в везикулах. Иногда она может приобретать характер гнойного содержимого. После отваливания корочек в области осложненного течения рецидива генитального герпеса могут оставаться небольшие рубцы.

Постановка диагноза рецидивирующий генитальный герпес у врача не вызывает затруднений. Обычно он устанавливается на основании характерных клинических признаков, которые появляются в области паха и наружных половых органов. Более сложной задачей является определение провоцирующих факторов, которые привели к активизации возбудителя, для этого обычно назначается дополнительное объективное исследование, включающее несколько основных методик:

• Клинический анализ крови и мочи, которые дают возможность оценить функциональное состояние различных органов и систем, включая иммунитет.
• Биохимический анализ крови, включающий определение уровня глюкозы, дающее оценить состояние метаболизма углеводов в организме.
• Лабораторные тесты, направленные на исследование функционального состояния иммунной системы.
• Инструментальные исследования, которые назначаются при необходимости визуализации определенной области организма (рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование).

Также при необходимости лечащий врач назначает консультацию смежных медицинских специалистов (врач иммунолог, эндокринолог). Необходимость проведения дополнительных объективных исследований для определения причины активизации вируса герпеса определяется также частотой обострений. Значительное снижение активности иммунитета приводит к тому, заболевание развивается практически каждый месяц.

Лечение рецидива герпеса, локализующегося в области паха, половых органов, обязательно должно быть комплексным. Обычно оно проводится при помощи нескольких направлений (подавление или уничтожение патогенного микроорганизма, улучшение состояние органов и систем больного, уменьшение выраженности проявлений). Вопрос о том, как долго лечить заболевание, какие препараты лучше применять, решает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Этиотропная (против причины) терапия

Этиотропное лечение подразумевает назначение лекарственных средств, которые подавляют активность или приводят к гибели вирусов герпеса. Для этого применяются противовирусные противогерпетические средства. Медикаменты выпускаются в нескольких лекарственных формах:

• Капсулы для перорального использования, оказывающие общий для всего организма эффект – нужны при тяжелом течении патологии. Ацикловир (Ацивир, Зовиракс, Ацикловир-БСМ, Виролекс, Лизавир, Цикловакс).
• Мазь, которая используется наружно для обработки кожи области развития инфекционного процесса. Зориракс, Ацикловир.
• Крем – форма медикаментов, предназначенная для нанесения на слизистые или области тела человека с тонкой кожей. Фукорцин.

Для того, чтобы получить приемлемый эффект, при котором удается значительно снизить количество вирусных частиц, этиотропное лечение с использованием противовирусных противогерпетических медикаментов следует начинать непосредственно после появления первых симптомов заболевания.

Мнение врачей:

Пациентам с частыми рецидивами генитального герпеса важно следовать рекомендациям специалистов для уменьшения частоты обострений. Врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный отдых. Также важно избегать стрессовых ситуаций, поскольку они могут спровоцировать обострение заболевания. Необходимо соблюдать личную гигиену и избегать контакта с инфицированными слизистыми оболочками. Для профилактики обострений врачи рекомендуют применять противовирусные препараты по назначению специалиста. Соблюдение всех этих рекомендаций поможет уменьшить частоту рецидивов генитального герпеса и улучшить качество жизни пациентов.

https://www.youtube.com/embed/uZMk1IAkdyo

Патогенетическое лечение

Значительная часть терапии необходима для нормализации состояния различных органов и систем организма человека, что в итоге помогает перебороть вирус, находящийся в стадии активной репликации. Для этого в первую очередь должны выполняться рекомендации, которые нужны для устранения воздействия провоцирующих условий, приведших к активизации чужеродного генома, они включают:

• Использование иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. При умеренном снижении функциональной активности иммунитета предпочтение отдается препаратам на основе растительных компонентов (лимонник, элеутерококк, женьшень). При более тяжелых нарушениях, подтвержденных диагностическими или функциональными обследованиями, назначаются химически синтезированные препараты (полиоксидоний, интерферон, амиксин). Их использование является вынужденной мерой.
• Нормализация метаболизма в организме при сахарном диабете, которая в первую очередь подразумевает назначение инсулина или сахароснижающих препаратов.
• Лечение хронических инфекционных или соматических заболеваний, которые привели к изменению функционального состояния различных органов и систем.
• Нормализация активности различных гормонов, она может включать проведение гормонозаместительной терапии при помощи аналогов соответствующего гормона.
• Обязательное дисциплинированное воплощение рекомендаций, дающих возможность укрепить организм. К ним относится обеспечение достаточной длительности сна (оптимальным временем для сна является период с 22.00 до 6.00), ограничение воздействия стрессовых факторов, физических или умственных нагрузок.

Все направления патогенетической терапии, особенно касающиеся использования мощных препаратов иммуномодуляторов, иммуностимуляторов, определяются только медицинским специалистом после проведения объективной достоверной диагностики.

Опыт других людей

Для многих людей, страдающих от частых рецидивов генитального герпеса, это состояние может быть не только болезненным, но и эмоционально тяжелым. Однако существуют способы уменьшить частоту обострений и улучшить качество жизни. Важно следовать рекомендациям врача, принимать прописанные препараты и поддерживать иммунитет. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать состояние заболевания и своевременно корректировать лечение. Также важно вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и управление стрессом. Соблюдение личной гигиены и использование презервативов также способствуют снижению риска передачи инфекции. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому эффективный подход к уменьшению рецидивов генитального герпеса может отличаться для каждого человека.

Секреты лечения герпеса

Симптоматическая терапия

Основная цель симптоматического лечения заключается в том, чтобы уменьшить интенсивность клинических проявлений патологического процесса. При выраженном зуде могут назначаться антигистаминные (противоаллергические) препараты в виде крема, мази или таблеток.

Выраженная воспалительная реакция с болью, жжением, гиперемией является показанием для применения нестероидных противовоспалительных компонентов. Уход за везикулами требует создания условий, направленных на предотвращение преждевременного повреждения пузырьков. После формирования корочек важно дожидаться пока они сойдут сами, но не пытаться удалить самостоятельно, так как они защищают глубь лежащие ткани от вторичного бактериального инфицирования. Появление признаков осложненного течения требует дополнительного назначения антисептиков для локального наружного применения (фукарцин, бриллиантовая зелень).

Профилактика рецидива генитального герпеса включает комплекс рекомендаций, которые необходимы для исключения всех возможных провоцирующих условий, повышающих вероятность активизации микроорганизма. К ним относится здоровый образ жизни, достаточная двигательная активность человека, отказ от курения, систематического приема алкоголя, улучшение режима, условий труда и отдыха, а также нормализацию питания. Независимо от периода года в организм должны поступать витамины, желательно натуральные, виде свежих фруктов и овощей.

Частые вопросы

432 Рецидив генитального герпеса

Как сократить рецидивы генитального герпеса?

Известен препарат валацикловир (валтрекс), предназначенный для пероральной терапии герпетических инфекций. Использование данного препарата позволяет сократить длительность рецидива до 4, 8 дней, но он не оказывает влияние на продолжительность ремиссии.

Почему частый рецидив генитального герпеса?

Рецидивы генитального герпеса обычно возникают при нарушении работы иммунитета, переохлаждении и недостаточном питании. Наибольшему риску опасных осложнений подвергаются ВИЧ-инфицированные мужчины и женщины.

Как остановить распространение генитального герпеса?

В качестве лечения применяют антивирусные препараты (ацикловир и зовиракс) и иммуномодуляторы ( анаферон, виферон и т. Д. ). При высыпаниях назначают мази, что позволяет снизить болевые проявления и ограничить распространение сыпи. Повышение иммунитета позволяет добиться того, что вирус перейдет в неактивную форму.

Как не допустить рецидива герпеса?

Профилактические мероприятия (вакцинация, длительный прием противогерпетических препаратов) целесообразны для пациентов с часто рецидивирующим герпесом. Людям с вирусными заболеваниями рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим сна, работы и отдыха.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте иммунитет на высоком уровне: правильное питание, здоровый сон, физическая активность и избегание стрессов помогут уменьшить частоту рецидивов генитального герпеса.

СОВЕТ №2

Применяйте противовирусные препараты по рекомендации врача: они помогут снизить активность вируса и уменьшить вероятность новых обострений.

СОВЕТ №3

Избегайте солнечных ожогов и переохлаждения: экстремальные температуры могут стать провоцирующим фактором для рецидивов генитального герпеса.