Как лечить лимфедему ног и каковы ее причины?

Отеки – частое явление, обычно связанное с питанием накануне, погодой или менструальным циклом у женщин. Обычно все возвращается к норме на следующее утро. Отечность, не проходящая в течение нескольких дней и дольше, является признаком лимфедемы и требует немедленного обращения к специалистам.

Что это такое?

Суть болезни заключается в:

• нарушении оттока лимфы;
• закупорке каналов;
• накоплении токсинов в пораженной конечности, возникающем в результате жизнедеятельности бактерий в мягких тканях.

В результате повреждаются сосуды, нарушается клеточное дыхание, возникает фиброз мышечных тканей из-за задержки белковых молекул.

От отечности в той или иной мере страдает каждый десятый житель Земли. И только 10 миллионов имеют в своей мед. карте диагноз «лимфедема».

Врачи отмечают, что лимфедема ног является серьезным состоянием, требующим комплексного подхода к лечению. Основные причины этого заболевания могут включать наследственные факторы, травмы, инфекции или операции, связанные с удалением лимфатических узлов. Лечение лимфедемы начинается с консервативных методов, таких как компрессионная терапия, которая помогает уменьшить отек и улучшить лимфоотток. Физиотерапия и специальные упражнения также играют важную роль в восстановлении функции конечностей. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения избыточной жидкости. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов.

https://youtube.com/watch?v=vr_-XIsGceE

Причины лимфедемы ног

Возникновение лимфедемы провоцируется разными факторами. Причины могут быть следующие:

• Сниженный иммунитет в результате болезни или естественных годовых циклов.
• Паразиты. Простые аскариды или более экзотические варианты заражают лимфатическую систему, вызывая аллергическую реакцию и повреждая каналы. Профилактика – элементарная гигиена.
• Рожистые воспаления. Пораженные участки кожи открывают путь для различных инфекций, вызывающих закупорку сосудов.
• Онкология. Метастазы препятствуют нормальной циркуляции жидкости. Лечение часто подразумевает удаление пораженных лимфатических узлов, и оставшиеся могут не справляться с возросшей нагрузкой.
• Сосудистые заболевания. Венозная недостаточность и тромбофлебит вызывают патологическую деформацию стенок сосудов.
• Повышенный радиационный фон или химиотерапия.
• Травмы кожных покровов. Увлечение солярием также опасно, как и обморожение.

Классификация и группы риска

Патология бывает 2-х видов:

• Врожденная, или первичная лимфедема. Обусловлена генетической предрасположенностью и встречается в 8% случаев заболевания. Передается по наследству. Чаще встречается у женщин младше 35 лет. В медицинской среде такая лимфедема называется синдромом Мейжа.
• Приобретенная. Проявляется из-за осложнений после операционного вмешательства, инфекций, травм или на фоне беременности.

Лимфедема ног — это состояние, которое вызывает отек и дискомфорт, и многие люди делятся своим опытом в его лечении. Основные причины лимфедемы включают повреждение лимфатической системы, генетические факторы и инфекции. Люди отмечают, что важным шагом в лечении является ранняя диагностика. Многие рекомендуют компрессионные чулки, которые помогают уменьшить отек, а также регулярные физические упражнения для улучшения циркуляции лимфы. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования лимфодренажного массажа, который способствует снятию отечности. Также важным аспектом является соблюдение диеты, богатой белками и низкой в соли, что помогает контролировать симптомы. В целом, комплексный подход к лечению лимфедемы, включающий медицинские рекомендации и изменения в образе жизни, позволяет многим людям значительно улучшить качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=Vp2aASR9E4g

Симптомы

Лимфостаз развивается поэтапно. У каждой стадии лимфедемы симптомы отличны:

1. Начальная. Самый трудно диагностируемый период. Больные чаще всего не подозревают о проблеме, так как небольшие отеки быстро ликвидируются, а периодичность их возникновения не поддается анализу.
2. Вторая. Характеризуется быстрым набором массы тела, особенно в голенях и стопах. Кожа грубеет, теряет эластичность. Отеки становятся перманентным явлением.
3. Третья стадия сопровождается практически полной потерей двигательных функций. Меняется форма конечности. Мышцы быстро атрофируются, появляются некротические язвы, больному грозит развитие сепсиса.

Общие признаки лимфедемы:

• слабость, хроническая усталость;
• бледная кожа нижних конечностей;
• боль в груди.

Диагностика

2-я и 3-я стадии легко поддаются диагностированию даже при визуальном осмотре. Вначале лимфедема легко маскируется под проблемы с почками и другие заболевания лимфатической системы. В этом случае врач консультируется со специалистами из других областей и назначает сложные дорогостоящие исследования.

Первичный осмотр обычно включает:

• Сбор анамнеза. Задаются вопросы о характере отеков, их периодичности, состоянии организма, наличии сопутствующих болезней.
• Визуальный анализ больной конечности. Проводится пальпация лимфатических узлов, оценка состояния кожных покровов.

Для аппаратного обследования назначают:

• ультразвуковое исследование для определения этапа лимфедемы;
• лимфосцинтиографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• лимфангиографию с введением красителя в лимфатический канал;
• КТ;
• дуплекс.

Дополнительно пациенты сдают кровь на анализ.

Способы лечения

Консервативная терапия

Не все стадии поддаются медикаментозному лечению.

В самом начале болезни медикаменты отлично купируют негативные изменения, возвращая человеку возможность вести обычный образ жизни.

При лимфедеме лечение осуществляется следующими препаратами:

• противовоспалительные и антибиотики для подавления очагов инфекций;
• мочегонные для снятия отечности;
• витаминизированные пищевые добавки для укрепления стенок вен и каналов.

Дополнительно назначают ЛФК. Специальный лечебный комплекс упражнений разработан для усиления естественного дренажа лимфы, повышения тонуса, улучшения обмена веществ и усиления сократительной способности сосудов и каналов.

Разумное питание снижает проявление симптомов. Необходимо:

• ограничить соль и острые специи;
• уменьшить количество воды и жидких блюд;
• при наличии лишних килограммов снизить калорийность, убрать все жирное и сладкое.

Полноценное белковое питание является частью реабилитации и помогает не допустить рецидива лимфедемы.

Полезно ношение компрессионного трикотажа, сдавливающего конечности и сужающего межклеточное пространство. В результате лишняя жидкость выталкивается из конечностей и выводится из организма. Часто врачи рекомендуют делать ЛФК именно в таких чулках или носках.

Физиотерапия

При лимфедеме применяются разные виды физиотерапии:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• облучение ультрафиолетом.

Все процедуры направлены на борьбу с атрофией мышц, улучшение кровообращения и оттока лимфы.

Хирургическое лечение

На крайней стадии оперативное вмешательство становится единственным доступным способом, чтобы:

• уменьшить болевой синдром;
• попытаться избежать инвалидности.

Перед операцией врач обязательно назначает дополнительные анализы, чтобы не пропустить изменения в течении болезни. Меняется схема приема препаратов, могут быть выписаны антибиотики для профилактики инфекции.

В хирургии существует несколько вариантов лечения лимфедемы:

• удаление подкожной клетчатки и освободившихся участков кожи для уменьшения объема ноги;
• пластика, направленная на восстановление циркуляции лимфы в конечностях;
• микрохирургия сосудов и лимфатических узлов;
• анастомоз.

В зависимости от выбранного типа операции назначается реабилитация и определяются сроки пребывания в стационаре.

Народные средства

Эффективны для уменьшения отеков, ликвидации боли и общего укрепления организма. Народные методы безопасны тем, что исключают передозировку.

Аллергические реакции также редки. Натуральные компоненты легко принимаются, а затем выводятся даже ослабленным организмом, но не лечат болезнь.

Наиболее популярные рецепты, рекомендованные врачами:

• 1 столовую ложку листьев череды варят в стакане воды 10 минут и добавляют в ванночку для ног. Процедуру следует повторять дважды в день в течение 20 дней. Череда обладает мощным противомикробным действием.
• 4 ст. л. лекарственной ромашки заливают 0,5 л. кипятка и оставляют на водяной бане на полчаса. Курс приема аналогичен с прошлым рецептом.
• Для повышения уровня гемоглобина полезно натощак употреблять по 1 ст. ложке гречневой муки в течение 14 дней. Муку можно купить готовую в магазине или приготовить самостоятельно, перемолов крупу в блендере или кофемолке.
• От отеков отлично помогает мочегонный чай. Для приготовления смеси в равных долях берется шиповник, толокнянка и листья смородины. На стакан чая берут 2 ст.л. сбора и заливают кипятком. Для сохранения витаминов лучше накрыть чашку и завернуть на 30 минут в полотенце. Пьют напиток натощак утром. Длительность приема не ограничена.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз зависит от текущего состояния пациента. Наихудший вариант — врожденная лимфедема третьей стадии. Риск летального исхода минимален, но больному грозит потеря двигательной активности.

При вторичной лимфедеме нижних конечностей медицина легко справляется с остановкой негативных изменений. Хотя излечиться невозможно, соблюдение врачебных инструкций и ответственное отношение к своему здоровью помогут сохранить привычный ритм жизни.

Осложнения при отсутствии лечения:

• На конечностях появляются папилломы, трофические язвы, трещины, целлюлит (патологии в подкожной клетчатке), рожистые воспаления.
• Кости становятся хрупкими.
• Лимфедема может перейти в лимфоангиосаркому — тяжелое онкологическое заболевание.

В случае диагностирования лимфедемы у беременных или детей врачи стараются ограничиться терапией, не прибегая к хирургическому вмешательству.

На третьем триместре медикаментозное лечение не назначается.

Профилактика

Лимфедема нижних конечностей третьей стадии крайне сложно поддается лечению. Пораженные периферические сосуды ног, атрофия мышц и патология жировой клетчатки приводят к обездвиженности и инвалидности.

Чаще всего больные обращаются за медицинской помощью уже на второй стадии болезни. В данной ситуации при правильном подходе можно замедлить негативный процесс и привести состояние организма в норму.

Пациентам и людям из группы риска (особенно после химиотерапии или хирургического удаления метастазов) необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• Удобная обувь, не сдавливающая стопу и не прижимающая кровоток в конечностях.
• Свободная одежда из натуральных тканей без тугих резинок.
• Тщательная ежедневная гигиена.
• Активный образ жизни, занятия спортом.
• Соблюдение мер безопасности, недопущение травм.

Запрещается:

• Ходить босиком, особенно на пляже, где велик риск заразиться грибком.
• Класть ногу на ногу.
• Носить сумки на сгибе локтя.

В ежедневный рацион следует добавить больше продуктов, богатых витаминами С и Р.

Лимфедема — прогрессирующее заболевание, причиной появления которого являются патологии лимфатической системы – врожденные или приобретенные. Полностью не излечима, но легко купируема на первых двух стадиях. Профилактика и физиотерапия подавляют симптомы и способствуют восстановлению организма после болезни.

https://youtube.com/watch?v=48-jkVogFv0

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить лимфедему?

Вылечить лимфостаз нельзя, но можно снизить симптомы для облегчения течения жизни. На ранних стадиях лимфедемы (1 и 2 стадии) эффективны следующие консервативные методы: аппаратная компрессионная терапия, которая способствует улучшению кровообращения и уменьшению отеков.

От чего возникает лимфедема?

Лимфедема может возникнуть из-за врожденного порока развития лимфатической системы и разного рода ее повреждений — например, после удаления лимфатических узлов при лечении рака молочной железы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для ног, чтобы улучшить циркуляцию лимфы. Простые движения, такие как подъемы на носки или легкие прогулки, помогут снизить отечность и укрепить мышцы.

СОВЕТ №2

Используйте компрессионные чулки или бинты, которые помогут поддерживать нормальное давление в ногах и предотвратят накопление жидкости. Обязательно проконсультируйтесь с врачом для выбора подходящего уровня компрессии.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием и избегайте избыточного потребления соли, так как она может способствовать задержке жидкости в организме. Увеличьте потребление фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, чтобы поддерживать здоровье лимфатической системы.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния лимфедемы и получения рекомендаций по лечению. Это поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.