Активный образ жизни – это основа здоровья человека. Однако чрезмерная и/или неадекватная физическая нагрузка влечет за собой повреждение костей, мышц, связок.
Причины травмы
Мыщелком называют утолщение на конце кости, к которому прикрепляются связки и мышцы.
Он более хрупкий, так как покрыт хрящевой тканью. Причиной травмы являются:
- сильные удары при падении;
- автомобильные аварии;
- неудачное выпрямление ноги.
Врачи отмечают, что сроки лечения перелома мыщелка коленного сустава могут варьироваться в зависимости от ряда факторов. К ним относятся возраст пациента, общее состояние здоровья, тип перелома и выбранный метод лечения. В большинстве случаев консервативное лечение, включающее иммобилизацию и физиотерапию, может занять от 6 до 12 недель. Однако при сложных переломах, требующих хирургического вмешательства, восстановление может затянуться до нескольких месяцев. Важно, чтобы пациенты строго следовали рекомендациям врачей и проходили реабилитацию, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Специалисты подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому случаю позволяет достичь наилучших результатов и минимизировать риск осложнений.
https://youtube.com/watch?v=KbhZKCyUiMU
Виды и симптомы

По существующей классификации выделяют медиальный и латеральный, передний и задний, наружный и внутренний переломы мыщелка большеберцовой кости. Учитывают особенности пострадавшего анатомического отдела, наличие отломков кости, а также наличие / отсутствие повреждений обоих мыщелков.
Общая симптоматика отражается болью, припухлостью. Место повреждения тактильно теплее остальной части ноги. Отличительный признак при переломах одного мыщелка – деформация колена. По интенсивности боли нельзя судить о степени повреждения. Для уточнения характера перелома используют рентген, реже – компьютерную томографию.
Компрессионный перелом
Нарушение целостности костной ткани, связанное со сдавливанием. Такие травмы являются последствием длительного воздействия повреждающего агента. При внутрисуставном переломе затрагивается поверхность большеберцовой и малоберцовой кости.
Люди, столкнувшиеся с переломом мыщелка коленного сустава, часто делятся своим опытом и впечатлениями о сроках лечения. В большинстве случаев восстановление занимает от 6 до 12 недель, но многие отмечают, что этот процесс может варьироваться в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. Некоторые пациенты подчеркивают важность соблюдения рекомендаций врача и регулярной реабилитации, что значительно ускоряет восстановление.
Многие также говорят о том, что психологический аспект играет не меньшую роль: страх перед повторной травмой или длительным восстановлением может вызывать дополнительный стресс. Важно помнить, что каждый случай уникален, и не стоит сравнивать свои сроки с чужими. Поддержка близких и профессиональная помощь помогают справиться с трудностями и быстрее вернуться к привычной жизни.
https://youtube.com/watch?v=5XXAOrigz-Y
Раздробленный перелом
Часто возникает в результате автомобильных аварий, сопровождается рассечением кости на осколки, которые повреждают окружающие мягкие ткани и сосуды. Тип перелома опасен внутренним кровотечением и сложен в лечении.
Для фиксации обломков кости и возможности ее восстановления используют аппарат Илизарова.
Импрессионный перелом
Иначе называют вдавленным. Удар приходится в область межмыщелкового возвышения, что приводит к травме. Причиной может быть прыжок с высоты.
Консолидированный перелом

Повреждение костной ткани на стадии консолидации, то есть восстановления. Сращивание происходит не всегда гладко, особенно если имеется множество осколков. Костная мозоль легко подвергается воздействию и повреждается.
Перелом латерального мыщелка
Наиболее часто встречается после перенесенной автомобильной аварии и у спортсменов. Рентген покажет, как сильно сместился латеральный мыщелок большеберцовой кости. Линия разлома будет косой или вертикальной. Если воздействие травмирующего агента продолжается, осколки будут смещаться. Стоит обеспечить покой поврежденной ноге.
Перелом наружного мыщелка
Данный тип травмы встречается, если на момент происшествия колено согнуто более чем на 45°, а также в спорте и после ДТП. Рентгенологически рассмотреть повреждение можно в прямой или боковой проекции. Если на стандартных снимках не видно проблемы, а болевой синдром остается, то перелом наружного мыщелка большеберцовой кости выявляют с помощью косой проекции.
Диагностика
Симптоматика имеет общие черты с переломами бедра. Для постановления правильного диагноза необходим рентген. Обязательна консультация с хирургом-ортопедом. Клиническая картина и сбор анамнеза важны, но без рентгеновского снимка оценить ситуацию и продумать тактику лечения будет весьма затруднительно.

Визуально диагностировать перелом можно с помощью манипуляций:
- Осторожно взять руками поврежденную конечность и попробовать согнуть в колене. Пациент почувствует боль, но нога останется неподвижной.
- На предварительно обездвиженной ноге при попытке нажать пальцами на надколенник он будет неестественно двигаться, вызывая неприятные ощущения.
- Постукивание по пятке и голени усилит боль.
Если поврежденная область болезненна и заметно опухла, как можно скорее обратитесь к специалисту.
Лечение перелома
В основе лежат два метода: консервативный и хирургический. Тактика лечения определяется состоянием пациента. Самостоятельное вправление не допустимо!
Тактика оздоровительных мероприятий зависит от типа перелома:
- Без смещения: имеет наиболее легкое течение. Используют давящие повязки на срок от 4 до 8 недель, следят за динамикой и рекомендуют не нагружать ногу.
- Локальная компрессия: берут в расчет локализацию повреждения, наличие осколков и сопутствующих нарушений целостности связок. При госпитализации используют гипсовую фиксацию.
- Частичный отрыв мыщелка: необходима точная рентгеновская диагностика для выявления положения частей кости. Показана гипсовая иммобилизация до скелетного вытяжения.
- Отрыв мыщелка: подразумевает отщепление 8 мм и более. Лечение оперативное.
- Откол: захватывается внутренний мыщелок. Применяют открытую репозицию с внутренней фиксацией.
- Оскольчатый: при таких переломах подразумевают наличие внутреннего кровотечения. Строго соблюдая правила асептики, госпитализируют пациента для скелетного вытяжения. Рентген поможет понять расположение осколков.
Консервативные методы
Показаны при небольшом смещении мыщелка и отсутствии осколков. Используют холод для снятия опухлости, давящие повязки и иммобилизацию колена в ортопедическом аппарате. Смещение отломков предупреждается гипсовой повязкой. Нагрузки на ногу противопоказаны.
Хирургические способы

При более тяжелых случаях для лечения перелома мыщелка коленного сустава используют оперативные методы лечения.
- открытая и закрытая репозиция;
- остеосинтез;
- закрепление осколков с помощью аппарата Илизарова.
Любой метод лечения подразумевает стационарное наблюдение.
Реабилитация
В период срастания образовывающаяся костная мозоль сильно подвержена воздействию внешних факторов и легко может быть повреждена. Врач следит за тем, чтобы медиальный и латеральный край суставной поверхности восстанавливались одинаково. Для ускорения процесса используют:
- включение в рацион продуктов, содержащих кальций;
- возобновление движений в коленном суставе;
- ограничение нагрузок на травмированную ногу;
- физиотерапевтические процедуры, препятствующие развитию дистрофии;
- ЛФК;
- растирание и лечебный массаж.
Кроме известных молочных продуктов, много кальция содержится в капусте, щавеле, рыбе и миндале.
Осложнения

После повреждения берцовой кости существует большой риск столкнуться с последствиями:
- полная или частичная потеря движений в области перелома;
- развитие дегенеративного артроза;
- деформация коленного сустава;
- повреждение связок осколками кости;
- осложненное инфекцией хирургическое лечение.
Профилактика переломов
Важно заботиться о питании, собственной безопасности, подбирать правильную одежду.
Для того чтобы кальций усваивался организмом и не вымывался из костей, витамин D должен поступать в достаточных объемах. Суточная норма для взрослого человека — 600 МЕ.
Одежду подбирайте по сезону. Скользкие осенние сапоги в зимний гололед – далеко не лучший выбор.
Умеренная физическая активность укрепит мышцы и связки, создав естественную защиту для косной ткани. Прогулки на костылях (в период реабилитации) помогут правильно распределить нагрузку на конечность.
Перелом мыщелка большеберцовой кости (со смещением или без него) – явление неприятное. Однако правильно выбранная тактика лечения и адекватная реабилитация помогут избежать возможных осложнений.
https://youtube.com/watch?v=f_jp-A5YIio
Вопрос-ответ
Как долго заживает перелом мыщелка?
Обычно охватывает период с 4–6 недели до 10–12 недели после травмы. Главная задача — постепенное увеличение объёма движений и нагрузки на сустав.
Можно ли наступать на ногу при переломе мыщелка?
При переломе мыщелка наступать на ногу не рекомендуется, так как это может усугубить травму и замедлить процесс заживления. Важно обратиться к врачу для получения правильного лечения и рекомендаций по реабилитации.
Что такое мыщелковый перелом колена?
Перелом мыщелков большеберцовой кости – это повреждение костной целостности в области тибиальных расширений, расположенных в полости коленного сустава.
Как лечить перелом надмыщелка?
Традиционно такие переломы лечат консервативно. Часто накладывают гипсовую повязку на руку на 3-4 недели, локоть сгибают под углом 90°, а некоторые рекомендуют иммобилизацию предплечья в положении пронации.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно следуйте рекомендациям врача. После диагностики и назначения лечения важно строго придерживаться всех указаний специалиста, включая режим физической активности и реабилитации.
СОВЕТ №2
Используйте вспомогательные средства. Для облегчения передвижения и снижения нагрузки на поврежденный сустав используйте костыли или ортезы, которые помогут избежать дополнительных травм.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Правильное питание, богатое кальцием и витаминами, поможет ускорить процесс заживления. Включите в рацион молочные продукты, зелень и орехи.
СОВЕТ №4
Не забывайте о физиотерапии. После снятия гипса или швов начните выполнять рекомендованные врачом упражнения для восстановления подвижности и силы в суставе, чтобы избежать осложнений.
