Проявление и лечение герпеса у грудного ребенка

Герпес у грудничка нередко проявляется выраженной симптоматикой — резким подъемом температуры, отсутствием аппетита, диспепсическими расстройствами. Но самый характерный признак заболевания — кожные высыпания различной локализации. Прежде чем приступать к лечению герпеса у грудного ребенка, доктор назначает ряд лабораторных, а при необходимости и инструментальных исследований. Их результаты помогают установить тип инфекционного возбудителя, стадию течения патологии и вероятность развития опасных осложнений. Основными принципами терапии становятся подавление активности вирусов и укрепление иммунитета грудничка.

Герпес у новорожденного может проявиться в первые дни жизни в самой тяжелой форме. Это часто указывает на инфицировании матери во время вынашивания ребенка. Иммунная система женщины не успела выработать достаточное количество антител для снижения активности вирусов, перевода патологии в латентную форму. В подавляющем большинстве случаев у ребенка диагностируются различные нарушения в работе внутренних органов, возникают серьезные последствия:

• менингит;
• судорожный синдром;
• почечная недостаточность;
• внутриутробная пневмония.

Опасное для здоровья и жизни грудничка осложнение — нарушение работы органов мочевыделительной системы. Для этого состояния характерно снижение функциональной активности почек, неспособность фильтровать и концентрировать урину.

Заболевание у новорожденного ребенка развивается и в результате его прохождения по родовым путям зараженной матери после контакта с околоплодными плодами. В этом случае при своевременно оказанной медицинской помощи удается избежать возникновения каких-либо опасных для здоровья малыша последствий. Это актуально и при заражении грудничка воздушно-капельным путем:

• больной матерью во время ухода за малышом;
• медицинским персоналом во время осмотров.

Более 90% жителей земного шара являются носителями ВПГ, или вируса простого герпеса. Проникнув однажды в организм человека, он остается там навсегда, реактивизируясь при ослаблении защитных сил. У грудничков до шести месяцев хватает сил сопротивляться инфекционным возбудителям благодаря наличию в системном кровотоке антител, передавшихся от матери. А затем защита постепенно ослабевает, что проявляется в различных симптомах патологии.

Признаки герпеса у новорожденных и грудничков возникают сразу после завершения инкубационного периода, который может длиться несколько дней или недель. Все зависит от сопротивляемости организма малыша к инфекционным агентам, формы заражения и типа вируса. При наличии в кровеносном русле антител матери, у заболевания могут отсутствовать клинические проявления. В этом случае практикуется выжидательная тактика лечения, заключающаяся в постоянном контроле самочувствия ребенка. Если же вирус простого герпеса сразу активизировался, не избежать приема фармакологических препаратов и проведения физиотерапевтических процедур. Способы лечения зависят от локализации и видов высыпаний на теле грудничка. Крупные и мелкие пузыри, покраснения и высыпания могут формироваться на таких участках тела:

• кожные покровы тела, головы, в том числе ее волосистой области;
• слизистые оболочки и кожа половых органов;
• участки тела с близко расположенными нервными узлами;
• слизистые оболочки верхних дыхательных путей, в том числе ротовой полости и носа;
• структурные единицы зрительного аппарата — роговица, конъюнктива.

Вирус герпеса может поражать и внутренние органы, снижая их функциональную активность. Чаще всего такая форма патологии диагностируется у детей, родившихся с различными пороками развития. В семейство герпесвирусов входит множество разновидностей инфекционных агентов, но для новорожденных и грудничков особую опасность представляет 2 тип. Они провоцируют развитие генитального герпеса, для которого характерна выраженная и болезненная симптоматика. Активизировавшийся 1 тип становится причиной формирования язвочки в углу рта, так называемой «простуды», а 3 тип — опоясывающего лишая.

Также первые три типа герпесвирусов при активации у новорождённых маскируются под признаки бактериальной ангины, стоматита или гингивита. При неадекватно составленной терапевтической схеме респираторные симптомы начинают осложняться образованием пузырей и язвочек около крыльев носа или на губах. Дети с крепким иммунитетом справляются с заболеванием самостоятельно спустя несколько дней, а для ослабленных грудничков проводится системное лечение.

Симптомы герпеса у грудничка довольно выражены и часто помогают педиатрам поставить первоначальный диагноз на стадии обследования маленького пациента. Высыпания, спровоцированные первым типом вируса, локализуются на слизистых оболочках носа, ротовой полости и горла.

Местная симптоматика

После формирования инфекционными возбудителями воспалительных очагов на пораженных участках развивается незначительная отечность и покраснение. Характерной особенностью патологии становится сильный кожный зуд. Ребенок старше 5-6 месяцев может расчесывать кожу, провоцируя присоединение бактериальной инфекции, укрупнение площади повреждений. При отсутствии лечения на начальной стадии заболевания интенсивность местных признаков нарастает:

• у ребёнка начинают образовываться мелкие пузырьки, наполненные прозрачной, желтоватой или белой жидкостью;
• везикулы располагаются небольшими группами, которые при прогрессировании патологии сливаются, формируя крупный инфекционный очаг;
• после помутнения содержимого пузыри лопаются, а на пораженных участках появляются язвочки, ранки.

Вскоре поверхность эрозий постепенно затягивает плотная пленка, образование которой свидетельствует о начале выздоровления младенца. При слабом иммунитете у малыша кожные высыпания у ребенка могут сохраняться на протяжении 15-20 дней, а у детей с высокой сопротивляемостью организма местная симптоматика исчезает спустя неделю. Кожные покровы у малышей быстро регенерируются, поэтому на них не остается шрамов и рубцов. Они формируются только при проникновении в инфекционные очаги болезнетворных бактерий — стафилококков, стрептококков и частого расчесывания ребенком повреждений. Для удобства диагностики и составления терапевтических схем медики классифицируют патологию и ее признаки следующим образом:

• генерализованная — герпетические высыпания распространились по большей части тела, и сопровождаются симптомами общей интоксикации организма;
• абортивная — инфекция остается на начальном этапе, а новорожденный выздоравливает спустя 2-3 дня;
• отечная — воспалительные очаги формируются на губах, слизистой оболочке носовых ходов, половых органов и характеризуются сильной отечностью (припухлостью) пораженных участков тела;
• рецидивирующая — пузыри появляются на различных участках тела, провоцируя у ребенка появление сильных болей, гипертермии, диспепсических и неврологических расстройств;
• зостериформная — такая форма патологии возникает у малыша при заражении герпесвирусом 3 типа, а ее симптоматика схожа с признаками опоясывающего лишая.

Выраженность симптомов находится в прямой зависимости от иммунитета ребенка. Чем выше сопротивляемость организма к инфекционным агентам, тем лучше грудничок переносит патологию — герпес на губах или слизистых оболочках половых органов.

Мнение врачей:

Герпес у грудного ребенка может проявиться в виде пузырьковой сыпи на коже, воспаления глаз, затруднения при кормлении или повышения температуры. Врачи рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью при подозрении на герпес у младенца. Лечение герпеса у грудного ребенка обычно включает применение противовирусных препаратов, местных средств для облегчения симптомов и поддержание гигиены кожи и слизистых оболочек. Важно следовать рекомендациям врача и не использовать самостоятельно препараты без его назначения. В случае обнаружения герпеса у грудного ребенка, необходимо соблюдать меры профилактики передачи инфекции от ребенка к другим членам семьи.

https://www.youtube.com/embed/8XXxg6svPK8

Опыт других людей

Герпес у грудного ребенка вызывает серьезную тревогу у родителей, так как малышам сложно выразить свои ощущения. Многие родители отмечают, что первые признаки герпеса у ребенка проявляются в виде покраснения и пузырьков на коже вокруг губ и на теле. Важно немедленно обратиться к врачу при подозрении на герпес, так как у грудных детей иммунитет еще не сформирован полностью. Лечение герпеса у грудного ребенка обычно включает применение местных противовирусных мазей и соблюдение гигиены. Родители отмечают, что регулярное наблюдение за состоянием ребенка и своевременное лечение помогают быстрому выздоровлению и предотвращают осложнения.

Общие клинические проявления

Генерализованная форма герпетических инфекций практически всегда протекает на фоне общей интоксикации. После проникновения в организм ребенка вирусы начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они разносятся кровью по всему организму, способствуя развитию признаков интоксикации:

• повышение температуры тела выше субфебрильных значений (38,5°C);
• лихорадочное состояние, озноб, повышенное потоотделение;
• диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, избыточное газообразование, диарея или запор.

Генитальный герпес у новорожденных становится причиной отсутствия аппетита, частого срыгивания, вздутия живота и болезненных колик. Малыши испытывают слабость, не могут заснуть из-за плохого самочувствия. Особый дискомфорт детям доставляет нестерпимый кожный зуд, ощущение жжения на пораженных участках кожи и слизистых оболочек. Чем опасен герпес для жизни ребенка — развитием обезвоживания и водно-солевого баланса.

Прежде, чем лечить герпес, устанавливается его тип и возможность быстрого распространения инфекции. В терапии заболевания используются противовирусные средства, обладающие свойствами иммуномодуляторов, помогающие лишить активности инфекционных агентов. Для перевода патологии в латентную форму могут быть назначены таблетки или раствор для инъекций Ацикловир, ректальные суппозитории Виферон.

Герпес на губе у ребенка можно вылечить с помощью мазей Виру-Мерц или Зовиракс, которые необходимо аккуратно втирать в пораженную ткань. Если к вирусной патологии присоединилась бактериальная, то не обходится без использования наружных антибиотиков — Левомеколь или мазь Тетрациклиновая. Герпес на губе у грудничка со слабым иммунитетом нередко сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Для снижения их выраженности педиатры назначают детям нестероидные противовоспалительные препараты в свечах или суспензиях:

• Ибуфен;
• Нурофен.

Подавить негативное влияние вирусов на организм грудничка помогают ректальные суппозитории и сиропы с парацетамолом — Панадол, Эффералган. Для укрепления иммунитета ребенка педиатры рекомендуют курсовой прием витаминов с микроэлементами в жидкой форме.

Грудничкам с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ) назначается индивидуальное лечение. Использование в терапии иммуномодуляторов или иммуностимуляторов спровоцирует значительное ухудшение состояния малыша.

Герпес – Школа доктора Комаровского

Частые вопросы

Чем лечить вирус герпеса у ребенка?

Для лечения герпеса у детей применяются: противовирусные препараты – снимают зуд и болезненные ощущения, иммуностимуляторы – повышают иммунитет, не позволяют вирусу захватывать внутренние органы и новые участки слизистых, интерфероны – уничтожают вирусы, не позволяя им размножаться.

Герпес 6 типа: симптомы и лечение герпеса 6 типа. Детская розеола, внезапная экзантема

Какая мазь от герпеса для новорожденных?

Местное лечение герпеса Рекомендуется применять лизоцим, химотрипсин, химопсин, панкреатин, дезоксирибонуклеазу, которая обладает не только очищающим от некротических масс действием, но и противовирусным эффектом. Аппликации противовирусных мазей применяют 3-4 раза в день по 10-15 минут.

Что будет если младенец заразится герпесом?

Вирус герпеса может вызвать общую инфекцию организма. Помимо выцветания на губах, пузырьки появляются на всем теле ребенка. Вирус может поражать печень, нервную систему и легкие. У вашего ребенка будет высокая температура, мышечные боли, общее недомогание и даже озноб.

Как проявляется герпетическая инфекция у детей?

Инфекция простого герпеса характеризуется длительным латентным течением с периодами обострения, сопровождающимися пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых, а также поражением центральной нервной системы, глаз, внутренних органов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно обратить внимание на симптомы герпеса у грудного ребенка, такие как покраснение кожи, появление пузырьков, повышение температуры. При первых признаках обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной ребенка, особенно при наличии герпеса. Регулярно мойте руки перед контактом с малышом, используйте индивидуальные предметы ухода (пеленки, полотенца), чтобы предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №3

Помогайте укреплять иммунитет ребенка: правильное питание, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению защитных сил организма и помогают бороться с герпесом.