Протезирование «Аll-on-4» (в переводе с английского «все на четырех») – инновационная технология, основанная на использовании только 4-х дентальных имплантатов, вживляемых особым 
способом, на которые сразу же устанавливается несъемный протез. Это позволяет не только надежно зафиксировать конструкцию, быстро восстановив жевательные функции и эстетичность, но и за счет возобновления необходимой нагрузки запустить физиологические процессы в костной ткани челюсти, ведущие к ее восстановлению.
Причиной утраты большого количества зубов может стать запущенный кариес и его осложнения, травмы и тяжелые стоматологические заболевания, несвоевременно или неправильно проведенное лечение, в результате которого возникли воспалительные процессы в полости рта.
Полная адентия (отсутствие зубов) более характерна для пожилых людей, так как с возрастом зубы постепенно разрушаются и истираются, но встречается она и у молодых. Кроме того, бывают такие клинические ситуации, когда требуется удаление всех оставшихся зубов из-за их плохого состояния.
Чаще всего при полном отсутствии зубов предлагаются такие варианты протезирования как ношение съемных протезов и дентальная имплантация. Но подходят они не всем, поскольку съемные протезы плохо держаться на одних деснах и к ним нужно долго привыкать, а классическая имплантация не проводится при атрофии костной ткани, это длительный по времени и очень дорогой по стоимости процесс.
Узнайте, в чем преимущества и недостатки металлокерамического мостовидного протеза, прочтите отзывы по этой ссылке.
Что представляет собой протезирование по технологии all-on-4?
Технология «Аll-on-4» была разработана и запатентована швейцарской компанией Nobel Biocare в 2004 году. Эта компания не только производит высококачественные дентальные имплантаты и компьютеризированные системы 3D-диагностики, но и проводит обучающие курсы для врачей по имплантации и протезированию.
Врач, работающий по оригинальному протоколу Nobel со специально предназначенными для аll-on-4 имплантатами, должен иметь сертификат об окончании таких курсов. Хотя многие клиники используют импланты других производителей, более дешевые по цене, но менее надежные в плане эффективности и безопасности.
Корневая часть двусоставных имплантов винтовой конструкции в виде титановых винтов с пористым покрытием вживляется в кость челюсти латеральным хирургическим способом с разрезом десны и последующим наложением швов. Два коротких винта устанавливают вертикально в области передних зубов, а два длинных по бокам в области 5-6-х зубов под углом до 45о.
Читайте также:
Благодаря наклонной установке боковых винтов удается вживить их в обход носовых пазух и челюстных нервов, оптимально распределив нагрузку и увеличив площадь контакта между имплантом и челюстью. Сверху на винты крепятся опорные элементы — абатменты, которые для боковых винтов также наклонные типа мультиюнит, что позволяет установить протез прямо без нарушения прикуса и окклюзии пациента.
Между собой имплантаты объединяются металлической балкой, обеспечивающей их стабилизацию, неподвижность в кости, правильное распределение нагрузки и успешное приживление. Временный акриловый протез фиксируется на балке крепежными элементами сразу же после операции и носится около полугода, пока импланты полностью не срастутся с костью, после чего заменяется на постоянный.
Врач, владеющий технологиями протезирования с немедленной нагрузкой, должен быть настоящим профессионалом в своем деле, обладать знаниями в области ортопедии и челюстно-лицевой хирургии.
Врачи отмечают, что протезирование all-on-4 является одним из самых эффективных решений для пациентов с полным отсутствием зубов. Эта методика позволяет установить полный зубной протез на всего четыре импланта, что значительно сокращает время операции и реабилитации. Специалисты подчеркивают, что благодаря уникальной конструкции имплантов, нагрузка распределяется равномерно, что снижает риск их повреждения и обеспечивает долговечность результата. Кроме того, процедура минимально инвазивна, что делает её доступной для многих пациентов, даже с ограниченными возможностями для хирургического вмешательства. Врачи также отмечают, что данный подход способствует улучшению качества жизни, позволяя восстановить эстетический вид улыбки и вернуть возможность комфортного питания. Таким образом, протезирование all-on-4 становится оптимальным выбором для тех, кто стремится к быстрому и надежному решению проблемы отсутствия зубов.
Показания
Протезирование по технологии аll-on-4 применяют только в случае полного отсутствия зубов в ряду. Все сохранившиеся больные или подвижные зубы подлежат обязательному удалению.
Наклонное положение боковых имплантов, несущих основную жевательную нагрузку, позволяет выбирать места с более плотной костью достаточного объема. Поэтому применение данной технологии возможно и при атрофии (резорбции) костной ткани челюсти, но лишь слабой или умеренной степени.
Преимущества
- Предельно короткие сроки восстановления жевательных функций и эстетичности.
- Немедленная нагрузка на костную ткань челюсти, запускающая процессы ее регенерации за счет возобновления питания клеток.
- Благодаря легкости и надежной фиксации протез не натирает десны, не доставляет дискомфорта в процессе эксплуатации, не требует длительного привыкания.
- Возможность проведения имплантации одновременно с удалением сохранившихся больных зубов, не дожидаясь восстановления костной ткани после экстракции.
- Обходится дешевле классической имплантации за счет меньшего количества элементов.
- Протезирование на 4 имплантах проводится очень быстро и комфортно для пациента, небольшое количество элементов упрощает проведение операции, делая результаты более предсказуемыми.
- Тщательное планирование и проработка процесса с помощью специальной компьютерной программы сводит к минимуму риски врачебных ошибок.
Важно: со временем крепления на протезе могут изнашеваться, однако это не оказывает влияние на его опору — имплантаты. Требуется отремонтировать или заменить только протез.
Протезирование all-on-4 стало настоящим прорывом в стоматологии для людей, столкнувшихся с полной утратой зубов. Многие пациенты отмечают, что этот метод не только восстанавливает эстетику улыбки, но и значительно улучшает качество жизни. Установка протезов на четырех имплантах позволяет избежать длительного процесса наращивания костной ткани, что делает процедуру более быстрой и менее травматичной. Пользователи отмечают, что с новыми зубами они могут снова наслаждаться любимой пищей, не испытывая дискомфорта. Кроме того, многие подчеркивают, что протезы выглядят и ощущаются как натуральные зубы, что повышает уверенность в себе. В целом, отзывы о методе overwhelmingly положительные, и пациенты рекомендуют его как надежное и эффективное решение для восстановления зубного ряда.
Недостатки
- Смещение имплантов со строго определенных протоколом мест из-за наличия атрофированных участков нарушает правильную нагрузку на кость, она продолжает атрофироваться, а протезы приходится регулярно перебазировать.
- Травмирование мягких тканей при проведении установки может вызвать воспаления и болезненность, поэтому многие врачи предлагают устанавливать протез не сразу, а через несколько дней после операции, когда заживет десна.
- Оригинальные импланты компании Nobel не только очень качественные, но и одни из самых дорогих, поэтому даже протезирование на четырех из них обойдется очень недешево.
- Метод не подходит для рыхлой и недостаточной по объему костной ткани челюсти, при тяжелой степени ее резорбции.
Виды протезов
В технологии аll-on-4 применяются условно-съемные протезы, которые может снять только врач для профилактической чистки и перебазировки.
Временный полный мостовидный протез с акриловым основанием и пластмассовыми зубами устанавливается сразу после проведения имлантации и носится вплоть до полного срастания титановых винтов с костью челюсти. Он может быть совершенно новым, отлитым по слепкам в зуботехнической лаборатории или перебазированным старым съемным протезом пациента.
-
Читайте также:
Пластичность используемых материалов позволяет производить перебазировку конструкции из-за меняющегося в результате восстановления костной ткани прикуса прямо во рту. Искусственная десна закрывает собой собственную слизистую пациента, потерявшую эстетичность из-за долгого отсутствия зубов.
После приживления имплантов временный протез заменяется постоянным из более качественных и прочных материалов – диоксида циркония, металлокерамики.
Этапы протезирования all-on-4
- Направление пациента на панорамный снимок челюсти или компьютерную томографию с целью оценки объема и качества костной ткани челюстей, выявления атрофированных участков и степени резорбции;
- Загрузка полученных данных в компьютер, где с помощью специального программного обеспечения создается трехмерное изображение зубочелюстной системы для моделирования процесса лечения, выбора точного места расположения имплантатов, прогнозирования итогового результата.
- Хирургический этап с вживлением титановых винтов и фиксацией абатментов;
- Установка временного протеза.
- Контроль процесса приживления имплантов и восстановления костной ткани, при необходимости перебазировка ортопедической конструкции в течение 6-12 месяцев.
- Установка постоянного протеза.
Особенности ухода
Тщательный уход за протезом и хорошая гигиена полости рта позволит избежать такого серьезного осложнения как периимплантит – воспаления тканей вокруг импланта, вызванного попаданием патогенных микробов и ведущего к разрушению костного фрагмента, удерживающего вживленный винт. Поэтому чистить протез нужно ежедневно утром и вечером зубной пастой без абразивных частиц, регулярно пользоваться ирригатором и ополаскивателями для полости рта.
Чтобы имплантаты не сместились, а базис временного протеза не сломался, жевательная нагрузка, особенно в первое время после операции, должна быть щадящей: нельзя есть слишком твердую, грубую и вязкую пищу, жевать жвачку, щелкать семечки, грызть орехи.
Каждые полгода, а при необходимости и чаще, строго обязательно посещать стоматолога для проведения ревизии и профилактических мероприятий, так как это позволит предупредить развитие осложнений. Во время осмотра врач снимает протез и проводит его гигиеническую чистку с внутренней стороны.
Стоимость
На стоимость протезирования аll-on-4 влияет тип дентальных имплантатов и их производитель, количество проведенных подготовительных процедур, квалификация и опыт работы врача, техническая оснащенность клиники, материал изготовления протеза.
Наиболее дорогим получается протезирование имплантами компании Nobel по их оригинальному протоколу и с их оборудованием, проводимое врачом, прошедшим дорогостоящее обучение в этой же компании и имеющим соответствующий сертификат – от 7 000$ за одну челюсть.
Импланты других компаний обойдутся вдвое дешевле, но не гарантируют успешности результатов, поэтому к их выбору нужно подходить очень ответственно. Временный акриловый протез, особенно перебазированный из съемного, стоит недорого, а вот установка постоянной конструкции из современных прочных и эстетичных материалов, таких как диоксид циркония, обойдется как минимум в 2 000$ за одну челюсть.
Вопрос-ответ
Какой протез лучше поставить при полном отсутствии зубов?
Какой протез лучше при полном отсутствии зубов? Лучшим вариантом протезирования при полном отсутствии зубов являются несъемные (условно-съемные, т. Е. Снять для обслуживания может только врач) конструкции с опорой на имплантах.
Лучше ли метод «все на 4», чем имплантаты?
Это быстрее, чем полная имплантация зубов , а наклон имплантатов означает, что даже люди с экстремальной потерей костной ткани могут извлечь пользу из этой системы. Полная имплантация зубов может стоить более 20 000 долларов, All-on-4 — более доступная альтернатива для тех, кто хочет иметь естественно выглядящие зубы без финансовых затруднений.
Можно ли удалить все зубы и поставить протезы?
В случае обычного съемного протезирования удалить все зубы и вставить челюсть можно, но процедура имеет особенности. Дело в том, что для изготовления комфортных постоянных полных съемных протезов необходимо снять слепки. Для этого мягкие ткани должны зажить, а костная ткань в лунках удаленных зубов сформироваться.
Могу ли я перейти от съемных зубных протезов к протезам «все на 4»?
Да, можно перейти от съемного протеза Snap-On к несъемному протезу All-on-4 с опорой на имплантаты . Такой переход может предложить множество преимуществ, таких как улучшенная стабильность, повышенный комфорт и улучшенная эстетика.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом процедуры протезирования all-on-4 обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он поможет оценить состояние ваших десен и костной ткани, а также предложит наиболее подходящий план лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности предварительной диагностики. Рентгеновские снимки и компьютерная томография помогут врачу точно определить, сколько имплантов потребуется и как их лучше расположить для достижения максимальной стабильности и функциональности.
СОВЕТ №3
После установки протезов следуйте рекомендациям врача по уходу за полостью рта. Правильная гигиена поможет избежать воспалений и других осложнений, а также продлит срок службы ваших новых зубов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на выбор качественных материалов для протезирования. Высококачественные импланты и коронки обеспечат не только долговечность, но и естественный внешний вид, что важно для вашей уверенности и комфорта в повседневной жизни.
