Согласно статистике, инсульт является второй причиной смертности в России после инфаркта миокарда (подробнее о нём читайте в нашей статье по ссылке). При этом болезнь сама по себе «молодеет». Если ранее апоплексию диагностировали у пациентов старше 65 лет, то сегодня инсульт может настичь и пациентов из группы 50+. Ниже в материале изучим, чем грозит инсульт и его последствия для пациента.
Последствия и осложнения
В любом случае даже при незначительных зонах поражения головного мозга у пациента, перенесшего апоплексию, в той или иной мере будут выражены цереброваскулярные расстройства — нарушения каких-либо функций организма. Что именно пострадает (речь, подвижность, зрение, психика или пр.), зависит от гибели нейронов в определенных отделах мозга. Ниже приведены наиболее частые последствия инсульта у мужчин и женщин.
Врачи отмечают, что последствия инсульта могут значительно различаться в зависимости от пораженной стороны мозга. При инсульте левой стороны пациенты часто сталкиваются с нарушениями речи, трудностями в понимании языка и проблемами с логическим мышлением. Это может проявляться в виде афазии, когда человек не может выразить свои мысли словами. В то же время, инсульт правой стороны приводит к нарушениям в восприятии пространства и времени, что может вызывать трудности с ориентацией и координацией. Также наблюдаются изменения в эмоциональном состоянии, такие как апатия или депрессия.
Эксперты рекомендуют раннюю реабилитацию, которая включает физическую терапию, занятия с логопедом и психологическую поддержку. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и разрабатывать персонализированные программы восстановления. Кроме того, поддержка близких играет ключевую роль в процессе реабилитации, помогая пациентам справляться с эмоциональными и физическими трудностями.
Сопорозное состояние
В переводе с латинского сопор означает «вялость, заторможенность, оцепенение». Речь идет о глубоком угнетении сознания пациента при сохраненной рефлекторной деятельности. То есть человек может двигаться, видеть, глотать, говорить, но при этом напоминает растение: не реагирует на внешние раздражители, не испытывает чувств, желаний и пр. Вывести пациента из сопора (ступора) после апоплексии крайне тяжело. В основном применяют болевые раздражители в виде уколов, щипков и пр. При этом мимически пациент может выражать свое недовольство, но не более.
Важно: при прогрессировании сопорозного состояния больной может впасть в кому.
Отек мозга
При инсульте головного мозга последствия чаще всего проявляются в виде отечности мозга. Такая патология формируется в любом случае, но степень ее тяжести и общие прогнозы для пациента зависят от своевременности оказанной медицинской помощи. Чем позже от начала приступа пациент будет доставлен в стационар, тем большим будет отек.
Отек мозга формируется на фоне недостатка питания его тканей. То есть мозгу не хватает кислорода и иных важных веществ. В результате в пределах черепа его объем значительно увеличивается. Как результат, ткани мозга массивно сдавливаются. При этом страдают все его отделы, отвечающие за работу тех или иных систем.
Важно: в лучшем случае при отеке пациент может ощущать частые головные боли и головокружения. В худшем случае происходит повторный инсульт и/или наступает летальный исход.
Инсульт — это серьезное заболевание, которое может затронуть различные функции организма в зависимости от пораженной стороны мозга. Люди, перенесшие инсульт правой стороны, часто сталкиваются с нарушениями в восприятии пространства и трудностями в координации движений. Они могут испытывать проблемы с вниманием и эмоциональной регуляцией, что иногда приводит к агрессии или депрессии. В то же время, инсульт левой стороны может затронуть речь и понимание языка, что делает общение затруднительным. Эксперты советуют уделять внимание реабилитации, включая физические упражнения и логопедическую терапию. Также важно поддерживать эмоциональное состояние пациента, создавая комфортную и безопасную обстановку. Правильный подход к восстановлению может значительно улучшить качество жизни и помочь в адаптации к новым условиям.
Судороги
Этот вид последствий формируется у больного по нескольким причинам:
- Образование кист в зоне некротизированных тканей мозга. Киста раздражает нервные окончания живых его отделов, и, как результат, больной периодически переживает судорожный синдром.
- Развитие инфекционного процесса в мозгу. Инфекция попадает в организм при проведении оперативного вмешательства.
- Повышенные нагрузки на организм пациента, пережившего апоплексию. Это могут быть стрессовые ситуации, физические нагрузки, недосыпание и пр.
Важно: если судороги имеют вид эпилептических припадков и проявляются с регулярностью, это является тревожным звоночком. Высок риск повторного инсульта.
Головная боль
Боли головные чаще связаны с поражением мозговых нейронов. В основном могут беспокоить пациентов, переживших геморрагический инсульт. Такие боли являются более длительными и выматывающими. Причинами болевого синдрома после апоплексии являются:
- Депрессия.
- Длительная лекарственная терапия.
- Сосудистая катастрофа, при которой нарушаются рефлекторные процессы. Именно поэтому боль часто беспокоит больных не только в момент приступа, но и в течение реабилитационного периода.
- Метеочувствительность, которая выражается в проявлении болевого синдрома при изменении атмосферного давления.
- Боль напряжения. Возникает на фоне длительного напряжения шейных мышц.
Потеря памяти
Частичная или полная амнезия формируется как последствие инсульта правой стороны или левой стороны мозга. Страдать может как кратковременная память, в этом случае пациент не способен воспринимать новую информацию, но помнит прошлое, так и долгосрочная память, тогда больной не помнит прошлого, но может воспринимать и хранить новую информацию. При этом человек может помнить что-то частично (картинки, названия, имена), а что-то придется восстанавливать в его памяти. Восстановление памяти — процесс длительный и требующий терпения помощников, но в большинстве случаев дающий положительные результаты.
Парализация
Парез (частичный перекос и атрофия мышц) и парализация являются самыми частыми последствиями перенесенной апоплексии. При этом, если пострадало правое полушарие мозга, то нарушения будут отмечены с левой стороны тела, и наоборот. Причем парализовать может как одну конечность, так и всю сторону тела.
Важно: более благоприятный прогноз дают медики для пациента, у которого пострадало левое полушарие мозга. Причина кроется в том, что, по необъяснимым наукой причинам, мозг медленнее угнетает нейроны левого полушария при инсульте.
Кома
Самое страшное из всех возможных последствий инсульта. Сами медики называют ее летальной комой, поскольку такое состояние свидетельствует об обширном поражении тканей мозга и критическом нарушении всех жизненно важных функций организма. Случаи выхода пациента из постинсультной комы ничтожно малы. А если это и случается, то восстановить больного полноценно не удается. Такой пациент будет жить по принципу растения. В большинстве случаев у больного наблюдаются паралич тела, расстройства всех рефлекторных функций и пр. Здесь уже речь идет о двухстороннем поражении мозга в той или иной мере.
Нарушение моторики
Нарушение работы пальцев у больного, пережившего инсульт, рассматривается как вариант частичной парализации. Восстанавливают мелкую моторику с помощью специальных массажей, гимнастических упражнений и физиопроцедур (иглоукалывание, электрофорез и пр.). Можно с согласия доктора использовать народные техники и гомеопатию для улучшения кровоснабжения мозга.
Афазия
По-простому — расстройство речи или ее полное отсутствие. Возникает в том случае, если страдают лобные доли мозга, мозжечок или стволовый центр. При этом медики выделяют несколько видов афазии:
- Моторная. Больной не может произносить ничего, но понимает, что ему говорят.
- Сенсорная. Пациент не понимает говорящего и не может сформулировать ответ.
Важно: чаще всего встречаются смешанные типы афазии (сенсорно-моторная). Расстройства речи в каком-то одном чистом виде случаются редко.
Периферическая невропатия
При повреждении периферических нервов у больного формируется периферическая невропатия. То есть нарушается связь между мозгом и телом. Чувствительность тела теряется частично или полностью. Человек не ощущает боли, прикосновений, холода или тепла в отдельных участках тела или по всему телу.
Психоз
Психоз является крайне опасным состоянием как для самого пациента, так и для его окружения. Если у пациента, пережившего апоплексию, формируется психоз, то чаще он выражается в повышенном возбуждении или даже агрессии. Человек может вести себя не характерным для него образом. Ранее скромные люди становятся развязными. Не пившие и не курившие — начинают употреблять алкоголь и никотин. При этом пациент может впадать в состояние аффекта, бреда, беспричинной ненависти. Больного часто беспокоят галлюцинации.
Важно: такой пациент представляет угрозу для окружающих и для себя лично. Его действия могут быть направлены на разрушение или саморазрушение.
Что влияет на восстановление?
Прогнозы для пациентов, переживших один из видов апоплексии, самые разнообразные. При этом основными факторами, влияющими на процесс восстановления утраченных функций пациента, являются:
- Тип инсульта. При ишемическом инсульте процент восстановившихся больных выше.
- Возраст больного. Чем старше пациент, тем медленнее происходит метаболизм в клетках пострадавших тканей. А это играет не на руку больному.
- Зона локализации поражения мозга и его обширность. В зависимости от того, какое количество нейронов погибло и за что они отвечали, процесс реабилитации будет более или менее успешным.
- Прогноз тем менее благоприятный, чем сильнее пострадал мозг.
- Наличие хронических болезней у пациента. Сопутствующие патологии ухудшают и замедляют/затрудняют процесс восстановления больного.
- Скорость оказания медицинской помощи. Чем раньше было начато лечение и реабилитационные мероприятия, тем больше шансов у больного на полное или почти полное восстановление.
Помимо этого немаловажную роль играет психологическая поддержка пациента со стороны родных людей. Позитивный настрой, упорство и вера в свои силы способны творить чудеса. Так, зарегистрированы случаи, когда при неблагоприятных прогнозах на фоне обширного поражения мозга пациент добивался положительной динамики с помощью родных и собственного упорства. Также отмечены случаи, когда при минимальном поражении мозга и незначительных нарушениях основных функций пациенту так и не удавалось выкарабкаться из состояния инвалидности. Помните, систематичность занятий и вера в собственные силы творят чудеса.
Вопрос-ответ
Чем отличается правосторонний и левосторонний инсульт?
Инсульт правой стороны головного мозга вызывает параличи или парезы в левой части тела, что обусловлено перекрестом проводящих нервных путей в мозге. Иными словами, полушария контролируют двигательную работу мышц с противоположной стороны. В свою очередь, левосторонний инсульт вызывает нарушения в правой части тела.
Что хуже, инсульт справа или слева?
Инсульт на правую сторону — катастрофа, потому что страдают центры, которые отвечают за чувствительность, координацию, моторику, тонус мышц. Человек теряет двигательные способности. Правосторонние центры выполняют функцию регуляторов активности всех левосторонних органов и конечностей.
Каковы последствия инсульта правого полушария?
Следствием любой формы правостороннего инсульта могут стать отек мозга, кома, летальный исход. В случае выживаемости пациентам может грозить разная степень инвалидизации, ограниченность движения, утрата трудоспособности. Кроме этого, вероятность рецидива после правостороннего инсульта доходит до 70%.
Какая сторона лучше отходит после инсульта?
Практика неврологии показывает, что инсульты с парализацией правой стороны протекают легче, последствия устраняются быстрее. Это объясняется тем, что ишемический инсульт ярче манифестирует начало болезни характерными признаками.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на реабилитацию. После инсульта важно начать реабилитацию как можно раньше. Это поможет восстановить утраченные функции и улучшить качество жизни. Работайте с физиотерапевтом и логопедом, чтобы разработать индивидуальную программу восстановления.
СОВЕТ №2
Следите за питанием. Правильное питание играет ключевую роль в восстановлении после инсульта. Увеличьте потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и полезных жиров, таких как оливковое масло. Избегайте насыщенных жиров и сахара, чтобы снизить риск повторного инсульта.
СОВЕТ №3
Поддерживайте эмоциональное здоровье. Инсульт может вызвать депрессию и тревожность. Не стесняйтесь обращаться за психологической помощью, если чувствуете себя подавленным. Группы поддержки и общение с другими людьми, пережившими инсульт, могут оказать значительное положительное влияние на ваше эмоциональное состояние.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры. После инсульта важно регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья и корректировки лечения. Это поможет предотвратить осложнения и снизить риск повторного инсульта.