Вирусное воспаление печени – заболевание, имеющее серьезные последствия для здоровья. К примеру, при развитии гепатита В симптомы у мужчин и женщин связаны с поражением не только печени, но и других внутренних органов, а его терминальная стадия характеризуется полным отключением всех систем жизнеобеспечения – комой и смертью. Опасность болезни кроется в ее скрытом вялотекущем течении: часто пациент обращается к врачу слишком поздно. Чтобы не допустить значительного разрушения клеток печени и развития полиорганной недостаточности, важно внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на сигналы, которые он подаёт. В нашем обзоре поговорим о первых симптомах гепатита В у мужчин и о том, в каких случаях необходимо пройти обследование.
Заболеваемость гепатитом В приобретает масштабные размеры по всему миру. Согласно последним данным, около двух миллиардов человек на планете заражены HbsAg (главным фактором патогенности): большая часть из них являются носителями вируса, меньшая (350 млн) – имеет клинические проявления поражения печени.
Гепатит – это антропоноз: заразиться можно только от больного человека или вирусоносителя. Механизм передачи ВГВ – парентеральный, связанный с содержанием вирусных частиц во всех биологических жидкостях – крови, сперме, влагалищном секрете и, в меньшей степени, в слюне и моче.
Выделяют три основных пути передачи инфекции:
- парентеральный – при медицинских и косметических операциях, сопровождающихся нарушением целостности покровных тканей (оказание стоматологических услуг, инъекции, переливание крови, маникюр и др.);
- половой – при незащищённом сексе;
- бытовой – при общем использовании индивидуальных предметов гигиены (бритв, мочалок, банных принадлежностей, маникюрных инструментов).
Большие шансы заразиться гепатитом В связаны с:
- высокой контагиозностью (заразностью) вируса для человека – даже минимальное количество возбудителя способно вызвать инфекционный процесс в организме;
- устойчивостью вируса в окружающей среде – биологический материал, содержащий вирусные частицы, способен сохранять свою патогенность на протяжении 5-7 дней (даже после полного высыхания).
То, как будут проявляться симптомы вирусного гепатита у мужчин, зависит от многих факторов. Среди них выделяют:
- тип и вид возбудителя;
- количество вирусной нагрузки;
- состояние иммунной системы человека;
- наличие/отсутствие предшествовавшей иммунизации против гепатита В;
- сопутствующие заболевания печени и других внутренних органов.
По своему течению гепатит классифицируется на острый и хронический. У мужчин симптомы этих патологий, как правило, развиваются чаще, чем у женщин, и имеют свои отличительные особенности.
Острый гепатит В
Острая форма гепатита проявляется яркими клиническими симптомами, выраженными признаками общей интоксикации и поражения печени. При своевременной диагностике она имеет благоприятный прогноз: нарушенные функции организма восстанавливаются, и человек считается выздоровевшим.
В клиническом течение заболевания выделяют четыре последовательных стадии.
Мнение врачей:
Симптомы гепатита В у мужчин могут проявляться разнообразно. Врачи отмечают, что чаще всего пациенты жалуются на общую слабость, усталость, потерю аппетита и тошноту. Однако основным и наиболее характерным симптомом является желтуха – появление желтого оттенка кожи и склер. Также могут возникать боли в правом подреберье, повышение температуры, суставные боли. Важно отметить, что у некоторых мужчин гепатит В может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, что делает его опасным для здоровья. Поэтому в случае подозрения на инфекцию вирусом гепатита В необходимо обратиться к врачу для проведения соответствующего обследования и назначения лечения.
https://www.youtube.com/embed/HtYYHU4d75M
Инкубационный период
Как и большинство других инфекций, гепатит Б имеет инкубационный период – время от фактического заражения до появления первых признаков. Он может продолжаться до полугода, причем чем «теснее» контакт человека с возбудителем, тем более коротким он будет. Так, например, случайное заражение вирусом при переливании крови вызывает яркую симптоматику уже в течение 2-8 недель. Попадание зараженного материала в организм при внутрикожных и внутримышечных манипуляциях увеличивает этот срок до нескольких месяцев.
При заражении новорожденных детей и грудничков первые симптомы заболевания появляются ещё раньше – спустя 1-5 дней после заражения. Инкубационный период гепатита В у школьников и подростков может составлять 1-2 месяца.
Внешне признаки болезни в это время клинически не проявляются. Человек обычно даже не подозревает, что в его организме разворачивается настоящее сражение между вирусными частицами и иммунными клетками. Выявить патологические изменения можно только лабораторными методами: уже через 5-7 дней после заражения в крови больного могут определяться серологические признаки вирусного гепатита, а также рост уровня печеночных ферментов.
Продромальный период
Первые признаки гепатита у мужчин могут проявиться только в продромального периоде болезни. Симптомы выражены незначительно, и часто принимаются больными за вялотекущую ОРВИ. Развивается:
- субфебрилитет – повышение температуры тела до 37-38 °С;
- бессилие, повышенная утомляемость, ощущение слабости даже при условиях привычных физических нагрузок;
- артралгии и миалгии;
- у новорожденных детей – частые срыгивания;
- отрыжка с неприятным запахом, горечь во рту;
- катар дыхательных путей;
- геморрагические высыпания, повышенная кровоточивость кожи и слизистых.
Спустя несколько дней симптомы у мужчин прогрессируют, и к типичной клинической картине продромального периода присоединяются:
- потемнение мочи;
- обесцвечивание кала;
- тошнота, рвота;
- расстройство стула – чередование запоров с поносами;
- боли в животе – в правом подреберье или эпигастральной обрасти;
- чувство сдавления, распирания в правом подреберье, вызванное увеличением размеров печени.
Даже на этой стадии гепатит В имитирует множество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто пациенты самостоятельно начинают лечение желчегонными, противовоспалительными средствами или антибиотиками, связывая боли в животе, рвоту и расстройство стула с обострением холецистита, ДЖВП или другими «неопасными» проблемами. Заставить обратиться мужчину к врачу на этой стадии может отсутствие эффекта от симптоматической терапии и выраженность болевых ощущений.
https://www.youtube.com/embed/iZ5TDS0pYG8
Опыт других людей
Симптомы гепатита В у мужчин могут проявляться разнообразно, но чаще всего наблюдается общая слабость, усталость, потеря аппетита и тошнота. Также могут возникнуть боли в животе, суставах и мышцах. У некоторых мужчин появляется желтуха, когда кожа и белки глаз становятся желтого оттенка. Важно отметить, что у некоторых людей симптомы могут быть минимальными или отсутствовать, но при этом они могут быть носителями вируса и передавать его другим. Поэтому важно обращаться к врачу при подозрении на гепатит B для своевременной диагностики и лечения.
Желтушная стадия
Желтуха – один из основных явных симптомов гепатита. По классификации, при ВГВ она носит паренхиматозный характер и связана с непосредственным разрушением вирусными частицами клеток печени. Гепатоциты не справляются со своей работой, обмен билирубина нарушается, и функцию по его выводу из организма частично берут на себя почки, а затем и кожа. Обесцвечивание кала и потемнение мочи за 2-3 дня до развития желтухи – типичное проявление вирусных гепатитов.
Появление желтушной окраски кожи, склер и слизистых оболочек при гепатите В у мужчин сопровождается:
- повышением температуры тела;
- усилением тошноты, неукротимой рвотой, не приносящей больному облегчения;
- усилением дискомфорта и болезненных ощущений в области правого подреберья;
- отсутствием аппетита;
- ухудшением общего самочувствия – апатией, слабостью, сонливостью;
- появлением/усилением горького привкуса во рту, отрыжкой с неприятным запахом;
- геморрагической сыпью на коже.
Особого внимания заслуживает сыпь на коже при гепатите В. В мужском варианте заболевания она встречается довольно редко – в 6-7% случаев. Высыпания отличаются симметричностью, ярко-красным цветом и небольшим размером – до 2 мм. Центр каждого пятнышка со временем подвергается шелушению. Типичная локализация сыпи – конечности, ягодицы, реже грудь или спина. Проявляющиеся таким образом признаки в медицине классифицируются как синдром Джанотти-Крости.
https://www.youtube.com/embed/6p41pr4tHMk
Восстановительный этап
При своевременном и адекватном лечении болезнь завершается успешно: желтушность постепенно уменьшается, а затем и вовсе сходит на нет, болезненные симптомы исчезают, и общее состояние человека улучшается. Хотя печень больного остаётся увеличенной в течение ещё нескольких месяцев, при возвращении цвета кожных покровов в норму можно говорить о положительной динамике.
Длительность гепатита В варьируется в широких пределах. Иногда для прохождения всех последовательных стадий вирусного воспаления печени требуется 4-5 недель, в других случаях болезнь затягивается на 5-6 месяцев.
Отличительной особенностью печеночной ткани становится высокая способность к регенерации. Даже при значительных воспалительных изменениях и поражении вирусом до 80% клеток органа при адекватном лечении происходит нормализация анатомо-функционального строения печени и полное восстановление утраченных функций.
Хронический гепатит В
Хроническая форма заболевания отличается меньшей выраженностью патологических симптомов и длительным вялотекущим течением. Часто хронический гепатит становится неприятным открытием для больного, который даже не подозревал о наличии серьезных проблем с печенью. Характерными признаками ВГВ у мужчин при этом становятся:
- дискомфорт, болезненность в правом подреберье;
- ночная потливость;
- периодически возникающая одышка, вздутие живота, приступы тошноты;
- неустойчивость стула;
- отсутствие аппетита;
- снижение работоспособности.
Характерна для хронического вирусного гепатита и желтуха. Кожа больного при развитии этого симптома приобретает неприятный желтоватый оттенок с землистым подтоном. Тем не менее, первые признаки желтушность могут стать заметны через годы после заражения, при наличии серьезных и необратимых изменений печени.
Именно хроническая форма заболевания чаще становится причиной таких серьезных осложнений, как цирроз и рак печени.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения гепатит В может стать причиной повреждения не только печени, но и других внутренних органов. Наиболее опасным состоянием при этом считается печеночная энцефалопатия, сопровождающаяся постепенным угнетением ЦНС. Механизм развития этого осложнения связан с нарушениями детоксикационной функции печени.
В зависимости от тяжести состояния пациента и предъявляемых им жалоб выделяют несколько последовательных стадий печеночной энцефалопатии:
- 0 (минимальных проявлений) – отличается отсутствием симптомов поражения ЦНС в обычной жизни. Однако в экстремальных ситуациях больной может себя вести неадекватно.
- l – характеризуется патологической ночной бессонницей, сменяющейся желанием отдохнуть в дневное время, ухудшением процессов запоминания и концентрации внимания, эмоциональной лабильностью (тревожностью, немотивированной агрессией, слезливостью).
- Ll – усиление эмоциональных, интеллектуальных и мнестических расстройств. Возможны эпизоды неадекватного поведения (приступов ярости, появление бредовых идей и др.). Возможна легкая дезориентация во времени, пространстве и собственной личности. Усугубляются и двигательные расстройства: походка больного становится шаткой и неровной, у него значительно ухудшается почерк, а выполнять точные движения становится все сложнее.
- lll — усугубление тормозящего влияния на ЦНС и двигательных расстройств: человек становится сонливым и заторможенным, у него развивается тремор кончиков пальцев, судорожные подергивания мышц, гипертонус конечностей.
- lV –терминальная стадия заболевания, получившая название печеночная кома. Характеризуется прогрессирующим угнетением сознания, отсутствием реакции на болевые/температурные/поверхностные раздражители и угнетением сухожильных рефлексов.
При симптомах печеночной энцефалопатии важно обратиться к врачу как можно раньше. Без адекватного лечения больные погибают от явлений полиорганной недостаточности.
Злокачественная форма вирусного гепатита В сопровождается яркой клинической симптоматикой и молниеносным течением: иногда признаки острой недостаточности развиваются всего за несколько дней. У больных развивается:
- повышение температуры тела до 40 °С, плохо купируемое жаропонижающими средствами;
- выраженные нервные и психические расстройства;
- геморрагические симптомы;
- резкое уменьшение печени в размерах, вызванное массивным цитолизом (гибелью клеток).
Гепатит В – сложное и многообразное заболевание, имеющее разнообразные клинические проявления. То, как вирусное поражение печени будет себя «вести» в организме каждого пациента, предсказать сложно. Поэтому важно не затягивать визит к врачу при малейшем дискомфорте или болезненных симптомах. Своевременная диагностика и лечение гепатита позволит больному быстро восстановиться и избежать развития осложнений.
Частые вопросы
Как проявляется гепатит Б у мужчин?
Начальный период гепатита В начинается со слабости, ухудшения аппетита, тошноты, боли в правом подреберье, субфебрильной температуры, болей в суставах и мышцах. Постепенно заболевание переходит в период разгара — желтушный период.
Какие признаки гепатита у мужчин?
Постоянно присутствующее чувство тяжести в правом подреберье, интенсивный кожный зуд, желтизна на коже и слизистых, кал становится светлым, а моча – темной, у больного пропадает аппетит, но всегда присутствует тошнота, периодические боли в области анатомического расположения печени, Ещё
Когда появляются первые признаки гепатита В?
Когда появляются первые признаки гепатита B? Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.
Какое основное клиническое проявление гепатита?
Пациенты жалуются на слабость, тяжесть и ноющие тупые боли в правом подреберье, тошноту, непереносимость жирной пищи . Увеличение печени является основным симптомом этой формы хронического гепатита. Заболевание может протекать на протяжении долгого времени.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на гепатит В, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с кровью или другими биологическими жидкостями других людей, чтобы предотвратить передачу инфекции.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая употребление здоровой пищи, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки для укрепления иммунитета.