Композитные виниры — эстетическая облицовка зубов

Виниры применяются в стоматологии для эстетической реставрации, коррекции цвета и формы зубов. Они представляют собой тонкие накладки, облицовывающие поверхность зубов с

вестибулярной стороны. Прямые композитные виниры создаются из материалов, которые состоят из трех компонентов — органической матрицы на основе акриловых и эпоксидных смол, неорганического наполнителя и поверхностно-активного вещества, обволакивающего частицы наполнителя.

Композиты имеют текучую консистенцию, световой способ отверждения, наносятся послойно непосредственно в полости рта пациента безлабораторным методом за одно посещение.

Физико-химические, механические и эстетические свойства композитных виниров позволяют добиться идеального вида фронтальных зубов, формирующих линию улыбки с сохранением или восстановлением их функциональных параметров. Процедура установки сочетает в себе элементы лечебной и художественной работы.

Конечный результат в большей степени зависит от профессионализма и квалификации врача-стоматолога, его навыков работы с композитным материалом, а также качества оборудования и расходных материалов.

Зачем устанавливают композитные виниры?

Установка композитных виниров, называемых также ламинатами и адгезивными облицовками, позволит визуально и функционально восстановить частично разрушенную поверхность одного или нескольких зубов, восстановить или изменить их форму, исправить либо скрыть недостатки формы, положения зубов, цвета эмали. Их рекомендуют устанавливать в следующих случаях:

• При аномалиях цвета: пигментированных пятнах, флюорозе, гипоплазии эмали, нарушениях минерализации, тетрациклиновых зубах, посттравматическом изменении цвета из-за гибели пульпы, множественных старых пломбах;
• При врожденных и приобретенных структурных дефектах твердых тканей вестибулярной поверхности зубов, аномалиях формы и нарушениях пропорций зубов, эрозиях, некрозах, клиновидных дефектах эмали;
• При аномалиях положения (диспозиции) зубов – отклонениях вперед, назад, поворотах вокруг оси, тремах, диастемах.

Узнайте, как исправить кривые зубы с помощью эстетических прозрачных и невидимых лингвальных брекетов.

Врачи-стоматологи отмечают, что композитные виниры становятся все более популярными среди пациентов, стремящихся улучшить эстетику своей улыбки. По мнению специалистов, они представляют собой отличное решение для коррекции формы и цвета зубов, а также для устранения небольших дефектов. Композитные виниры имеют ряд преимуществ: они менее инвазивны по сравнению с керамическими аналогами и могут быть установлены за одно посещение. Однако врачи предупреждают, что долговечность композитных виниров зависит от качества ухода за ними и индивидуальных особенностей пациента. Стоматологи рекомендуют регулярно посещать стоматологическую клинику для контроля состояния виниров и профилактики заболеваний зубов и десен. В целом, композитные виниры могут стать эффективным инструментом в руках профессионалов для достижения гармоничной улыбки.

Композитная реставрация шести передних зубов. Direct composite restoration of the front teeth

Преимущества и недостатки композитных виниров

У ламинатов имеется ряд преимуществ перед другими методами реставрации:

• Одномоментное улучшение эстетичности фронтальных зубов, весь процесс установки занимает не более 1 часа;
• Доступная цена, в 2-3 раза ниже, чем на керамические виниры и коронки;
• Хорошая эстетика – по цвету, оттенкам и структуре поверхности композиты соответствуют твердым тканям зубов, обладают цветостабильностью, естественно имитируют собственные зубы;
• Устойчивость к истиранию и износу, достаточно высокая прочность;
• Миниинвазивное вмешательство с минимальным препарированием твердых тканей зуба;
• Качество поверхности винира не меняется в процессе функционирования полости рта, материал индифферентен по отношению к окружающим тканям;
• Вся установка происходит на глазах пациента, и он сам и специалист могут контролировать все этапы, подбирать цвет и форму облицовки.

Недостатки

• Подходят для исправления лишь небольших проблем с прикусом;
• Нуждаются в периодической полировке, но со временем в любом случае темнеют и тускнеют, могут окрашиваться от некоторых продуктов и напитков;
• Срок службы небольшой в сравнении с керамическими винирами, составляет в среднем 3-5 лет;
• По эстетическим качествам и прочности композиты также проигрывают керамике;
• Препарирование зубов в процессе установки является необратимым процессом;
• В течение часа пациент должен сидеть с широко открытым ртом.

Композитные виниры становятся все более популярными среди тех, кто стремится улучшить свою улыбку. Многие пациенты отмечают, что процедура установки виниров проходит быстро и безболезненно. Одним из главных преимуществ является возможность коррекции формы и цвета зубов, что позволяет достичь естественного результата. Люди также ценят доступность композитных виниров по сравнению с керамическими аналогами. Однако некоторые отмечают, что композитные виниры могут требовать более частого ухода и замены, так как со временем могут потерять свой первоначальный вид. В целом, отзывы о композитных винирах в основном положительные, и многие довольны достигнутыми результатами, подчеркивая, что это отличный способ повысить уверенность в себе и улучшить эстетику улыбки.

Реставрация передних зубов или установка виниров? Что лучше?

Противопоказания к установке композитных виниров

• Окклюзионные нарушения, травматическая окклюзия;
• Парафункция жевательной мускулатуры (бруксизм);
• Молочные зубы;
• Заболевания периодонта – гингивит, периодонтит;
• Отсутствие боковых зубов, дефекты зубного ряда, ведущие к повышенной нагрузке на реставрируемый участок;
• Подвижность зубов из-за заболеваний пародонта, десен;
• Объемные дефекты пришеечной области;
• Отсутствие достаточной толщины эмали;
• Значительное разрушение и малая высота коронковой части зуба;
• Зубы после интенсивного фторирования.

Этапы работы при установке

1-й этап – очищение зубов от налета

Проводится механическим способом специальной щеточкой или полировочным диском с пастами, не содержащими фтор.

2-й этап – подбор нужных оттенков композитного материала

В зависимости от естественного цвета и индивидуальных оптических свойств зубов пациента врач подбирает непрозрачный дентинный цвет для заполнения части дефекта, соответствующей дентину, и прозрачные эмалевые оттенки для создания естественного вида поверхности винирной облицовки. Композитные материалы разных производителей имеют свое количество оттенков, их маркировка различается.

3-й этап – препарирование зуба

Препарирование или обточка твердых тканей зуба заключается в формировании оптимальной геометрической формы и микрорельефа поверхности для обеспечения надежной фиксации винира, создании пространства для композитного материала. Устраняются кариозные поражения и различные дефекты твердых тканей с обеспечением необходимой защиты пульпы.

Препарирование под прямые композитные виниры минимально, удаляется лишь поверхностный слой эмали на глубину 0,5-0,6 мм и около 1 мм у режущего края, в большей степени это зависит от степени и глубины повреждения эмали. Препарирования не требуется при шиловидных боковых резцах, небном положении зубов, истонченной эмали, не проводится при добавлении объема зуба.

4-й этап – протравливание поверхности эмали

Заключается в обработке твердых тканей кислотой для улучшения адгезии.

5-й этап – нанесение адгезива

В стоматологии адгезив (от англ. «клеящее вещество») используют для скрепления различных материалов с тканями зубов. Адгезивная система обеспечивает надежное и длительное сцепление композита с эмалью и дентином, изоляцию пульпы зуба от внешнего воздействия.

6-й этап – формирование винирного покрытия

Пластичность композитов позволяет легко формировать анатомическую форму любого зуба. Внесение и отверждение композитного материала осуществляется послойно, что позволяет врачу комбинировать оттенки.

Каждый слой полимеризируется лампой 20-40 секунд. Полимеризация светоотверждаемого композита инициируется фотохимической реакцией, для этого используются специальные активирующие галогеновые лампы, дающие высокоинтенсивный голубой свет.

7-й этап – обработка поверхности винира

Заключается в удалении излишков материала с помощью ножа для композитов и финишного бора. Этим же бором создается контурирование формы поверхности реставрации основными деталями — продольными полосами резцов, буграми и фиссурами моляров. Затем проводится шлифовка поверхности алмазными борами различной зернистости и гибкими дисками, полировка для достижения блеска мягкими войлочными головками и полировочными пастами.

8-й этап – нанесение фторсодержащих препаратов

Завершает этап установки обработка окружающей пломбу эмали препаратами, содержащими фтор. Это позволяет снизить риск повреждения тканей зуба, улучшить краевое прилегание композита и повысить минерализованность эмали.

Почему композитные виниры лучше не ставить, меняем композит на керамику. Красивые виниры в Москве.

Стоимость композитных виниров

Зависит от статуса стоматологической клиники и квалификации врача, класса оборудования, количества и качества расходных материалов. Прямые виниры из композита значительно дешевле непрямых керамических, изготавливаемых лабораторным методом, поскольку не требуют сложного оборудования и участия нескольких специалистов в процессе установки. В среднем их стоимость начинается от 30-ти долларов за один винир.

Как ухаживать за винирами из композита?

После установки прямых виниров пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи 2 часа, и от разжевывания твердой грубой пищи в течение суток.

Залогом длительности эксплуатации облицовки является рациональный и регулярный гигиенический уход за полостью рта. Особенное внимание уделяется отреставрированному участку, его необходимо тщательно очищать мягкой зубной щеткой с зубной пастой без полирующих частиц и флоссами.

При несоблюдении гигиенических норм винир из композита может утратить свой блеск и измениться в цвете, а отреставрированный зуб разрушиться вследствие развития кариеса.

Следует помнить, что композитные виниры также могут придти в негодность из-за механических травм (от ударов, разгрызания орехов, семечек), резких перепадов температур (например, сочетания горячего кофе с холодным мороженым).

Стоматологу желательно контролировать состояние облицовки и соблюдение гигиены полости рта каждые полгода. Во время визитов к врачу при необходимости проводится полировка и коррекция виниров, профессиональная чистка зубов и удаление зубных отложений.

Вопрос-ответ

В чем минус композитных винир?

Композитные виниры имеют плюсы и минусы. К плюсам относится доступная стоимость — это самые недорогие виниры, с помощью которых можно улучшить внешний вид зубов Минусы — потемнение виниров через несколько лет под воздействием красящих продуктов или курения.

Сколько стоит композитный винир на один зуб?

Композитные (самые бюджетные) виниры цена на 1 зуб стартуют от 10 000 рублей. Это наиболее доступный вариант для тех, кто хочет улучшить эстетику своей улыбки без значительных финансовых затрат. Керамические виниры, такие как E-max, обойдутся вам в сумму порядка 19 000 – 30 000 рублей за один зуб.

Можно ли после композитных виниров вернуть свои зубы?

Эмаль зуба в сохранности, а значит процедура обратимая и безболезненная. При фиксации композитного винира не затрагиваются ткани зуба, реставрация клеится прямо к эмали. Поэтому когда закончится срок службы компониров или по желанию пациента, их можно будет снять с зубов и вернуть прежний вид улыбки.

Как долго носятся композитные виниры?

Популярность композитных виниров обусловлена их сравнительно доступной стоимостью. Однако не стоит рассчитывать на их долговечность. Сколько лет прослужат композитные конструкции? От 3 до 8 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед установкой композитных виниров обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он поможет оценить состояние ваших зубов и предложит оптимальное решение для достижения желаемого эстетического результата.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на выбор цвета и прозрачности виниров. Это важный этап, так как виниры должны гармонично сочетаться с вашим естественным цветом зубов, чтобы обеспечить максимально естественный вид.

СОВЕТ №3

После установки композитных виниров соблюдайте правила ухода за зубами. Регулярная гигиена полости рта, использование зубной нити и посещение стоматолога помогут продлить срок службы виниров и сохранить их эстетические качества.

СОВЕТ №4

Избегайте чрезмерного употребления окрашивающих продуктов, таких как кофе, чай и красное вино, так как они могут повлиять на цвет композитных виниров. Рассмотрите возможность использования соломинки при питье, чтобы минимизировать контакт с окрашивающими веществами.