С вестибулярной стороны пришеечной части коронок фронтальных зубов и премоляров могут появиться углубления V-образной формы. Так проявляется клиновидный дефект зубов – постепенно
прогрессирующее растрескивание и вылущивание эмали, не связанное с кариозными процессами.
Чаще всего патология возникает симметрично на одноименных зубах верхней или нижней челюсти. Если с возрастом истиранию подвержены все зубы человека, то клиновидный дефект встречается достаточно редко. Существует несколько теорий о причинах его возникновения, хотя к единому мнению врачи так и не пришли.
Теории о причинах возникновения клиновидного дефекта зубов
Почему возникает клиновидный дефект зубов? Причины появления заболевания разнообразны, но в реальности определить их не всегда представляется возможным:
- Согласно теории абразии основной причиной появления и развития дефекта становится постоянная механическая нагрузка на эмаль зубов. Она возникает из-за частого употребления грубой пищи, привычки грызть предметы, орехи или семечки, излишней жесткости зубной щетки, неправильной технике при чистке зубов. Теорию косвенно подтверждает тот факт, что у левшей дефекты более заметны на зубах с правой стороны, а у правшей — с левой.
- Согласно химической теории эрозии причиной некариозного разрушения эмали становится агрессивная кислотная pH среда микрофлоры полости рта, формирующаяся при хронических патологиях пищеварительной системы, употреблении в пищу насыщенных углеводами продуктов питания, газированных напитков. Нередко дефекту подвержены люди с заболеваниями щитовидной железы, центральной нервной системы, гормонально- метаболическими нарушениями.
- Наиболее популярной в последнее время стала физико-механическая теория, согласно которой повышенные нагрузки на зубы возникают под воздействием различных форм нарушения прикуса. Те или иные аномалии прикуса, характерные для абсолютного большинства людей, ведут к нарушению биомеханики акта пережевывания пищи и как следствие повышению нагрузки на определенные группы зубов. Так как самый тонкий слой эмали расположен в пришеечной области коронки, под влиянием силы сжатия при смыкании челюстей она начинает разрушаться.
Клиновидный дефект зубов вызывает у стоматологов серьезные опасения, так как он может привести к различным осложнениям. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения этого заболевания являются неправильная гигиена полости рта, а также чрезмерное давление на зубы при жевании. Кроме того, к факторам риска относятся генетическая предрасположенность и неправильный прикус.
Лечение клиновидного дефекта обычно включает в себя восстановление структуры зуба с помощью пломбирования или коронки. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет избежать более серьезных проблем в будущем. Профилактика также играет ключевую роль: регулярные визиты к стоматологу и соблюдение правил гигиены помогут снизить риск возникновения клиновидных дефектов. Стоматологи рекомендуют обращать внимание на любые изменения в состоянии зубов и не откладывать визит к специалисту.
Симптомы и стадии развития заболевания
Принято выделять 4 стадии развития клиновидного дефекта зубов:
- На начальной стадии визуальные признаки отсутствуют, в некоторых случаях может отмечаться повышение термической, химической или механической чувствительности зубов;
- На поверхностной стадии углубления в эмали увеличиваются до 3,5 мм, становятся заметными визуально, возрастает чувствительность зубов. При этом цвет поверхности клиновидного дефекта не отличается от цвета здоровой эмали, имеет полированную ровную структуру. Пульпа самостоятельно не вскрывается, даже если просвечивает сквозь зубные ткани;
- При продвинутой стадии дефект углубляется до 5 мм и когда доходит до верхнего слоя дентина — в пришеечной области коронки появляется пигментация, изменяющая цвет эмали;
- При запущенной стадии разрушение затрагивает все более глубокие слои дентина. Если не принимать меры, то поражение достигнет полости пульповой камеры, что повысит риск отламывания коронковой части зуба при самой незначительной нагрузке.
Выясните, что такое бруксизм, насколько он опасен для здоровья прикуса и как с ним бороться.
Методы лечения клиновидного дефекта зубов на начальной стадии
В зависимости от стадии развития клиновидного дефекта используют разные методы лечения.
На начальной и поверхностной стадии:
- Реминерализирующую терапию лекарственными препаратами, содержащими кальций: растворами, гелями, мазями, лаками. Метод позволяет восстановить целостность поверхности эмали, укрепить ее, предотвратить дальнейшее развитие дефекта и его появление на соседних зубах.
- Фторирование эмали путем нанесения на поверхность зубов препаратов, содержащих фтор. Данный метод позволяет снизить повышенную чувствительность зубов к воздействию кислот и механических повреждений. В домашних условиях рекомендуется использование лечебных десенситивных и фторосодержащих зубных паст.
В условиях стоматологических клиник предлагают эффективную процедуру обработки эмали препаратом, содержащим два компонента: высокоактивный фтор и гидроокись кальция. Компоненты наносятся на поверхность зубов по очереди, насыщая эмаль кальцием и снижая ее повышенную чувствительность.
Клиновидный дефект зубов — это распространенная проблема, о которой говорят многие пациенты и стоматологи. Люди отмечают, что этот дефект часто возникает из-за неправильной гигиены полости рта, а также из-за чрезмерного напряжения жевательных мышц. С течением времени на зубах появляются характерные углубления, что может привести к чувствительности и болевым ощущениям.
Лечение клиновидного дефекта включает в себя несколько этапов. В первую очередь, стоматологи рекомендуют устранить причины, способствующие его развитию, такие как неправильный прикус или вредные привычки. Затем проводится восстановление зуба с помощью пломбирования или коронок. Важно также регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров, чтобы предотвратить дальнейшее развитие проблемы. Многие пациенты отмечают, что после лечения чувствуют облегчение и уверенность в своей улыбке.
Лечение запущенного клиновидного дефекта зубов
При продвинутой и глубокой стадии развития заболевания применяют следующие методы стоматологического лечения:
- Пломбирование клиновидных дефектов различными композитными материалами. Несмотря на то, что этим достигается неплохой эстетический результат, пломбы на повреждениях такого рода закрепляются плохо в силу особенностей формы углубления, близости к десне и зубодесневой борозде, поэтому могут выпасть в любой момент. Часто между зубом и пломбой образуется щель, в которую постоянно забиваются остатки пищи, образуя темную кайму.
- Реставрация винирами – облицовочными пластинками, приклеивающимися на переднюю поверхность зуба после стачивания эмали. Этим достигается не только эстетический эффект, но и предотвращается дальнейшее развитие дефекта. Однако на достаточно хрупкие виниры будет по-прежнему приходиться большая нагрузка, поэтому они могут быстро повредиться;
- Установка коронок, которая является наиболее действенной мерой устранения патологии, но лишь при условии перекрытия дефекта краем коронки с запасом, что не всегда представляется возможным.
Согласно наиболее продвинутой теории причиной нагрузки, приводящей к возникновению клиновидного дефекта зубов, становится неправильный прикус. Поэтому самым грамотным методом лечения будет оптимизация нарушенной окклюзии.
Современная ортодонтия может предложить множество способов исправления прикуса: установка брекетов, пластинок, капп. После ортодонтического лечения нагрузка на зубы будет распределяться равномерно, причина разрушения эмали устранится, и от дефекта можно будет окончательно избавиться любым из вышеперечисленных методов.
Вопрос-ответ
От чего появляется клиновидный дефект?
Причины появления Причиной образования подобного дефекта является неправильное смыкание челюстей, что приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки на зубы. В результате этого в пришеечной области зуба появляется чрезмерное напряжение, приводящее к разрушению зубной эмали в этом месте.
Как остановить клиновидный дефект?
Установка пломб. Врач удаляет измененные ткани в пришеечной зоне, а на их место устанавливает пломбировочный материал. Фторирование и реминерализация. Процедуры восстанавливают содержание минералов в эмали, это оздоравливает зуб и тормозит процесс разрушения, Протезирование.
Почему нельзя пломбировать клиновидный дефект?
На самом деле клиновидные дефекты очень сложно пломбировать, и пломбы очень часто выпадают. Сложность пломбирования заключается в том, что сама форма клиновидного дефекта предрасполагает к тому, что пломба может периодически выпадать.
Нужно ли лечить клиновидный кариес?
Хотя клиновидный дефект зубов относится к некариозным поражениям, пломбирование, тем не менее, считается наиболее оптимальным методом лечения заболевания. Разница в том, что, в отличие от пломбирования кариеса, при клиновидном дефекте зубов не требуется сверление пораженных кариесом зубных тканей.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить клиновидный дефект на ранней стадии и предотвратить его дальнейшее развитие.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою гигиену полости рта. Используйте зубную пасту с фтором и чистите зубы дважды в день, чтобы снизить риск возникновения клиновидного дефекта и других стоматологических проблем.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного употребления кислых и сладких продуктов, которые могут способствовать эрозии зубной эмали. Если вы не можете отказаться от них, старайтесь полоскать рот водой после их употребления.
СОВЕТ №4
Если вы заметили изменения в состоянии зубов, такие как чувствительность или изменение формы, не откладывайте визит к стоматологу. Чем раньше начнется лечение, тем проще будет устранить проблему.