Перелом бедра встречается в медицинской практике часто. Его относят к тяжелым повреждениям, которые сопровождаются болевым синдромом и кровотечением. Как оказать первую помощь при переломе бедренной кости?
Анатомические особенности
Бедренная кость является самой длинной из всех трубчатых элементов. Она занимает около одной четверти от роста человека, поэтому при переломе тазобедренной кости активность пациента сильно страдает. Повреждение возникает, когда человек падает или получает сильный удар. Особенность — острая боль в зоне колена. Сломанная кость приводит к большой кровопотере, затрагивает внутренние органы.
Анатомически перелом может быть открытым и закрытым. Первый является более опасным и сопровождается наибольшей потерей крови, иногда болевым шоком. Чаще подобные повреждения диагностируются у женщин в возрасте от 45 лет и мужчин после 60 лет.
Врачи подчеркивают, что первая помощь при переломе бедра должна быть оказана незамедлительно и с осторожностью. Прежде всего, необходимо обеспечить пострадавшему покой и не пытаться самостоятельно передвигать его. Если есть возможность, следует зафиксировать ногу в том положении, в котором она находится, чтобы избежать дальнейших повреждений. Важно наложить холодный компресс на область травмы, чтобы уменьшить отек и боль. Врачи рекомендуют вызвать скорую помощь как можно скорее, так как перелом бедра требует профессионального медицинского вмешательства. В ожидании медиков можно предложить пострадавшему обезболивающее, если это возможно и не противопоказано. Главное — не паниковать и действовать четко, следуя рекомендациям специалистов.
https://youtube.com/watch?v=IiLjqWDXDQw
Классификация и симптоматика
Переломы бывают разных типов, каждый из которых имеет свои особенности и клинические признаки:
- Абдукционный. Это перелом шейки бедра. При нем тазобедренная кость совместно с обломками шейки уходит в сторону, головка же остается без изменений. У пациента возникает болезненность в ноге, но он способен передвигаться, сгибать конечности в коленном суставе. При ощупывании места перелома болевой синдром становится сильней.
- Аддукционный. Он характеризуется смещением костных отломков. Перелом вызывает выраженную боль, из-за которой человек не может ходить и совершать движения ногой. Также наблюдается укорочение конечности.
- Диафизарный. Такой вид перелома встречается часто и сопровождается сильным кровотечением. Обычно поражается средний отдел бедра. При осмотре врач выявляет нарушение структуры кости, припухлость ноги, ее видоизмененность и укорочение. Повреждение приводит к болезненности, движения затруднены.
- Дистальный. Этот перелом возникает в дистальной части бедра. Диагностируется редко. Относится к повреждениям, образующимся внутри суставов. Перелом не является тяжелым, может быть двойным. У пациента отмечаются припухлость в пораженном месте, трудности с двигательной активностью, изменением положения ноги, болезненность при ощупывании.
Правила оказания первой помощи
Важно своевременно помочь пострадавшему при переломе до того, как приедут врачи. Нужно обеспечить неподвижность пораженной конечности. Делается это с применением специальных шин. Рекомендуется применять сразу две конструкции.
Для правильного наложения шины необходимо придерживаться рекомендаций:
- Фиксировать всю ногу.
- Одним концом шина должна располагаться в области стопы, вторым – в подмышечной впадине.
- Вторая конструкция накладывается по той же схеме, что и первая, но с упором в пах.
- Крепить конечность к шине можно бинтом или другим подручным средством.
- В случае отсутствия предмета, который мог бы выступать в роли шины, можно прибинтовать пораженную ногу к здоровой.
При переломе бедра человек ощущает боль, поэтому до приезда доктора нужно дать ему обезболивающее средство.
Мнения людей о том, как оказать первую помощь при переломе бедра, варьируются, но многие согласны, что важно сохранять спокойствие. Первым делом необходимо вызвать скорую помощь, так как перелом бедра требует профессионального медицинского вмешательства. Некоторые советуют не пытаться передвигать пострадавшего, чтобы избежать ухудшения травмы. Вместо этого стоит обеспечить ему комфортные условия, укрыв одеялом и поддерживая в тепле.
Многие также подчеркивают важность иммобилизации поврежденной конечности. Использование подручных средств, таких как шины или даже жесткие предметы, может помочь зафиксировать ногу до приезда врачей. Кроме того, полезно следить за состоянием пострадавшего, контролируя его сознание и дыхание. Важно помнить, что правильные действия в первые минуты могут значительно повлиять на дальнейшее восстановление.
https://youtube.com/watch?v=o7DEZYpDi3c
Шина Дитерихса
Шина является конструкцией, используемой при открытом или закрытом переломе бедренной кости. Обеспечение неподвижности можно сделать более эффективным, если применять кольца, изготовленные из бинта, пропитанного гипсом. Их накладываю в области тела, бедра и голени пациента.
При использовании шины нужно быть крайне внимательным и аккуратным: в процессе иммобилизации можно передавить кровеносные сосуды и нервы ног.
Неподвижность обеспечивают с помощью деревянной шины. Делать это должны медработники. Они обязаны учесть погодные условия, чтобы при наложении шины не допустить переохлаждения организма.
Снимать обувь и носки с пострадавшего необязательно, за исключением туфлей и сапог на каблуках. Если перелом у мужчины, то можно разорвать брюки по шву либо наложить шину поверх них. Если пострадала женщина, то перед иммобилизацией нужно положить вату на суставы колена, голени и стопы. Если у девушки была обувь на каблуке, то понадобится прибинтовать подстопник.
Читайте также:
Иммобилизация проводится следующим методом. Один человек кладет свои руки под колено и в зоне трети голени снизу, а затем осторожно приподнимает конечность пациента. Второй накладывает одно устройство на наружной, а второе – на внутренней стороне бедра, после чего соединяет их подстопником, предварительно подложив под них вату или другой мягкий материал.
Затем костыли аккуратно раздвигают так, чтобы внутренним был сделан упор в пах, в наружным – в подмышечную впадину. Это позволяет создать умеренное натяжение пораженной кости. В процессе наложения шины врач не должен делать так, чтобы ноги были одинаковы по длине. В противном случае возможно дополнительное повреждение, а также смещение костей.
Надувная шина
Провести иммобилизацию можно и с помощью надувной шины. Для этого ее нужно разложить. Один врач вытягивает стопу пациента, немного приподнимает ее, а второй подкладывает конструкцию под нижнюю конечность. Шина должна быть подложена вплоть до ягодиц.
Потом ее осторожно застегивают с помощью молнии и надувают. Это нужно для того, чтобы шина приобрела необходимые параметры и стала упругой. После этого больного кладут на носилки для транспортировки в медицинское учреждение.
Использование подручного материала
В случае отсутствия у докторов нужных фиксирующих приспособлений можно обеспечить неподвижность с помощью подручных средств: доски из дерева, трубы из металла или пластмассы.
Перед наложением следует осмотреть поверхность сломанной ноги на наличие повреждений. Если имеется открытый перелом, то во избежание проникновения инфекции требуется перед накладыванием обмотать шину из подручного материала бинтом или марлей.
Фиксация ноги к ноге
Иммобилизация еще проводится таким способом, когда сломанную ногу фиксируют к здоровой. Перед этим нужно положить между коленями и лодыжками вату. Затем соединить вместе ноги и приподнять их. После этого зафиксировать их бинтами или косынками в зоне голеностопного и коленного суставов.
При связывании тканями нужно руководствоваться следующими правилами. Одна косынка должна находиться немного выше сломанного места, а вторая — ниже. Когда ткани завязывают, образуются узлы, которые должны располагаться на передней стороне здоровой ноги.
Что нельзя делать при переломе?
Важно при фиксации ноги при переломе бедра строго следовать инструкции.
Запрещено допускать нарушения правил. Это может спровоцировать возникновение дополнительных повреждений у пациента.
Первая помощь при переломе бедра нередко сопровождается ошибками, которые приводят к ухудшению состояния пострадавшего. Они заключаются в следующих действиях докторов:
- Позволяют пациенту передвигаться самостоятельно, опираясь на поврежденную конечность.
- Производят фиксацию шины к сломанной ноге слишком туго. Из-за этого происходит нарушение кровообращения, сдавливание нервных окончаний. Чтобы этого не допустить, следует после наложения шины постоянно наблюдать за состоянием ноги, цветом ее кожи, чувствительностью. Если заметны какие-то изменения, то нужно ослабить бинт.
- Слабо фиксируют ноги в случае, когда конечности способны двигаться.
- Не делают иммобилизацию стопы, из-за чего она провисает.
- Кладут тонкий слой ваты под шину, что вызывает появление пролежней в зоне сустава.
Всех этих ошибок нужно избегать, чтобы не осложнить состояние пострадавшего человека. Неотложная медицинская помощь при переломе бедра должна быть оказана строго по всем правилам во избежание дополнительных травм.
-
Читайте также:
https://youtube.com/watch?v=wyZ4XqQS_dY
Вопрос-ответ
Какая первая помощь нужна при переломе бедра?
Вызвать скорую помощь, поместить пациента на ровную, твердую поверхность, иммобилизовать поврежденную конечность с помощью шины, захватив все три сустава ноги (тазобедренный, коленный и голеностопный). А если шины нет, больную конечность можно фиксировать к здоровой, укрыть одеялом или курткой.
Как оказать первую помощь при травме бедра?
Обычно боль в бедре можно лечить дома с помощью метода RICE: Покой: прекратите физическую активность, вызвавшую боль, чтобы не усугубить травму. Лед: прикладывайте пакет со льдом или холодный компресс на 10-15 минут каждый час в течение первого дня после травмы.
Какое мероприятие необходимо выполнить в первую очередь при открытом переломе бедра?
В первую очередь нужно обездвижить поврежденную конечность. Это делается с помощью иммобилизационных шин или подручных материалов. При наличии кровотечения его следует попытаться остановить, наложив на конечность жгут или тугую фиксирующую повязку.
Как кратко оказать первую помощь при переломе?
Позаботиться о неподвижности поврежденной части тела, наложить ледяной компресс или любой замороженный продукт, завернутый в чистую ткань, для снижения боли, наложить шину, при открытом переломе — удалить одежду с раны, остановить кровотечение, затем обработать и перевязать рану.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом бедра, прежде всего, необходимо обеспечить пострадавшему неподвижность. Не пытайтесь самостоятельно передвигать его или менять положение, так как это может усугубить травму. Используйте подручные материалы, такие как подушки или одеяла, чтобы зафиксировать конечность в том положении, в котором она находится.
СОВЕТ №2
Если пострадавший в сознании, успокойте его и объясните, что помощь уже в пути. Это поможет снизить уровень стресса и тревоги. Не давайте ему ничего есть или пить, так как в дальнейшем может потребоваться операция.
СОВЕТ №3
При наличии открытого перелома, где видны кости или раны, накройте поврежденное место стерильной повязкой или чистой тканью, чтобы предотвратить инфекцию. Не пытайтесь вправить кости самостоятельно.
СОВЕТ №4
Как только вы вызвали скорую помощь, оставайтесь с пострадавшим до ее прибытия. Следите за его состоянием, обращая внимание на признаки шока, такие как бледность, потливость или спутанность сознания, и сообщите об этом медицинским работникам при их приезде.
