Костная система людей любого возраста подвержена различного рода заболеваниям. Некоторые недуги имеют гендерную предрасположенность. В настоящей статье рассмотрена болезнь Осгуда-Шляттера, ее причины и принципы терапии.
Описание, код по МКБ-10
Заболевание характеризуется повреждением бугристости большеберцовой кости в период резкого роста скелета в возрасте от 10 до 15 лет. Вследствие этого может возникнуть воспаление вплоть до некроза.
Код болезни Осгуда Шляттера по МКБ-10 (международной классификации болезней) – М92,5.
Врачи отмечают, что болезнь Шляттера, или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, чаще всего встречается у подростков, занимающихся спортом. Это заболевание связано с воспалением и дегенерацией хрящевой ткани в области бугристости большеберцовой кости, что приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и адекватного лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения. В большинстве случаев консервативные методы, такие как физиотерапия и изменение физической активности, оказываются эффективными. Однако в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи советуют родителям внимательно следить за состоянием детей и при появлении симптомов обращаться за медицинской помощью.
https://youtube.com/watch?v=2OKGUsqLoOA
Причины
Факторы, провоцирующие недуг:
- интенсивные занятия спортивной деятельностью – бег, прыжки в высоту;
- травмирование коленного сустава, надколенника;
- разрыв связочного аппарата;
- воспалительные процессы в колене.
Недуг обусловлен чрезмерным растяжением сухожилий четырехглавой мышцы бедра, которые не успевают за ростом кости и при нагрузках слабеют. Микротравмирования приводят к нарушению кровообращения в области коленного сочленения, и организм, компенсируя недостаток кровоснабжения, наращивает костную массу, которая становится бугристой.
Симптомы (признаки)
Болезнь имеет постепенное начало и характеризуется:
- болями режущего, жгучего характера в верхней половине большой берцовой кости, которые усиливаются при движениях и уменьшаются в покое;
- отеком в зоне нароста, без внешних изменений кожи;
- напряженностью бедренных мышц;
- ограничением движений;
- образованием плотной опухоли под коленом, которая не мешает при ходьбе.
Диагностируют болезнь с помощью рентгена (в боковой проекции), УЗИ, МРТ, КТ, радиоизотопного исследования, ОАК, крови на биохимию, пробы на ревматоидный фактор.
При пальпации шишка болезненная, плотная, отекшая, с четкими неровными краями.
Болезнь Шляттера, или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие молодые спортсмены, особенно подростки, сталкиваются с этой проблемой, что часто приводит к ограничению физической активности. Люди описывают симптомы как болезненные ощущения в области колена, особенно при нагрузках, что может вызывать беспокойство у родителей. Врачи отмечают, что заболевание связано с чрезмерной нагрузкой на растущий организм, и рекомендуют снизить интенсивность тренировок. Некоторые пациенты делятся положительным опытом восстановления после курса физиотерапии и применения противовоспалительных средств. Важно отметить, что большинство случаев болезни проходит самостоятельно с возрастом, но своевременная диагностика и правильное лечение могут существенно облегчить состояние.
https://youtube.com/watch?v=9Q2wbkBRIqE
Лечение
Терапию болезни проводит врач-ортопед. Курс воздействия зависит от возраста ребенка и скорости прогрессирования патологического состояния.
Читайте также:
Основные принципы:
- ограничение нагрузок;
- временное освобождение от тренировок;
- в сложных случаях – ношение ортеза, гипса, наколенника или бандажа.
Терапия медикаментозными средствами заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов по возрасту (Ибупрофен, Нимесулид). Пить их следует краткими курсами с мониторингом общего состояния, так как лекарства влияют на ЖКТ и реологические свойства крови. В случаях жалобы на абдоминальные боли средство надо отменить и обратиться к лечащему врачу для назначения замены.
Для стимуляции роста кости производится назначение витаминов Д, Е, группы В, минералов с кальцием, натрием.
Дополнительно уменьшить болезненность и отек можно с помощью холодных компрессов.
Физиопроцедуры нормализуют кровообращение, активизируют регенерационные свойства организма и способны снизить воспалительный процесс.
Основные методики:
- электрофорез с лидокаином, прокаином;
- УВТ;
- грязевые аппликации;
- озокеритовые обертывания;
- парафиновые аппликации;
- УВЧ.
Физиотерапия рекомендована на срок до 6 месяца с небольшими перерывами. Нельзя самостоятельно прерывать курс процедур без консультации со специалистом.
ЛФК можно делать после стабилизации состояния пациента и снижения воспалительного процесса. Все мероприятия должны быть направлены на разработку колена и растяжение бедренной мышцы.
Рекомендуемые упражнения:
- Сгибание и разгибание ноги, сидя на высоком стуле, так, чтобы стопы не доставали до пола.
- Махи в сторону у стены.
- Поочередное притягивание к груди согнутого колена.
- Подъем конечностей вверх из положения лежа.
- Поднятие выпрямленной конечности вбок.
- Изометрические сокращения и расслабления четырехглавой мышцы бедра.
Занятия следует выполнять ежедневно, начиная с легкой разминки. При ощущении дискомфорта ЛФК необходимо прекратить до выяснения и устранения причины.
-
Читайте также:
В комплекс терапии болезни входят регулярные сеансы массажа. Они должны начинаться со здоровой ноги с последующим переходом на больную. Можно использовать все массажные приемы, кроме вибрации и интенсивных движений.
При отсутствии положительной динамики консервативного лечения, формировании костной мозоли, которая травмирует окружающие ткани, врач принимает решение о целесообразности оперативного вмешательства. Процедура заключается во вскрытии надкостницы и удалении опухоли. Операция практически всегда проходит успешно, без осложнений.
После вмешательства первое время необходимо использовать бандаж или наколенник, пройти курс физиопроцедур, принимать препараты кальция (до полугода), ограничить нагрузку на больную ногу.
Осложнения и прогноз
При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций болезнь проходит к 19 годам без последствий.
Возможные последствия недуга Осгуд Шлаттера:
- плотное образование на берцовой кости небольших размеров;
- дискомфорт в области коленного сочленения (синдром остеохондропатии).
В тяжелых случаях возможны:
- деформация сустава;
- остеоартроз;
- артрит.
Чтобы снизить риск возникновения негативных последствий в будущем, следует ограничить активные виды спорта – бег, пряжки, приседания – и перейти на другие виды активности.
Важно не допустить ухудшения состояния, своевременно обратиться за помощью к доктору и начать лечение.
https://youtube.com/watch?v=zYb17Q3h7eo
Вопрос-ответ
Что такое остеохондропатия бугристости большеберцовой кости?
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости обусловливается незрелостью костной ткани растущих структур скелета. В большинстве случаев синдром развивается у подростков, активно занимающихся спортом (хоккеем, футболом, баскетболом, фигурным катанием, гимнастикой, волейболом и пр.).
-
Читайте также:
Что такое остеохондрит бугристости большеберцовой кости?
Болезнь Осгуда-Шлаттера, также известная как остеохондроз или тракционный апофизит бугорка большеберцовой кости, является распространенной причиной боли в передней части колена у спортсменов с еще не сформировавшимся скелетом. К распространенным видам спорта, связанным с этим заболеванием, относится баскетбол.
Чем опасна остеохондропатия?
Остеохондропатии могут приводить к развитию остеохондроза грудного и поясничного отдела позвоночника в раннем возрасте с выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности в этих отделах позвоночника, формированию горба (болезнь Шейерманна-Мау), к развитию раннего артроза тазобедренного сустава и укорочению.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы или ваш ребенок испытываете боль в колене или в области бугристости большеберцовой кости, важно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим отдыха и нагрузки. При болезни Шляттера важно ограничить физическую активность, особенно те виды спорта, которые нагружают колени. Дайте организму время на восстановление, чтобы избежать усугубления состояния.
СОВЕТ №3
Используйте лед для уменьшения боли и отека. При обострении симптомов прикладывайте лед к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день. Это поможет снизить воспаление и облегчить дискомфорт.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физиотерапией. После консультации с врачом рассмотрите возможность посещения физиотерапевта. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы вокруг колена и улучшить гибкость, что может снизить риск повторного возникновения симптомов.
